Vplyv rôznych uhlov implantácie transkatétrovej aortálnej chlopne, hodnotených multidetektorovým špirálovým CT skenovaním, na hĺbku implantácie chlopne a jej vplyv na klinickú prognózu

Návrat na zoznam správ

Zdroj: Frontiers Medicine

Originál: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2026.1694319...

Publikované: 2026-03-03T00:00:00Z

Štúdia skúmala vplyv komisurálneho zarovnania na hĺbku a klinické výsledky transkatétrovej implantácie aortálnej chlopne (TAVI) pomocou multidetektorovej špirálovej CT. Pacientov rozdelili do skupín zarovnaných (0–30° komisurálny posun, n = 106) a nesprávne zarovnaných (>30° posun, n = 109) na základe CT pred a po zákroku. Primárne body zahŕňali hĺbku implantácie, ejekčnú frakciu ľavej komory (LVEF), 30-dňové komplikácie a kvalitu života meranú dotazníkom TASQ. Nesprávne zarovnaní pacienti mali vyššiu hĺbku implantácie (p = 0,035) a väčšie ľavé koronárne hrbolčeky (5,21 ± 0,64 mm vs. 4,92 ± 0,41 mm, p < 0,001), s vyššou mierou hlbokej implantácie (>10 mm: 9,17 % vs. 1,89 %, p = 0,020). U nich sa vyskytli častejšie komplikácie: paravalvulárny únik (19,27 % vs. 6,60 %, p = 0,006), implantácia kardiostimulátora (11,93 % vs. 3,77 %, p = 0,027) a dislokácia chlopne (15,60 % vs. 5,66 %, p = 0,018). Zarovnaní pacienti dosiahli lepšie 1-mesačné skóre TASQ (76,65 ± 17,31 vs. 69,85 ± 16,41, p = 0,003), najmä v fyzických obmedzeniach (p = 0,004) a emocionálnom vplyve (p = 0,013).