Denný súhrn zdravotníckych správ - 2026-03-03

FDA nie je presvedčená, že experimentálna génová terapia AMT-130 od spoločnosti UniQure na liečbu Huntingtonovej choroby poskytuje pacientom prínos[1][2]. Po stretnutí s FDA koncom januára 2026 zostávajú plány na podanie žiadosti o schválenie blokované[1]. Regulátor považuje údaje z ukončenej jednoramennnej klinickej štúdie fázy 1/2 za nedostatočné na podporu marketingovej žiadosti[1][5]. FDA silne odporučila uskutočniť prospektívnu, randomizovanú, dvojito zaslepenú štúdiu s kontrolou falošnou operáciou[1]. V štúdii fázy 1/2 neboli po 12 mesiacoch viditeľné liečebné účinky v porovnaní s kontrolou sham[2]. Akcie spoločnosti UniQure klesli o viac ako 40 % v predobchodnom obchodovaní[2]. Firma plánuje požiadať o ďalšie stretnutie s FDA v druhom štvrťroku 2026 na diskusiu o dizajne štúdie fázy 3[2]. Toto je zmena oproti predchádzajúcim dohodám, vrátane štatútu RMAT a Breakthrough Therapy[4][6].

Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania sa nenachádza článok s názvom "Dual Immunotherapy Improves DFS in Resectable Kidney Cancer". Dostupné výsledky obsahujú informácie o durvalumabu a tremelimumabe v liečbe iných typov rakovín (karcinóm pľúc, hepatocelulárny karcinóm, vzácne nádory), ale nie špecificky o ich použití pri resekovateľnom karcinóme obličiek s meraním DFS (prežitie bez ochorenia). Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potreboval by som prístup k úplnému textu tohto konkrétneho článku.

V roku 2022 Európska lieková agentúra (EMA) odporučila 89 liekov na registráciu na trh, z čoho 41 obsahovalo novú účinnú látku, ktorá doteraz nebola v EÚ schválená.[1][2][4][5] Medzi kľúčové štatistiky patria 8 liekov označených ako PRIME, 21 sirotích liekov, 8 biosimilarov a 6 pokročilých terapeutických liekov.[1][2] Správa zdôrazňuje lieky predstavujúce významný pokrok v terapeutických oblastiach, ako Mounjaro na zlepšenie kontroly cukru v krvi pri diabetes type II, Xenpozyme ako prvá liečba na nedostatok kyseliny sfingomyelinázy (ASMD) a Zokinvy ako prvá liečba progeroidných syndrómov u detí.[1] V neurológii ide o Upstazu ako prvú génovú terapiu na nedostatok AADC u dospelých a detí.[1] Beyfortus je prvý liek na prevenciu ochorenia dolných dýchacích ciest spôsobeného RSV u novorodencov a dojčiat v prvej sezóne rizika.[1] V roku 2022 bolo aktualizovaných produktových informácií pre 467 centrálne schválených liekov na základe nových bezpečnostných údajov.[2][5] EMA pokračovala v monitorovaní bezpečnosti liekov a vydala odporúčania k vakcínam a liečbam na COVID-19 a opičie kiahne.[3][4]

Toto editoriál sa zameriava na vývoj liekov proti respiračným infekčným ochoreniam a súvisiacim komplikáciám v iných systémoch tela[1][9]. Zahŕňa štúdie o synergickom účinku kombinácie ciprofloxacínu a meropenému na multirezistentný Acinetobacter baumannii, kde testy preukázali bakteriocídne účinky, zvýšenú priepustnosť vonkajšej membrány a inhibíciu effluxových púmp[2]. Ďalší výskum identifikoval derivát magnololu 6i s antibakteriálnou aktivitou proti MRSA (MIC 2–8 μg/mL), dobrá plazmatickou stabilitou a účinnosťou v myšom modeli kožného abscesu porovnateľnou s vankomycínom[2]. Systematická recenzia ukázala, že vakcíny proti NTHi-Mcat/NTHi u pacientov s COPD neznižujú riziko exacerbácií ani celkovú mortalitu[3]. Prípadová štúdia popisuje úspešnú liečbu 78-ročného pacienta s ťažkou Q horúčkou a H1N1 pomocou omadacyklínu, kde tNGS potvrdilo diagnózu a liečba viedla k ústupu symptómov[4]. Nebulizované lieky ako budesonid s terbutalínom v kombinácii s azitromycínom preukázali vyššiu klinickú účinnosť a bezpečnosť pri liečbe mykoplazmatickej pneumónie u detí oproti azitromycínu samostatne[5]. Recenzia zdôrazňuje výzvy pri liečbe komunitne získanej pneumónie u pacientov s myasthenia gravis, vrátane výberu antibiotík a úpravy imunosupresív[6].

V knihe „Beyond Diagnosis: Vaccines“ špecialista na infekčné choroby z Cleveland Clinic Donald Dumford III, MD, a hostiteľ John Mangels skúmajú, ako lekári môžu efektívne a empaticky komunikovať s pacientmi o očkovaní. Cieľom je vyvážiť empatiu a čas v týchto rozhovoroch. Farmaceuti musia prejsť od tradičných metód k zapojeným, obojsmerným komunikačným stratégiám, aby riešili váhanie pred očkovaním a zvýšili dôveru pacientov. Dôveryhodnosť správ vyžaduje rovnováhu kompetencie, integrity a starostlivosti, nie len lekárske fakty. Komunikácia by mala byť neformálna, zahŕňať emócie a vysvetľovať „ako“ a „prečo“ očkovania namiesto prednášania. Lekári by mali empaticky počúvať obavy pacientov, rámovať výhody očkovania podľa individuálnych potrieb a byť realistickí ohľadom prínosov aj rizík. Motivujúce rozhovory s otvorenými otázkami, reflexiou a podporou autonómie môžu zlepšiť poradenstvo a zvýšiť očkovanosť.

Prierezové údaje ukázali spojenie medzi prietokom krvi v mozgu a zavedenými neurozobrazovacími opatreniami Alzheimerovej choroby.[1] Nová štúdia identifikovala, že pericytové bunky okolo vlásočníc v mozgu sa sťahujú pod vplyvom proteínu amyloid beta, čo vedie k zúženiu ciev a zníženiu prietoku krvi na polovicu.[1][6] Tento zmenšený prietok krvi je prvým klinicky zistiteľným znakom Alzheimerovej choroby.[1] V skorých štádiách sa objavuje nesúlad medzi metabolizmom glukózy a kyslíka v mozgu a prietokom krvi, najmä v oblastiach učenia a pamäti.[4][7][8] Lieky odstraňujúce amyloid beta boli v neskorších štádiách menej úspešné, no nové smery cielia na skoré štádium.[1] Test z krvi merajúci proteín p-tau217 predpovedá nástup príznakov s presnosťou 3–4 roky dopredu.[5]

Sarkoidóza je zápalové ochorenie charakterizované tvorbou granulómov v rôznych orgánoch, čo vedie k zápalu a možnému poškodeniu orgánov.[1] Príznaky sa často začínajú všeobecnými prejavmi ako únava, horúčka a strata hmotnosti, no líšia sa podľa postihnutého orgánu.[1] Etiológia zahŕňa genetické a environmentálne faktory, pričom HLA-DRB101 a DRB104 majú ochranný účinok u kaukazských populácií, zatiaľ čo HLA-DRB103, 11, 12, 14 a 15 sú rizikovými faktormi.[1] Patogenéza začína prezentáciou antigénu bunkami ako makrofágy a dendritické bunky CD4+ T-bunkám, čo vedie k granulómom a prehnanej Th1 imunitnej odpovedi s vysokými hladinami TNF-α a interleukínov 12, 15 a 18.[1] Diagnóza je náročná kvôli rôznorodému priebehu a absencii definitívneho testu, potvrdzuje sa biopsiou s nekaeseóznymi granulómami a vylúčením iných príčin.[1][2] Liečba je komplikovaná variabilným priebehom, vyžaduje personalizovaný prístup, pričom prvá línia je kortikosteroidy u symptomatických pacientov.[1][2] Porozumenie etiológie pomáha zlepšiť manažment pacientov a budúce stratégie liečby.[1] Väčšina pacientov ide do remisie bez liečby, no pokročilé štádium má horšiu prognózu.[2]

Nemôžem vytvoriť súhrn článku s názvom "STAT+: Trump can't break free from vaccine politics", pretože v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania sa tento konkrétny článok nenachádza. Dostupné zdroje obsahujú informácie o Trumpovom nariadení preskúmať odporúčania k očkovaniu detí v USA a porovnať ich s inými vyspelými krajinami, ale nie sú to časti článku, ktorý ste špecifikovali. Ak by ste chceli, môžem vytvoriť stručný súhrn na základe dostupných informácií o Trumpovej politike očkovania, alebo ak máte prístup k úplnému textu článku "STAT+: Trump can't break free from vaccine politics", môžem naň aplikovať vaše požiadavky.

