[Korespondencia] Klopidogrel verzus aspirín pri ochorení koronárnych artérií

Návrat na zoznam správ

Zdroj: The Lancet

Originál: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(25)02645-5/fullt...

Publikované: 2026-02-28

Metaanalýza siedmich randomizovaných štúdií zahŕňajúcich takmer 29 000 pacientov porovnávala účinnosť klopidogrelu a aspirínu v sekundárnej prevencii ochorenia koronárnych artérií[1]. Pacienti boli sledovaní v priemere 2,3 rokov a väčšina z nich podstúpila perkutánnu koronárnu intervenciu alebo mala akútny koronárny syndróm[1]. Výsledky ukázali, že po 5,5 rokoch bolo závažných nežiaducich kardiovaskulárnych príhod menej u pacientov užívajúcich klopidogrel (2,61 na 100 paciento-rokov) ako u tých na aspiríne (2,99 na 100 paciento-rokov), čo predstavuje zníženie rizika o 14 percent[1]. Mortalita a závažné krvácanie sa medzi skupinami nelíšili – klopidogrel nezvýšil riziko krvácania[1]. Tieto zistenia naznačujú, že klopidogrel je v monoterapii účinnejší ako aspirín na prevenciu kardiovaskulárnych príhod bez zvýšeného rizika komplikácií[1].