Centrum pre sociálnu spravodlivosť (CSJ) vykonalo analýzu údajov NHS, ktorá odhaduje, že všeobecná prax v Spojenom kráľovstve vydala za posledný rok viac ako 40 000 poznámok o pracovnej neschopnosti, celkovo 11 miliónov. Podľa CSJ sa toto číslo dosiahlo vydelením 15 miliónov poznámok za 9 dní s odporúčaním „nevhodný na prácu". Think-tank tvrdí, že vysoký počet vydávaných poznámok naznačuje, že praktickí lekári sú príliš preťažení na to, aby mohli primerane posúdiť jednotlivé prípady. CSJ označuje túto situáciu za „krízu nezamestnanosti", ktorá funguje skôr ako „brána k sociálnym dávkam a závislosti" než ako cesta späť do práce. Na riešenie problému CSJ odporúča ministrovi presunúť zodpovednosť za vydávanie zdravotných poznámok od všeobecných praktikov na novú pracovnú a zdravotnú službu, kde by pracovali popri poradcoch pre zamestnanosť.