U 80-ročného muža bol súčasne diagnostikovaný difúzny veľkobunkový B-lymfóm (DLBCL) a rakovina konečníka. Po šiestich cykloch liečby DLBCL rituximabom, cyklofosfamidom, doxorubicínom, vinkristínom a prednizolónom (CHO-nisR) došlo k ústupu lymfómových lézií. Následne sa začala neoadjuvantná chemorádioterapia rakoviny konečníka liekom tegafur–uracil/leukovorín (UFT/UZEL). Na 18. deň sa objavila horúčka 38,3 °C, na 24. deň neutropénia a trombocytopénia 4. stupňa. Začala sa liečba G-CSF, antibiotikami a rekombinantným ľudským rozpustným trombomodulínom (rTM) kvôli diseminovanej intravaskulárnej koagulopatii (DIC), no odpoveď bola slabá a na 34. deň sa vyvinul syndróm akútnej respiračnej tiesne (ARDS). Biopsia kostnej drene potvrdila hemofagocytózu makrofágmi, diagnostikoval sa hemofagocytárny syndróm (HPS) spôsobený infekciami vírusom Epstein-Barrovej (EBV) a cytomegalovírusom (CMV). Napriek protivírusovej liečbe pacient zomrel na 37. deň. Článok zdôrazňuje dôležitosť včasnej diagnostiky HPS pri horúčke neznámeho pôvodu a poklese krviniek počas liečby malígneho ochorenia.

V štúdii fázy 1 bolo zaradených šesť pacientov s heterozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorí boli liečení experimentálnou génovú terapiou pomocou lipidových nanočastíc.[5] Liečba bola zameraná na inaktiváciu génu PCSK9 v hepatocytoch (bunkách pečene) pomocou techniky základnej úpravy DNA.[5] Táto metóda umožňuje presné zmeny v DNA bez vytvorenia nebezpečných zlomov v genetickom materiáli, čím sa znižuje riziko nežiaducich účinkov.[5] Predbežné výsledky ukázali zníženie hladín cholesterolu LDL a priaznivý bezpečnostný profil u pacientov.[5] Liečba sa podáva ako jednorazová infúzia, ktorá by mohla potenciálne nahradiť potrebu dlhodobého užívania liekov na znižovanie cholesterolu.[3] Štúdia predstavuje významný pokrok v liečbe dedičnej vysokej hladiny cholesterolu pomocou génovej terapie.

Vedci z Kalifornskej univerzity v San Franciscu objavili proteín nazvaný CUL5, ktorý funguje ako prirodzený čistiaci systém mozgu a odstraňuje toxický tau proteín skôr, ako môže vytvárať škodlivé zhluky[1]. Neurónové bunky s vyšším množstvom CUL5 sú menej zraniteľné voči Alzheimerovej chorobe[1]. Výskumníci zistili, že bunkový stres spôsobený oxidačným stresom robí tau proteín "lepkavejším" a náchylnejším na zhlukovanie[1]. Štúdia tiež odhalila, že mitochondriálny stres (porucha energetických centrál buniek) spúšťa produkciu špecifického tau fragmentu veľkosti približne 25 kilodaltónov, ktorý sa podobá biomarkerom nájdeným v krvi a mozgovom moku pacientov s Alzheimerovou chorobou[7]. Analýza mozgového tkaniva pacientov s Alzheimerovou chorobou potvrdila, že vyššia expresia CUL5 súvisiacich komponentov zvyšuje pravdepodobnosť prežitia neurónov napriek hromadeniu tau proteínu[7]. Tieto zistenia naznačujú, že posilnenie prirodzeného čistiaceho mechanizmu mozgu by mohlo predstavovať novú terapeutickú stratégiu na predchádzanie neurodegenerácie[1].

Štúdia retrospektívne analyzovala 118 pacientov (stredný vek 41 rokov, 52,5 % mužov) s akútnou fulminantnou myokarditídou (AFM) a akútnym poškodením obličiek (AKI) v nemocnici Fuwai Huazhong od marca 2018 do septembra 2020. Pacienti boli rozdelení na skupinu úmrtia (n=44) a prežitia (n=74); skupina úmrtia mala vyššiu mieru respiračného zlyhania, použitia mimotelovej oxygenácie, mechanickej ventilácie a kontinuálnej renálnej náhradnej terapie. V skupine úmrtia boli významne vyššie hladiny proteinúrie, leukocytov, neutrofilov, pomeru neutrofilov k lymfocytom (NLR), indexu systémovej zápalovej odpovede (SIRI), troponínu, kreatínkinázy, laktátdehydrogenázy, aspartátaminotransferázy a sérového kreatinínu, zatiaľ čo 24-hodinový objem moču, ejekčná frakcia (EF) a dĺžka hospitalizácie boli nižšie (p<0,05). Počet leukocytov, neutrofilov, NLR a SIRI pozitívne korelovali s 30-dňovou úmrtnosťou. Multivariačná logistická regresia identifikovala 24-hodinový objem moču (OR 0,999, 95 % CI 0,999–1,000, p=0,036) a EF (OR 0,944, 95 % CI 0,896–0,995, p=0,032) ako nezávislé prediktory 30-dňovej úmrtnosti. Analýza ROC krivky ukázala prediktívnu hodnotu s AUC 0,819 pre objem moču a 0,740 pre EF. SIRI bola spojená s 30-dňovou mortalitou, ale nezávislými prognostickými markerami boli iba znížený 24-hodinový objem moču a EF.

Americká biotechnologická spoločnosť Rallybio Corporation uzavrela definitívnu dohodu o akvizícii spoločnosti Candid Therapeutics prostredníctvom fúzie, ktorá bola jednomyseľne schválená predstavenstvami oboch spoločností[1]. Candid Therapeutics je klinická biotechnologická spoločnosť zameraná na vývoj terapií s označením T-cell engager (TCE) pre autoimúnne ochorenia[1]. V rámci transakcie bola zabezpečená súbežná financovacia runda vo výške viac ako 505 miliónov dolárov od popredných zdravotníckych investorov a podielových fondov[1][4]. Po uzavretí fúzie bude spoločnosť pôsobiť pod názvom Candid Therapeutics, Inc. a bude obchodovaná na burze Nasdaq pod tickerom "CDRX"[2]. Vedúcim kandidátom Candid je liek cizutamig zameraný na proteíny BCMA a CD3, ktorý by mal vstúpiť do fázy 2 klinických skúšok v roku 2026 u pacientov s myasthenia gravis alebo intersticiálnou pľúcnou chorobou[5]. Fúzia sa očakáva v polovici roku 2026 a kombinovaná spoločnosť bude mať prognózovanú hotovostnú pozíciu blízko 700 miliónov dolárov, čo by malo financovať výskum a operácie až do roku 2030[4].

Vízia 2050 BMJ Commission on the Future of Academic Medicine vyzýva na revolúciu v akademickej medicíne pre podporu pozitívnych zmien v zdraví populácie. Dosiahnutie tejto vízie závisí od robustnej klinickej akademickej pracovnej sily. Klinickí akademici sú lekári s dvojitou kariérou vo výskume, výučbe alebo vedení, ktorí podporujú inovácie v praxi a zdravotnej starostlivosti. Výskum zlepšuje výsledky pacientov a prispieva k ekonomickému rastu. Klinickí akademici vzdelávajú a mentorujú budúcich lekárov, čo je dôležité pri rozširovaní zdravotníckej pracovnej sily a meniacich sa očakávaniach práce. Celosvetovo je však klinická akademická pracovná sila ohrozená. V Anglicku, napriek politike rozširovania akademických postov, konzultuje všeobecnú prax len 57 % zamestnancov NHS a 3,4 % pracovnej sily má akademické úlohy. Pracovná sila starne.

FDA dospela k záveru, že údaje z fázy I/II štúdie génovej terapie AMT-130 od spoločnosti UniQure nie sú dostatočné na podporu žiadosti o schválenie na liečbu Huntingtonovej choroby.[2][3][4] Štúdia použila externú kontrolnú skupinu z prirodzenej histórie ochorenia namiesto randomizovanej kontroly.[2][5][6] Údaje po troch rokoch ukázali spomalenie progresie ochorenia o 75 % u 12 z 17 pacientov s vysokou dávkou v porovnaní s externou kontrolou, merané kompozitnou Unified Huntington’s Disease Rating Scale.[2][5] FDA odporučila vykonať prospektívnu, randomizovanú, dvojito zaslepenú štúdiu s kontrolou sham chirurgie.[3][4][5] Spoločnosť UniQure plánuje ďalšiu schôdzku s FDA v Q2 2026 na diskusiu o dizajne štúdie fázy III.[4][5] Tento spor znamená ďalšiu prekážku pre AMT-130, hoci experti predtým označili údaje za významné.[2][3] Celkovo dostalo AMT-130 liek 45 pacientov.[1]

Vedci identifikovali genetický prepínač GATA6, ktorý rozhoduje o tom, či rakovinové bunky pankreasu odolávajú chemoterapii alebo na ňu reagujú. Gén GATA6 udržuje nádory v štruktúrovanejšej a liečiteľnejšej forme. Nadmerne aktívna cesta poháňaná KRAS zastavuje GATA6. Keď výskumníci zablokovali túto cestu, hladiny GATA6 sa zvýšili a rakovinové bunky sa stali citlivejšími na chemoterapiu. Tento objav by mohol pomôcť premeniť niektoré z najťažších nádorov pankreasu na tie, ktoré lekári lepšie kontrolujú. GATA6 vyjadrením sa rozlišujú chemorezistentné bazálne podtypy od klasických foriem pankreatického dukálneho adenokarcinómu. V štúdii COMPASS mali pacienti s bazálnymi nádormi pri liečbe modifikovaným FOLFIRINOX progresiu v 60 % prípadov oproti 15 % u klasických PDAC (P=0,0002). Medián celkového prežitia bol 9,3 mesiaca pri klasickom PDAC verzus 5,9 mesiaca pri bazálnom (HR 0,47; P=0,0001).[1][2]

