Patologická krátkozrakosť sa tradične považuje za degeneratívnu poruchu spôsobenú mechanickým naťahovaním a ischémiou cievovky. Klinické, molekulárne a zobrazovacie údaje však ukazujú, že chronický zápal nízkeho stupňa prispieva k nástupu a progresii myopickej degenerácie sietnice. Štúdie identifikovali zápalové vzory, ako lézie podobné multifokálnej choroiditíde/punktovanej vnútornej choroidopatii (MFC/PIC), periatrofické zápalové „chocholy“ a sekundárny syndróm viacnásobných evanescentných bielych bodiek (MEWDS). Tieto zmeny sa často nachádzajú v miestach narušenia Bruchovej membrány a pigmentového epitelu sietnice. Laboratórne dôkazy preukazujú dysreguláciu cytokínov, aktiváciu komplementovej kaskády a zapojenie signálnych dráh JAK-STAT v krátkozrakom oku. Mechanický stres a hypoxia pôsobia ako spúšťače pre trvalú imunitnú aktiváciu, ktorá podporuje prestavbu extracelulárnej matrice, stenčenie cievovky a progresívnu atrofiu. Uznanie zápalu ako časti patofyziológie môže viesť k novým terapiám, ako imunomodulačné prístupy alebo tie zamerané na komplement.