Small Steps, Big Ventricles: Idiopathic Normal-Pressure Hydrocephalus

Back to news list

Source: NEJM

Original: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2511690?af=R&rss=currentIssue...

Published: 2025-09-16T03:00:00Z

Idiopatická hydrocefalóza s normálnym tlakom (iNPH) je neurologické ochorenie postihujúce najmä starších ľudí, ktoré spôsobuje ťažkosti s chôdzou, rovnováhou, pamäťou a kontrolou močenia. V štúdii publikovanej v New England Journal of Medicine sa hodnotil efekt operácie mozgového drénu (šuntu) u pacientov s iNPH. Pacienti, ktorí mali otvorené nastavenie šuntu, dosiahli výrazné zlepšenie chôdze a rovnováhy – 80 % z nich malo významné zlepšenie, oproti 24 % v placebo skupine. Priemerná rýchlosť chôdze sa zvýšila o 0,23 m/s, čo je viac ako dvojnásobok hodnoty považovanej za významné zlepšenie. Pacienti so šuntom tiež spadli menej často – 25 % oproti 46 % v placebo skupine. Zlepšenie kognitívnych funkcií a kontrolu močenia štúdia nepotvrdila ako štatisticky významné. Operácia je spojená s rizikami, vrátane väčšieho výskytu poddurálnych krvácav a polohových bolestí hlavy pri otvorenom šunte. Štúdia potvrdzuje, že šuntová operácia výrazne zlepšuje chôdzu a rovnováhu u pacientov s iNPH, ktorí reagujú na dočasné odvodnenie mozgovomiechového moku.