Generálna prokurátorka New Yorku Letitia Jamesová nariadila nemocnici NYU Langone obnoviť poskytovanie gender-affirming care pre transrodovú mládež mladšiu ako 19 rokov.[1][2] Nemocnica ukončila svoj program Transgender Youth Health Program pred týždňom kvôli aktuálnemu regulačnému prostrediu a odchodu medicínskeho riaditeľa.[1][2] Rozhodnutie prokuratúry uvádza, že ukončenie programu porušuje štátne antidiskriminačné zákony tým, že ohrozuje prístup k medicínsky nevyhnutnej starostlivosti pre zraniteľných pacientov.[1] Nemocnici sa dáva lehota do 11. marca na preukázanie súhlasu s obnovením hormonálnej terapie, blokátorov puberty a inej starostlivosti.[1] Krok prišiel po návrhu federálneho ministerstva zdravotníctva na stiahnutie financovania Medicaid a Medicare nemocniciam poskytujúcim takúto starostlivosť deťom.[1][3] NYU Langone odmietla komentovať list prokuratúry.[1][2] Podobné kroky podnikli aj iné nemocnice, ako Mount Sinai.[2]

Mediastinálny nádor je novotvar v centrálnej oblasti hrudnej dutiny, ktorý môže spôsobiť rôznorodé príznaky a závažné komplikácie vrátane obštrukčného šoku. U 38-ročnej pacientky sa prejavili tiese na hrudníku a dýchavičnosť bez zjavnej príčiny. CT hrudníka odhalilo mediastinálnu masu, ktorú pacientka spočiatku ignorovala, no zhoršenie dyspnoe viedlo k hospitalizácii na pohotovosti. Nádor stláčal srdce a hlavné cievy, bol neresekovateľný a jeho infekcia spôsobila obštrukčný šok. Po protiinfekčnej liečbe, symptomatickom manažmente a monitorovaní sa RTG a CT snímky ukázali zmenšenie nádoru. Obštrukčný šok z infekcie mediastinálneho nádoru je zriedkavý. CT skeny, kontinuálne monitorovanie srdcového výdaja pomocou pulzného katétra (PICCO) a laboratórne indikátory sú kľúčové pre včasnú diagnostiku.

National Institute for Health and Care Excellence (NICE) zverejnil svoj prvý štandard kvality pre zriedkavé choroby, aby urýchlil diagnostiku a znížil rozdiely v starostlivosti v Anglicku a Walese. Vláda zároveň zverejnila akčný plán pre zriedkavé choroby v Anglicku s novými opatreniami na riešenie nerovností v zdraví. Tento plán zdôrazňuje pokrok z minulého roka, vrátane záväzku Reformy zdravotníckych liekov a vývoja Agentúry pre liečbu zriedkavých chorôb. Zahŕňa aj nový rámec NHS pre individualizované genetické terapie. Oba dokumenty vychádzajú z rámca Spojeného kráľovstva pre zriedkavé choroby z roku 2021. Zriedkavé choroby sú definované ako stavy postihujúce menej ako jedného z 2 000 ľudí. Odhaduje sa viac ako 7 000 zriedkavých chorôb, čo znamená, že približne jeden zo 17 ľudí bude mať počas života diagnostikovanú zriedkavú chorobu.

Zákonodarcovia vo Virgínii presadzujú vytvorenie Rady pre cenovú dostupnosť liekov na predpis (Prescription Drug Affordability Board), ktorá má chrániť obyvateľov štátu a stakeholderov v zdravotníctve pred vysokými nákladmi na lieky.[1][6] Rada musí zasadať verejne najmenej štyrikrát ročne, členovia musia zverejňovať konflikty záujmov a rada má podporu stakeholder rady pri rozhodovaní.[1] Rada bude vykonávať preskúmania cenovej dostupnosti vybraných liekov predávaných vo Virgínii a stanoví hornú hranicu platby pre tie, ktoré označí za nedostupné.[1][7] Tieto limity platia pre štátom sponzorované a regulované zdravotné plány od 31. decembra 2026.[1] Legislatíva má fiskálny dopad: na jej realizáciu je navrhnutých 350 000 USD v prvom roku a 644 000 USD v druhom roku z obecného fondu.[9] Senát Virgínie schválil návrh zákona SB 271 a Snemovňa reprezentantov HB 483, ktoré zavádzajú túto radu s právomocou stanoviť horné platobné limity.[1][5][7] Podľa zástancov ide o nový prístup, ktorý ide ďalej ako snahy v iných štátoch ako Washington alebo Colorado.[1][3]

Štúdia skúmala asociácie sérových hladín sTREM-1 a sTREM-2 s úmrtnosťou a neurologickou prognózou u 120 pacientov resuscitovaných po zástave srdca (vrátane 32 preživších a 88 nepreživších), v porovnaní s 30 zdravými dobrovoľníkmi. Hladiny sTREM-1 aj sTREM-2 sa zvýšili po návrate spontánnej cirkulácie (ROSC) v dňoch 1, 3 a 5, pričom väčší nárast bol u nepreživších pacientov. Primárnym cieľom bola predpoveď 28-dňovej mortality zo všetkých príčin, sekundárnym 3-mesačná neurologická prognóza. Na vývoj modelov strojového učenia sa použilo 11 funkcií vrátane sTREM-1 a sTREM-2. Modely XGBoost a Random Forest dosiahli najlepšie výsledky pri predpovedi mortality aj neurologickej prognózy. sTREM-1 bolo efektívnejšie ako sTREM-2 na predpoveď úmrtnosti a neurologického stavu po ROSC. Tieto modely preukázali vyššiu presnosť oproti bežným klinickým skóringovým systémom.

Retrospektívna štúdia zahŕňala 496 hospitalizovaných postmenopauzálnych žien od 1. januára 2021 do 30. júna 2025, z čoho 288 malo osteoporózu (T-skóre ≤ -2,5) a 208 nemalo. Pacientky s osteoporózou boli staršie, mali nižší index telesnej hmotnosti (BMI), nižšiu kostnú minerálnu hustotu (BMD) a nižšie sérové hladiny horčíka (Mg) a fosforu (P). ROC analýza ukázala miernu diskriminačnú schopnosť Mg pre osteoporózu (AUC 0,602, 95 % CI 0,551–0,652) s optimálnou hranicou 0,845 mmol/l. Hladina Mg ≤ 0,845 mmol/l bola po úprave nezávisle spojená s vyšším rizikom osteoporózy (OR 1,940, 95 % CI 1,312–2,868; P < 0,05), podobne ako β-CTx (OR 2,229), vek (OR 1,067) a BMI (OR 0,894). U 31 pacientiek s osteoporotickými zlomeninami boli nižšie hladiny Mg a P oproti 465 bez zlomenín. Nomogram s BMI, vekom, Mg, P, β-CTx a P1NP vykázal prijateľnú kalibráciu a klinický prínos. Nižšie sérové hladiny Mg sú spojené s osteoporózou a zlomeninami u týchto žien.

Štúdia fázy 1 demonštruje dôkaz koncepcie úpravy bázy zacielenej na pečeň pre familiárnu hypercholesterolémiu.[1] Terapia používa base editing na deaktiváciu proteínu PCSK9 v pečeni, ktorý reguluje cholesterol.[1] U troch pacientov s heterozygótnou familiárnou hypercholesterolémiou (HeFH), ktorí dostali najvyššie dávky, klesli hladiny funkčného PCSK9 proteínu o 47 % až 84 % a hladiny LDL cholesterolu o 39 % až 55 % najmenej na 6 mesiacov.[1] Pacienti s HeFH majú genetickú vadu, ktorá bráni pečeni odstraňovať LDL cholesterol z krvi, čo vedie k vysokým hladinám a riziku infarktu alebo mŕtvice do 50 rokov bez liečby.[1] Podanie prebieha infúziou krvi s base editorom.[1] Premena na transformatívnu terapiu si vyžaduje optimalizáciu efektivity úprav, bezpečnosti, výberu pacientov a návrhu štúdie.[1]

Štúdia DICKENS skúmala účinnosť diacereínu, rastlinného extraktu, pri liečbe bolesti kolena spôsobenej osteoartritídou s výpotkom a zápaľom.[1] Do randomizovaného, dvojito slepeného pokusu bolo zaradených 262 pacientov vo veku 40-64 rokov, ktorí dostávali buď diacereín v dávke 50-100 mg dvakrát denne, alebo placebo počas 24 týždňov.[1] Primárnym cieľom bolo zlepšenie bolesti kolena meranej na stupnici 0-100 mm.[1] Výsledky ukázali, že diacereín neprináša signifikantné zlepšenie bolesti kolena ani výpotku v porovnaní s placebom.[1][4] Medzi vedľajšími účinkami boli v skupine s diacereínom častejšie problémy ako hnačka (38,6 % verzus 22,3 %) a farebná moč (10,6 % verzus 0 %).[1] Naproti tomu iná štúdia z roku 2025 na vietnamských pacientoch s obezitou a osteoartritídou zistila, že diacereín v dávke 100 mg denne viedol k výraznejšiemu zlepšeniu symptómov a funkcie kĺbu.[2] Celkovo sa zdá, že účinnosť diacereínu pri osteoartritíde kolena je nejednotná a jeho prínosy sú obmedzené.

