Štúdia zahŕňala 268 pacientov s benígnym paroxyzmálnym polohovým vertikom (BPPV) a 268 zdravých kontrol zodpovedajúcich veku a pohlaviu. Pacienti s BPPV mali významne vyššie sérové hladiny biomarkerov vnútorného ucha Otolin-1 (medián 12,64 ng/ml oproti 7,58 ng/ml) a otokonínu-90, ktoré boli nezávisle spojené s pravdepodobnosťou BPPV (upravený OR pre Otolin-1: 2,08, 95% CI: 1,49–2,91; pre otokonín-90: 1,71). Horšia kvalita spánku podľa Pittsburghského indexu kvality spánku (PSQI) bola spojená s väčšou závažnosťou závratov meranou Dizziness Handicap Inventory (DHI) (β = 2,14 na bod PSQI, 95% CI: 1,56–2,72). Vyššie skóre PSQI bolo tiež spojené so zvýšenými hladinami oboch biomarkerov, ktoré nezávisle súviseli so závažnosťou vertiga. Zahrnutie biomarkerov do modelov oslabilo asociáciu PSQI–DHI (β z 2,14 na 1,28) a zlepšilo vysvetľujúcu silu modelu (R² z 0,26 na 0,38). Prieskumné analýzy mediácie ukázali, že Otolin-1 a otokonín-90 štatisticky vysvetľovali približne 40 % a 29 % asociácie medzi kvalitou spánku a symptómami.