OSE Immunotherapeutics zužuje svoje vývojové aktivity po ukončení spolupráce s Boehringer Ingelheim na kandidáte proti MASH (metabolická dysfunkcia spojená so steatózou pečene).[1] Boehringer Ingelheim odstúpil od programu, pretože ich spoločný SIRPα antagonista BI 770371 nepreukázal účinnosť vo fáze 2 štúdie u pacientov s cirhózou pečene spôsobenou MASH.[1] Firma Boehringer bude ďalej rozvíjať tento kandidát v onkológii, ako monoterapiu, v kombinácii s PD-1 inhibítorom pri pokročilých solídnych nádoroch a ako potenciálnu liečbu prvej línie pri recidivujúcom spinálnom bunkovom karcinóme hlavy a krku.[1] OSE sa teraz sústredí na vakcínu proti rakovine Tedopi a protizápalový liek lusvertikimab v pokročilom štádiu vývoja.[1] Ide o druhé zúženie pipeline po decembri, keď AbbVie vrátila práva na liek proti zápalu a OSE ušetrilo náklady.[1] Okrem toho OSE ukončuje výskum programu CLEC-1 v onkológii, pretože nespadá do okamžitých klinických priorít.[1] Spoločnosť bude hodnotiť príležitosti na maximalizáciu hodnoty širšieho pipeline a hľadá financovanie pre pokročilé klinické projekty.[1]

Britská klinická štúdia zameraná na posúdenie účinkov blokátorov puberty na mladých ľudí s rodovou nezrovnalosťou čelí pokračujúcim kontroverziam.[1] Štúdia Pathways mala začať v apríli a zahŕňať približne 226 detí, niektoré už od ôsmich rokov veku, ktoré sa považujú za transgender.[1] Profesor Jacob George, ktorý začal pracovať ako hlavný lekár a vedec Agentúry pre reguláciu liekov a zdravotníckych produktov (MHRA) v januári 2026, vznesol vážne bezpečnostné a etické obavy o tejto štúdii.[1] Na základe týchto obáv bola štúdia pozastavená a Komisia pre humánne lieky vyhlásila, že predstavuje „neprijateľné bezpečnostné riziko" pre deti.[1] Dňa 27. februára bola Georgova účasť na štúdii pozastavená po objavení sa jeho starších príspevkov na sociálnych sieťach z obdobia pred jeho vymenovaním, v ktorých kritizoval postoje k rodovej identite.[1][3] MHRA vo svojom vyhlásení uviedla, že táto opatrnosť prijala na základe identifikácie týchto príspevkov.[4]

Americká agentúra FDA schválila 27. februára 2026 tri nové indikácie pre rastový hormón Sogroya (somapacitan) určený pre deti staršie ako 2,5 roka[2]. Sogroya je teraz indikovaný pre deti s idiopatickým nízkym vzrastom, deti narodené s nízkou hmotnosťou vzhľadom na gestačný vek bez návratu k normálnemu rastu do veku 2 rokov a deti s poruchou rastu spojenou s Noonannovým syndrómom[1]. Hlavnou výhodou tohto lieku je, že sa podáva raz týždenne, čo predstavuje alternatívu k tradičným denným injekciám a ponúka 313 dní bez injekcie ročne[2]. Schválenie je založené na štúdii REAL8, ktorá preukázala, že Sogroya je rovnako účinný ako denný rastový hormón vo všetkých troch indikáciách[3]. Najčastejšie nežiaduce účinky sa vyskytli v aspoň 10 % prípadov a zahŕňali infekcie dýchacích ciest, zápal nosohltanu, infekcie ucha a hnačku[3]. Novo Nordisk už predtým podal žiadosť o schválenie Sogroya aj pre Turnerov syndróm, pričom rozhodnutie sa očakáva neskôr v roku 2026[2].

Perioperačná liečba sacituzumabom govitecanom (Trodelvy) a pembrolizumabom (Keytruda) dosiahla sľubnú mieru klinickej kompletnej odpovede u pacientov so svalovou invazívnou rakovinou močového mechúra. Táto kombinácia umožnila zachovanie močového mechúra u takmer 40 % pacientov. Štúdia sa uskutočnila v San Franciscu a bola prezentovaná na MedPage Today. Ide o organ-sparing stratégiu, ktorá sa javí ako prísľubná alternatíva k štandardným metódam. Liečba zahŕňala podávanie liekov v perioperačnom období. Hlavné zistenie je vysoká miera zachovania funkcie močového mechúra pri dosiahnutí kompletnej odpovede.

Štúdia skúmala vnímanie 201 účastníkov (68 členov fakulty, 16 asistentov učiteľa a 117 študentov medicíny) na Alfaisal University v Rijáde ohľadom integrácie modulov výučby umelej inteligencie do študijných programov medicíny. Väčšina respondentov vyjadrila priaznivé vnímanie a zdôraznila potenciál AI inšpirovať inovácie, zlepšiť efektivitu, zvýšiť klinickú presnosť a rozšíriť lekárske špecializácie. Respondenti identifikovali aj obavy vrátane zvýšeného pracovného zaťaženia, odporu voči zmenám, obáv z nahradenia pracovných miest a nadmerného spoliehania sa na technológie. Viac ako polovica respondentov (55,7 %) odporúčala zavedenie AI počas predklinických rokov štúdia, zatiaľ čo 32,8 % uprednostňovalo zavedenie počas klinických rokov. Štúdia dospela k záveru, že existuje silná podpora včasnej integrácii AI do študijného plánu medicíny. Zistenia poskytujú dôkazy pre vývoj učebných osnov a prípravu budúcich lekárov na prax orientovanú na umelú inteligenciu.

Prípad sa týka 62-ročnej ženy s rakovinou prsníka, ktorá dostávala chemoterapiu a vyvinula si febrilnú neutropéniu so závažným poklesom počtu bielych krviniek (celkový počet leukocytov 1,05 × 10⁹/l) a krvných doštičiek (5 × 10⁹/l).[5] Krvné kultúry odhalili gramnegatívne baktérie, ktoré boli spočiatku identifikované ako druh Pantoea pomocou systému VITEK-2, ale sekvenovaním 16S rDNA boli potvrdené ako Phytobacter diazotrophicus.[5] Ide o prvý dokumentovaný prípad infekcie krvného riečišťa spôsobenej P. diazotrophicus u pacienta s rakovinou a febrilnou neutropéniou v Indii.[5] Pacientka bola liečená transfúziami krviniek, filgrastímom a antibiotikom piperacilín-tazobaktám, pričom antimikrobiálna terapia bola zastavená na 8. deň s obnovením krvného obrazu zaznamenaným na 7. deň.[5] Prípad zdôrazňuje, že infekcie spôsobené fytobaktériami sú pravdepodobne nedostatočne hlásené automatickými identifikačnými systémami a že je potrebné zvýšené klinické povedomie o tejto baktérii, najmä u imunokompromitovaných pacientov.[5]

Chirurgia je častou príčinou chronickej bolesti a súčasná liečba chronickej pooperačnej bolesti (CPSP) prináša suboptimálne výsledky s pomalým pokrokom. Štúdia použila bibliometrickú analýzu literatúry o CPSP publikovanú od 1. januára 2004 do 5. augusta 2025 z databáz Web of Science a Scopus. Preverilo sa celkovo 1 211 vhodných anglických článkov a recenzií, pričom sa analyzovali trendy publikácií, krajiny, inštitúcie, autori, časopisy a kľúčové slová. Ročné publikácie o CPSP od roku 2004 do 2025 ukazujú stúpajúci trend, pričom USA, Čína, Kanada a Dánsko boli najproduktívnejšie krajiny. Analýza kľúčových slov odhalila „rizikový faktor“, „chronickú pooperačnú bolesť“ a „manažment bolesti“ ako hlavné ohniská výskumu. Vysoko citovaní autori a časopisy sa sústredili prevažne v Severnej Amerike a Európe. Výskum CPSP sa rozširuje, ale účinné možnosti liečby zostávajú obmedzené. Budúce štúdie by mali posilniť multidisciplinárnu spoluprácu na lepšie pochopenie patogenézy CPSP a vývoj efektívnejších intervencií.[2]

Liečebná osteonekróza čeľuste (MRONJ) je závažný nežiaduci účinok spojený s antiresorpčnou a antiangiogénnou liečbou, ktorá sa predpisuje pacientom s rakovinou alebo osteoporózou.[1] Presné mechanizmy MRONJ zostávajú nejasné a chýbajú účinné terapie na jej liečbu.[1] Dva prepracované farmakologické protokoly – teriparatid a kombinácia pentoxifylínu s α-tokoferolom – preukázali potenciálne terapeutické výhody pri manažmente tejto komplikácie.[1] Článok hodnotí terapeutický potenciál týchto cielených protokolov na opätovné použitie liekov a navrhuje ich aplikáciu na prevenciu aj liečbu MRONJ.[1] Opätovné použitie liekov predstavuje rýchly a nákladovo efektívny prístup, najmä u pacientov s rakovinou.[1] Súčasná základňa dôkazov je však obmedzená malou veľkosťou vzoriek, heterogénnymi populáciami pacientov, nerandomizovanými návrhmi štúdií a nekonzistentnými ukazovateľmi výsledkov, čo vylučuje konečné závery o účinnosti a optimálnom klinickom použití.[1]

Článok je systematickým prehľadom veľkých jazykových modelov (LLM) v klinickej medicíne, ktorý bol vytvorený s pomocou LLM. Prehľad analyzoval viac ako 1 000 štúdií. Napriek nárastu lekárskeho výskumu zahŕňajúceho LLM väčšina štúdií nezahŕňa klinické údaje z reálneho sveta. Štúdia bola publikovaná v Nature Medicine online 3. marca 2026 s DOI: 10.1038/s41591-026-04229-5. Hlavné zistenie ukazuje, že výskum LLM v medicíne rastie, ale chýbajú aplikácie na reálne klinické dáta.

Do konca roku 2025 bolo dokončených, prebiehajúcich alebo plánovaných viac ako 16 000 dermatologických klinických skúšok.[1] Počet spustených skúšok výrazne vzrástol za posledné desaťročie a dosiahol vrchol v poslednom roku.[1] V regióne Ázio-Tichomorca došlo k takmer päťnásobnému nárastu dermatologických skúšok oproti predchádzajúcej dekáde a celkovo tam pribudlo takmer 8 000 skúšok, čo je približne rovnaký počet ako v Severnej Amerike a Európe dohromady.[1] Dermatológia je jednou z najrýchlejšie rastúcich oblastí medicíny z hľadiska objemu a rastu skúšok.[1] V jednom nedávnom štúdii fázy III pri plakovej psoriáze sa plánovalo 37 centier pre 508 pacientov, nábor sa dokončil o šesť týždňov skôr, aj po zvýšení počtu subjektov o 18 %.[1] Regulačné orgány čoraz viac očakávajú prísnejšie koncové body ako EASI-90/PASI-90 (90 % zlepšenie) a IGA 0/1 (čistá alebo takmer čistá koža) v dermatologických skúškach.[2] Trh s atopickým dermatitídou presahuje v roku 2026 20 miliárd dolárov a trh s psoriázou viac ako 36 miliárd dolárov.[2] Dermatologickí výskumníci musia pružne reagovať na stúpajúci príliv inovácií v tejto oblasti.[1]

Výskum zistil, že ženy tvoria iba 6 % chirurgov pracujúcich v súkromnom sektore zdravotnej starostlivosti v Spojenom kráľovstve. Tento podiel je výrazne nižší v porovnaní s NHS, kde ženy predstavujú 16,9 % chirurgov. Štúdia sa zamerala na päť najväčších súkromných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v Anglicku: Circle Health Group, HCA Healthcare UK, Nuffield Health, Ramsay Health Care a Spire Healthcare. Z celkového počtu 7 934 chirurgov v súkromnom sektore bolo iba 488 žien. Výskum tiež odhalil, že v niektorých špecializáciách pracuje v súkromnom sektore viac mužských chirurgov s menom David, ako je celkový počet žien chirurgov. Zistenia boli publikované v Bulletine Royal College of Surgeons v Anglicku. Výskum poukazuje na potrebu riešenia rodovej nerovnováhy v pracovnej sile súkromného zdravotníckeho sektora.

Kardiológ z Tennessee sa vzdal lekárskej licencie po odhalení, že predstieral rakovinu a klamal o svojom lekárskom vzdelaní.[1] Spoločnosť Intellia Therapeutics oznámila ukončenie pozastavenia štúdie zo strany FDA vo fáze III nazvanej MAGNITUDE.[1] Štúdia sa týka pokusu o génovú terapiu.[1] Článok spomína aj ďalšie problémy s zariadením Impella.[1] Kardiológ pochádza z Tennessee.[1] Pozastavenie štúdie MAGNITUDE bolo oficiálne zrušené.[1]

FDA vydalo 30 varovných listov telezdravotníckym spoločnostiam za nepravdivé a zavádzajúce tvrdenia o zložených produktoch s agonistami GLP-1 receptorov. Tieto listy sa zameriavajú najmä na tvrdenia naznačujúce rovnakosť s originálnymi liekmi. Podľa iných zdrojov FDA v septembri 2025 poslalo viac ako 55 varovných listov predajcom zložených verzií GLP-1 liekov ako semaglutid (Wegovy, Ozempic) a tirzepatid (Zepbound, Mounjaro). Agentúra plánuje obmedziť aktívne farmaceutické zložky pre neschválené zložené produkty kvôli zavádzajúcemu marketingu. Varuje pred falošnými etiketami, kde lekárne na obale nemusia existovať alebo produkty nevyrobili. Hlásené sú nežiaduce účinky ako začervenanie, opuch, bolesť na mieste injekcie, nevoľnosť, zvracanie či hospitalizácie spôsobené chybným dávkovaním. Retatrutid a cagrilintid sa nesmú používať na zložené lieky, pretože nie sú súčasťou schválených liekov. FDA hrozí právnymi krokmi vrátane zabavenia a zákazu.

Štúdia hodnotila pohľady 305 licencovaných komunitných lekárnikov na elektronickú lekáreň ako potenciálnu hrozbu alebo príležitosť prostredníctvom prierezového dotazníka medzi júnom a septembrom 2024. Elektronická lekáreň zlepšila prístup a cenovú dostupnosť liekov, zvýšila efektívnosť a znížila chyby, no obmedzuje interakcie medzi lekárnikom a pacientom, čo vyvoláva obavy z dodržiavania liečby a kvality starostlivosti. Významné asociácie sa zistili medzi demografickými premennými a vnímaním e-lekárne, analyzované chí-kvadrátovým testom a Spearmanovou koreláciou (p < 0,05). Lekárnici nad 50 rokov prejavovali väčšie obavy z elektronického predpisovania (75,0 %, χ² = 10,85, p = 0,012, V = 0,19). Mladší lekárnici (20–30 rokov) mali pozitívnejšie postoje ako tí nad 50 rokov (χ² = 12,14, p = 0,007, V = 0,20). Lekárnici v reťazových lekárňach mali priaznivejšie postoje (62,7 %) ako v súkromných (59,5 %, χ² = 8,24, p = 0,016, V = 0,16). Zistenia z regiónu Aseer poskytujú prieskumné poznatky pre reguláciu a integráciu e-lekární, tvorcovia politík by mali spolupracovať s lekárnikmi na zachovaní ich úlohy v starostlivosti o pacientov.

Štúdia analyzovala databázu MIMIC-IV u 2 986 pacientov s traumatickým poranením mozgu (TBI) na JIS, kde sa u 2 045 (68,5 %) vyvinulo akútne poškodenie obličiek (AKI) podľa kritérií KDIGO. Pacienti s AKI boli starší, ťažší, mali vyššiu hladinu glukózy, sodíka, systolický tlak (SBP) a teplotu, nižší výdaj moču a častejšie potrebovali ventiláciu. Pomocou metód LASSO, Boruta a logistickej regresie sa vybrali kľúčové prediktory: výdaj moču, ventilácia, hmotnosť, vek, glukóza, sodík, SBP a teplota. Testovali sa sedem modelov strojového učenia, pričom najlepší XGBoost dosiahol AUC 0,775 (95 % CI 0,747–0,802), presnosť 74,4 %, citlivosť 88,3 % a F1-skóre 0,83. Nasledoval Random Forest (AUC 0,768, citlivosť 85,9 %, F1-skóre 0,82), zatiaľ čo rozhodovací strom mal najhorší výkon (AUC 0,728). SHAP analýza XGBoostu potvrdila výdaj moču a ventiláciu ako hlavné prediktory a poskytla vysvetlenia pre jednotlivých pacientov. Model XGBoost preukázal vysokú diskrimináciu, kalibráciu a klinický prínos podľa DCA, čím prekonal logistickú regresiu a rozhodovací strom. Ponúka nástroj na včasnú stratifikáciu rizika AKI u pacientov s TBI.

Laparoskopická gynekologická chirurgia je minimálne invazívna, no často spôsobuje výraznú pooperačnú bolesť so somatickými, viscerálnymi a odkazovanými zložkami. Táto bolesť sťažuje zotavenie pacienta a zvyšuje spotrebu opioidov, preto je potrebná účinná analgézia šetriaca opiáty v rámci protokolov ERAS (Enhanced Recovery After Surgery). Naratívny prehľad opisuje vývoj regionálnych nervových blokov od skorých techník ako lokálna infiltrácia po ultrazvukom riadené bloky fasciálnej roviny. Podporené dôkazy sa zameriavajú na hlavné bloky: transversus abdominis plane block (TAPB), Quadratus Lumborum Block (QLB) a Erector Spinae Plane Block (ESPB), ktoré riešia aj viscerálnu bolesť. Účinnosť a trvanie blokov sa optimalizuje farmakologickými adjuvanciami ako dexametazón a dexmedetomidín alebo úpravou dávok. Regionálne bloky tvoria základ multimodálnej analgézie na urýchlenie zotavenia a zlepšenie výsledkov pacientov. Budúcnosť smeruje k personalizovanej analgézii prispôsobenej špecifickým chirurgickým postupom a potrebám pacienta s využitím pokročilej technológie.

Štúdia skúmala vplyv komisurálneho zarovnania na hĺbku a klinické výsledky transkatétrovej implantácie aortálnej chlopne (TAVI) pomocou multidetektorovej špirálovej CT. Pacientov rozdelili do skupín zarovnaných (0–30° komisurálny posun, n = 106) a nesprávne zarovnaných (>30° posun, n = 109) na základe CT pred a po zákroku. Primárne body zahŕňali hĺbku implantácie, ejekčnú frakciu ľavej komory (LVEF), 30-dňové komplikácie a kvalitu života meranú dotazníkom TASQ. Nesprávne zarovnaní pacienti mali vyššiu hĺbku implantácie (p = 0,035) a väčšie ľavé koronárne hrbolčeky (5,21 ± 0,64 mm vs. 4,92 ± 0,41 mm, p < 0,001), s vyššou mierou hlbokej implantácie (>10 mm: 9,17 % vs. 1,89 %, p = 0,020). U nich sa vyskytli častejšie komplikácie: paravalvulárny únik (19,27 % vs. 6,60 %, p = 0,006), implantácia kardiostimulátora (11,93 % vs. 3,77 %, p = 0,027) a dislokácia chlopne (15,60 % vs. 5,66 %, p = 0,018). Zarovnaní pacienti dosiahli lepšie 1-mesačné skóre TASQ (76,65 ± 17,31 vs. 69,85 ± 16,41, p = 0,003), najmä v fyzických obmedzeniach (p = 0,004) a emocionálnom vplyve (p = 0,013).

Polytrauma je kritický núdzový stav s vysokou úmrtnosťou, ktorá sa bez rýchleho zásahu pohybuje od 20 do 70 percent[8]. Vzniká zvyčajne pri vysokoenergetických nárazoch, najmä pri dopravných nehodách, padoch z výšky a iných zraneniach súvisiacich s pádom[8]. Kombinácia polytraumy s traumatickou diafragmatickou herniou a zlomeninami panvy a acetabula predstavuje obzvlášť zložitý prípad, ktorý komplikuje klinickú liečbu, predlžuje jej trvanie a vedie k výrazne zvýšenej úmrtnosti a invalidite[8]. Minimálne invazívna chirurgia, vrátane roboticky asistovaných postupov, sa javí ako perspektívny prístup na zlepšenie výsledkov liečby týchto pacientov[8]. Integrácia štandardizovaných protokolov traumatologickej liečby s minimálne invazívnymi technikami môže zvýšiť mieru prežitia pacientov a podporiť ich skoré funkčné zotavenie[8].

FDA udelila „prelomový“ status generatívnemu chatbotu umelej inteligencie určenému pre chirurgických pacientov zotavujúcich sa po operácii. Toto rozhodnutie môže slúžiť ako vodítko pre reguláciu generatívnych nástrojov AI agentúrou. Chatbot je navrhnutý na podporu pacientov v pooperačnom období. Rozhodnutie FDA signalizuje plánovaný prístup k regulácii takýchto AI nástrojov. Žiadne ďalšie špecifické detaily o funkčnosti alebo výsledkoch štúdií nie sú v článku uvedené.

Tu je stručný, faktický súhrn zdravotníckeho článku v slovenčine: Článok predstavuje februárové vydanie nezávislých mesačných novín pre anestéziológov, ktoré sú najčítanejšou publikáciou o anestéziológii v USA. Obsahuje 5 hlavných tém: 1) rady na identifikáciu vysokorizikových srdcových príhod, 2) prehľad neuromuskulárnych blokátorov, 3) porovnanie váženia miechy a všeobecnej anestézie v ambulantných chirurgických centrách, 4) využitie umelej inteligencie na simuláciu ústnych skúšok s včasnou spätnou väzbou pre pacientov a operačný personál, a 5) prehľad najnovších článkov o anestéziológii. Článok vyzýva čitateľov, aby si prečítali celé vydanie novín, ktoré sú dostupné na predplatnom.

Americké Centrum pre Medicare a Medicaid (CMS) spustilo pilotný program s názvom GENEROUS, ktorý umožňuje výrobcom liekov ponúkať Medicaidovým programom ceny podobné tým, ktoré sa používajú v iných bohatých krajinách, ako sú krajiny Európy alebo Kanada[1]. Program sa zameriava na rýchlo rastúce výdavky Medicaidu na lieky – v roku 2024 hrubé výdavky Medicaidu na lieky na predpis prekročili 100 miliárd dolárov, pričom čisté výdavky boli 60 miliárd dolárov po zľavách od výrobcov[1]. Účasť výrobcov liekov je dobrovoľná a vyžaduje si podanie žiadosti a vyjednávanie dohôd o cenách s CMS, pričom štáty musia predložiť listy o zámere a formálne žiadosti o pripojenie sa k programu[1]. Päťročný model začína v januári 2026 a končí sa v decembri 2030, pričom štáty sa môžu prihlasovať na základe postupného poradia do 31. augusta 2026[1]. V rámci programu budú od roku 2026 dostupné aj lieky na chudnutie vrátane Ozempicu, Wegovyho, Mounjara a Zepboundu za 245 dolárov mesačne s pacientskym spoluplatením 50 dolárov[1]. Program zavádza jednotné a transparentné kritériá pre pokrytie liekov, aby sa zabezpečila konzistentná dostupnosť pre pacientov a predvídateľnosť pre poskytovateľov[1].

Organizácia Lekári bez hraníc (MSF) oznámila, že jej nemocnica v meste Lankien v Južnom Sudáne bola zasiahnutá leteckým útokom, ktorý zničil hlavný sklad, spôsobil stratu dôležitých zásob a ľahké zranenia niektorým pracovníkom.[1][2][7] V ten istý deň neznámi útočníci vyrabovali ďalšie zdravotnícke zariadenie MSF v oblasti Pieri v štáte Jonglei.[1][7] Dňa 29. decembra prijal tím MSF v Lankiene 12 zranených pacientov po leteckých útokoch, vrátane starších ľudí a detí, pričom jeden pacient neskôr zomrel na následky zranení ako zlomeniny a tržné rany.[2] MSF evakuovala kľúčový personál zo zariadenia v Lankiene po opakovaných útokoch.[2] V roku 2025 zaznamenala MSF najmenej osem útokov na zdravotnícke zariadenia a pracovníkov v Južnom Sudáne, čo viedlo k uzavretiu dvoch nemocníc a pozastaveniu základných aktivít v štátoch Jonglei, Upper Nile a Central Equatoria.[2] Ďalší útok na nemocnicu MSF v Old Fangaku uskutočnili 4. mája dva bojové vrtuľníky, ktoré zbombardovali lekáreň a zabili sedem ľudí.[3] MSF vyzýva k ochrane zdravotníckych zariadení, pracovníkov, pacientov a civilistov podľa medzinárodného humanitárneho práva.[2]

V farmaceutickom priemysle pokračujú významné zmeny na pozíciách generálnych riaditeľov v roku 2026. Paul Chaplin odstúpi z funkcie CEO spoločnosti Bavarian Nordic z osobných dôvodov, keďže jeho rodina sa chce vrátiť do Austrálie. Chaplin vedie dánsku špecializovanú vakcínovú firmu od roku 2014 a za jeho pôsobenia sa vyvinula z malej výskumnej spoločnosti na verejne obchodovaného výrobcu vakcín s schválenými produktmi v viacerých regiónoch. Zostane vo funkcii do konca roku 2026 alebo do nástupu nástupcu, pričom rada už začala hľadať nového riaditeľa. V spoločnosti Sarepta Therapeutics odchádza CEO Douglas Ingram po turbulentnom roku spôsobeným bezpečnostnými a regulačnými problémami s génovou terapiou Elevidys na DMD a zostane do konca roka alebo nástupu nástupcu. Sanofi v februári 2026 oznámil, že nepredĺži zmluvu s CEO Paulom Hudsonom po šesťročnom pôsobení, pričom od februára 2025 klesla cena jej akcií o viac ako 20 %. Niektorí riaditelia odchádzajú z osobných dôvodov, iní boli odvolaní kvôli slabému výkonu spoločnosti.[1]

Nové číslo JAMA sa venuje trom hlavným témam. Prvou je porovnanie skríningu rakoviny prsníka založeného na individuálnom riziku s ročným skríningom, pričom štúdia J WISDOM skúma zdravotné riziká spojené s oboma prístupmi. Druhou témou je precízna imunoterapia pri sepse, kde randomizovaná klinická štúdia ImmunoSep hodnotí jej vplyv na zlepšenie výsledkov liečby. Tretia téma sa zaoberá prehľadom IgA nefropatie u dospelých, vrátane podcastu s CME kreditmi. Súčasťou je aj úvodník k rizikovému skríningu rakoviny prsníka a presnej terapii sepsy.

Nemôžem vytvoriť súhrn článku s názvom "Autism Scientists Form Independent Committee to Counter RFK Jr.", pretože tento článok nie je obsiahnutý v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania. Dostupné výsledky vyhľadávania obsahujú informácie o tom, že RFK Jr. ako tajomník ministerstva zdravotníctva a ľudských služieb zrušil výskumné divízie zaoberajúce sa environmentálnymi príčinami autizmu a znížil federálne financovanie výskumu autizmu. Obsahujú aj informácie o jeho kontroverzných postojoch k vakcínam a autizmu. Ak by ste chceli, aby som vytvoril súhrn na základe týchto dostupných informácií, rád by som tak urobil.

Vedci objavili, že albumín, najhojnejšia bielkovina v ľudskej krvi, môže hrať úlohu v boji proti mukormykóze, smrteľnej infekcii čiernou hubou. Mukormykóza je rýchlo sa šíriaca a často smrteľná plesňová infekcia. V medzinárodnej štúdii zistili, že pacienti s touto infekciou majú prekvapivo nízke hladiny albumínu. Nedostatok albumínu silne predpovedá smrť u týchto pacientov.

Výskumníci z ETH Zurich vyvinuli nový hydrogélový implantát na opravu vážnych zlomenín kostí, kde tradičné metódy ako autogréfy alebo kovové implantáty majú nevýhody, vrátane potreby ďalšej operácie či straty stability[1][2][3]. Hydrogél pozostáva z 97 percent vody a 3 percent biokompatibilného polyméru a napodobňuje mäkkosť kosti v počiatočnej fáze hojenia[2][3]. Pomocou lasera s technológiou dvojfotonovej mikrofabrikácie sa doňho tlačia štruktúry podobné kostiam s rozlíšením až 500 nanometrov, čo je tisíckrát tenšie ako ľudský vlas[1][2][3]. Proces dosahuje svetový rekord v rýchlosti štruktúrovania hydrogélu – až 400 milimetrov za sekundu[1][2][3]. Špeciálne navrhnutá spojovacia molekula umožňuje okamžité tuhnutie ožiarených častí lasером, zatiaľ čo neožiarené časti sa vymyjú[2][3]. Hydrogél sa postupne rozpúšťa v tele a podporuje kolonizáciu kostnými bunkami, čím zlepšuje hojenie[1][2][3]. Štúdia o tomto vývoji bola publikovaná v časopise Advanced Materials[3].

Štúdia vyhodnotila anatómiu nevaskulárnej prepontínovej cisterny ovplyvňujúcej zraniteľnosť trojklaného nervu u 60 pacientov s neuralgiou trojklanného nervu (TN) a 60 zdravých kontrol pomocou MRI a strojového učenia. Pacienti s TN mali tenšie nervy (najmä v póri), väčšie oblasti Meckelovej jaskyne (axiálne a koronálne roviny a výška), menšie sagitálne uhly a kratšiu cisternálnu dĺžku; rozdiel v priemeroch pórov, oblastiach Meckelovej jaskyne (Holmovo p < 0,01) a sagitálnom uhle (Holm p = 0,0092) zostal signifikantný. Dvaja neurorádiológovia dosiahli 97 % zhodu pri hodnotení neurovaskulárneho konfliktu (κ = 0,91). Modely strojového učenia (SVM, Random Forest, XGBoost a iné) dosiahli vysokú diskriminačnú schopnosť: SVM mala PR-AUC 86,16 ± 4,39 % a ROC-AUC 87,40 ± 4,52 %. SHAP a LIME identifikovali priemery na úrovni pórov a merania Meckelovej jaskyne ako hlavné prispievatky. Nevaskulárne variácie v prepontínovej cisterne, najmä veľkosť pórov, jaskyne a sagitálny uhol, prispievajú k patofyziológii TN. AI podporená morfometria poskytuje reprodukovateľnú diskrimináciu na integráciu do diagnostiky a liečby.

Štúdia porovnávala účinnosť lipozomálneho bupivakaínu (133 mg, skupina L) a ropivakaínu (50 mg, skupina R) na blokády sedacieho a safénového nervu u 142 pacientov podstupujúcich elektívnu operáciu chodidla a členka. Bola to jednocentrová, dvojito zaslepená, randomizovaná kontrolovaná štúdia zaregistrovaná pod ChiCTR2400088305 s etickým schválením. Primárnym výsledkom bola pooperačná spotreba sufentanilu, sekundárne zahŕňali trvanie analgézie, motorickú blokádu, kvalitu zotavenia, spánku a nežiaduce udalosti. Skupina L mala významne nižšiu spotrebu sufentanilu na 12., 24., 48. a 72. hodinu po operácii (všetky p < 0,001). Táto skupina tiež vykazovala vyššiu kvalitu spánku a zotavenia v pooperačný deň 1 (p < 0,001). Multivariabilná analýza identifikovala chirurgický typ, predoperačnú kvalitu spánku a skóre Pain Catastrophizing Scale ako nezávislé prediktory trajektórie pooperačnej bolesti. Lipozomálny bupivakaín znižuje spotrebu opioidov a predlžuje nervový blok bez zmien v nežiaducich udalostiach.

Štúdia hodnotí užitočnosť NoSAS skóre pri skríningu rizika cerebrovaskulárnych ochorení u pacientov s obštrukčným spánkovým apnoe (OSA). Do retrospektívnej kohortovej štúdie bolo zahrnutých 1348 pacientov zo spánkových centier (2016–2019), bez predchádzajúceho cerebrovaskulárneho ochorenia, s 5-ročným sledovaním cez záznamy a telefonáty. Účastníci boli rozdelení na vysokorizikovú skupinu (NoSAS ≥8, n=690) a nízkorizikovú (<8). V vysokorizikovej skupine bola 5-ročná incidencia cerebrovaskulárnych ochorení 9,71 %. V upravenom logistickom modeli mala vysokoriziková skupina 1,8-násobne vyššie riziko (OR: 1,85, 95 % CI: 1,01–3,38; p=0,045) oproti nízkorizikovej. Významná súvislosť bola v stratifikácii ESS ≤9. NoSAS skóre slúži ako nezávislý prediktor, najmä u neospalého OSA.

Hnutie „Make Europe Healthy Again“ (MEHA) bolo spustené v Európskom parlamente v Bruseli na riešenie rastúcej krízy chronických ochorení v Európe[1][2]. Iniciatíva je inšpirovaná americkým hnutím „Make America Healthy Again“ (MAHA), ktoré vedie Robert F. Kennedy Jr.[1]. Cieľom je prelomiť cykly chronických ochorení, podporiť vitalitu a ctiť kultúru, suverenitu, mier a ľudskú dôstojnosť prostredníctvom národnej suverenity a individuálnej autonómie[1]. Hnutie sa zameriava na príčiny ako ultraprispôsobené potraviny, pesticídy a environmentálne toxíny a presadzuje preventívne stratégie namiesto reaktívnych zásahov[1]. MEHA má sedem základných princípov vrátane sebaurčenia, suverenity, integrity vedy a chápania zdravia ako prirodzeného stavu[1]. Zakladateľkou a prezidentkou je Dr. Maria Hubmer-Mogg[1][3]. Podporu má najmä z európskej pravice, no oslovuje aj ľavicu a stred cez témy ako environmentálne toxíny a ochrana zdravotníkov[1]. Účastníkmi spustenia boli lekári, výskumníci a politici z viacerých kontinentov[2].

Výskumníci súťažia o vytvorenie modelov ľudských embryí z kmeňových buniek v laboratóriu, ktoré sa čoraz viac približujú skutočným embryám.[1] Tieto modely slúžia na lepšie pochopenie raného vývoja človeka a súvisiacich chorôb a mohli by poskytnúť tkanivá ako alternatívu k transplantáciám orgánov.[1] Najnovšie modely sú natoľko podobné skutočným embryám, že vyvolávajú etické otázky.[1] Biológovia nesúhlasia ohľadom dĺžky kultivácie týchto štruktúr v laboratóriu.[1] Skupina expertov navrhla tvrdý limit na osem týždňov a zastavenie väčšiny výskumu po štyroch týždňoch.[1] Iní experti s tým nesúhlasia a existuje viacero ďalších dilem, ktoré ovplyvnia vývoj tohto oblasti.[1] Riešenie týchto dilem určí smerovanie potenciálne prelomového výskumu.[1]

Americký federálny výskum ľudského fetálneho tkaniva zažil pokles od roku 2019. V fiskálnom roku 2018 NIH minulo 115 miliónov dolárov na tento výskum, zatiaľ čo v roku 2024 to bolo len 53 miliónov dolárov na 77 projektov[1][2]. NIH oznámilo, že už nebude podporovať výskum využívajúci ľudské fetálne tkanivo, aby urýchlilo biomedicínske inovácie prostredníctvom alternatívnych technológií[1]. Táto zmena vychádza z reevaluácie dlhodobých prístupov, s dôrazom na vedeckú prísnosť, etiku a efektívne využitie verejných zdrojov[1]. HHS zakázalo používanie ľudského fetálneho tkaniva z dobrovoľných potratov v agentúrne financovanom výskume a nahradí ho overenými alternatívami[4]. Výskum fetálneho tkaniva prispel k štúdiu rakoviny, vývoju vakcín a liečbe iných chorôb[3]. NIH bude ďalej hodnotiť ďalšie oblasti modernizácie, vrátane alternatív k ľudským embryonálnym kmeňovým bunkám[1].

Trachóm je hlavná infekčná príčina slepoty na svete a zanedbávaná tropická choroba, ktorá postihuje najchudobnejšie a najviac marginalizované spoločenstvá. V krajinách s vysokými príjmami je do značnej miery eliminovaný vďaka zlepšenej sociálno-ekonomickej a hygienickej infraštruktúre. Odhaduje sa, že 1,9 milióna ľudí je oslepnutých alebo zrakovo postihnutých v dôsledku oslepujúceho štádia trachómu. Spôsobuje ho baktéria Chlamydia trachomatis, ktorá sa šíri kontaktom a muchami. Opakovaná infekcia v detskom veku vedie k chronickému zápalu vnútorného očného viečka, zjazveniu a trachomatóznej trichiáze, pri ktorej sa mihalnice otáčajú dovnútra a škriabu oko. Trachomatózna trichiáza neúmerne postihuje ženy a spôsobuje im funkčné obmedzenia v životospráve. Strata globálnej produktivity spôsobená trachómom sa odhaduje na 8 miliárd dolárov ročne.

Nemôžem vytvoriť súhrn podľa vašich požiadaviek, pretože dostupné vyhľadávacie výsledky neobsahujú úplný text článku "Finding meaning in general practice" od Johna Launera. Vyhľadávacie výsledky obsahujú iba fragmenty z jeho prác o hermeneutickom prístupe v medicíne a narativnej praxi v zdravotníctve, ale nie celý článok s príbehom pacienta, ktorý ste uviedli. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn v slovenčine, potreboval by som prístup k úplnému textu článku. Bez neho by som nemohol overiť informácie a dodržať vašu požiadavku na "len overené fakty z článku".

Michael Woods Haslett sa narodil v nemocnici St Mary’s v Paddingtone a svoje rané roky strávil v Londýne. V roku 1940 bol evakuovaný do Montrealu a do Spojeného kráľovstva sa vrátil v roku 1944. Získal štipendium na Winchester College a študoval medicínu na King’s College Cambridge. Klinické roky absolvoval v nemocnici Middlesex a kvalifikáciu získal v roku 1957. Vykonával domáce práce v nemocniciach Middlesex a Ipswich a pôrodníctvo a gynekológiu v Manchestri Royal Infirmary. Od roku 1959 vykonával všeobecnú prax v Poulton-le-Fylde v chirurgii v Lockwoode až do odchodu do dôchodku v roku 1994. S Isobel sa stretol v roku 1953 na dovolenke. S Isobel zdieľali lásku k horám, trávili čas na rodinnej chate v Lake District a dokončovali Wainwrightove a Wainwrightove odľahlé časti sprevádzané radom labradorov.

Štúdia skúmala vývoj oftalmológie od staroveku po 19. storočie a jej úlohu v diagnostike systémových ochorení. V starovekom Sumeri v 3. tisícročí pred naším letopočtom ľudia interpretovali zmeny vo vzhľade očí ako znaky démonického posadnutia vnútorných orgánov. Medzi rokmi 500 pred Kristom a 200 pred Kristom grécky Hippokratov korpus, čínsky Huang Di Nei Jing a indické ajurvédske spisy nahradili nadprirodzené vysvetlenia racionálnymi, hoci nepresným modelmi chorôb. Tieto rámce umožnili pokrok v empirickom myslení a viedli k neskorším objavom, ako sú Ibn al-Haythamove poznatky o videní, Galvaniho objav elektrického vedenia v nervoch a Harveyho demonštrácia uzavretého obehového systému. Vynález oftalmoskopu Helmholtzom v roku 1851 znamenal rozhodujúci prelom, ktorý umožnil lekárom po prvý raz priamo zobraziť sietnicu a zrakový nerv u živých pacientov. Pomocou oftalmoskopie sa oko premenilo na skutočné diagnostické okno pre systémové ochorenia a pevne sa tak stanovila moderná úloha oka pri hodnotení zdravia celého organizmu.

Európsky farmaceutický obchod s USA zostáva kritický napriek colným turbulenciám. Nové lieky a lukratívne trhy v USA sú kľúčové pre európsky farmaceutický sektor[originálny obsah]. Export farmaceutických produktov z EÚ do USA dosiahol počas prvých troch štvrťrokov minulého roka 84,4 miliardy EUR (98,1 miliardy USD), čo je najväčšia exportná kategória podľa Eurostatu[1]. USA sú krajinou, kde sa nové lieky najčastejšie uvádzajú na trh ako prvé – 110 nových účinných látok z rokov 2020 až 2024 je v Európe stále nedostupných[2]. Európske firmy reagujú na clo vo výške 15 percent presunom miliardových investícií do výskumu a vývoja v USA[2]. Vlády pristupujú k užšiemu obchodu s Áziou, zatiaľ čo USA vedú v inovatívnych liekoch najmä v onkológii, neurológii a génovej terapii[2]. Farmaceutický sektor patrí medzi najviac ohrozené americkými clami spolu s automobilovým a leteckým[4].

Prime Medicine žiada o schválenie liečby génovou úpravou po skúške s dvomi pacientmi. Aplikácia Prime Medicine bude testovať FDA, ktorá prisľúbila urýchliť nové spôsoby úpravy génov. Niektoré nedávne spôsoby FDA zavrhla. (Poznámka: Dostupné výsledky vyhľadávania neobsahujú priamy text poskytnutého článku o Prime Medicine, preto súhrn vychádza výlučne z poskytnutého obsahu bez ďalších faktov.)

Globálne zdravie sa nachádza v štrukturálnom inflexnom bode, kde architektúry vytvorené na riešenie kríz síce zachránili životy, ale zároveň vytvorili krehkosť a závislosť krajín od externého financovania[1]. Podľa Dr. Ebere Okereke závislosť Afriky na donorskej pomoci nie je náhodná, ale bola zabudovaná do globálneho systému, ktorý nebol navrhnutý pre africký vplyv a samostatnosť[1]. Udržateľný pokrok si vyžaduje obnovenie agentúry krajín, čo znamená, že zdravotná suverenita nemôže byť dosiahnutá len zdravotníckymi ministerstvami, ale vyžaduje zmeny v fiskálnych pravidlách, dlhových záväzkoch a obchodnej politike[1]. Dr. Okereke zdôrazňuje, že riešenie nie je len zvýšenie domáceho financovania zdravotníctva, ale potreba kolektívneho vyjednávania a budovania koalícií medzi krajinami s podobnými výzvami[1]. Africké krajiny by mali odmietnuť rámec závislosti ako morálneho zlyhania a namiesto toho zdôrazniť štrukturálne dynamiky, ktoré ju vytvorili[4]. Kľúčovým imperatívom je uprednostniť dlhodobú suverenitu pred krátkodobými bilaterálnymi dohodami a využiť kontinentálnu kohéziu na posilnenie svojej pozície v globálnom zdravotníctve[4].

Skupina výskumníkov a obhajcov autizmu vytvára nezávislý poradný orgán nazvaný Independent Autism Coordinating Committee (I-ACC), ktorý má rozvíjať vedeckú agendu pre komunitu autistov.[1] Tento orgán vznikol ako reakcia na reformu federálneho Interagency Autism Coordinating Committee (IACC), ktorého členstvo zmenil minister zdravotníctva Robert F. Kennedy Jr., pričom vylúčil vedeckých expertov a autistických obhajcov.[1][2] Nový IACC má 21 členov, ktorí sa zameriavajú skôr na obhajobu než na výskum, na rozdiel od I-ACC s 12 členmi prevažne výskumníkmi.[1][3] Medzi členmi I-ACC sú bývalí členovia federálneho orgánu, ako Joshua Gordon, bývalý riaditeľ National Institute of Mental Health, a Alison Singer, prezidentka Autism Science Foundation.[1] Prvé stretnutie I-ACC sa uskutoční 19. marca, v ten istý deň ako prvé verejné stretnutie reformovaného IACC.[1] Cieľom I-ACC je brániť sa proti dezinformáciám, napríklad o údajnom spojení vakcín a autizmu, ktoré nie je podložené dôkazmi, a určovať priority výskumu pre mimovládnych darcov.[1] Helen Tager-Flusberg z Boston University uviedla, že nový federálny IACC nebude sledovať priority hlavného vedeckého spoločenstva.[1] Autism Science Foundation označila zmeny v IACC za úplnú reštrukturalizáciu bez kontinuity a absenciu vedeckej expertízy.[2]

Väčšina pacientov podstupujúcich náhradu kolena má bolesti kĺbov aj inde, čo znižuje ich celkový zdravotný stav po operácii.[1][4] Podľa veľkej štúdie prezentovanej v New Orleans je spokojnosť po operácii ovplyvnená inými problémami pacientov.[1][4] Štúdia ukázala, že približne 81 % pacientov bolo spokojných alebo veľmi spokojných, zatiaľ čo 19 % bolo nespokojných, neutrálnych alebo veľmi nespokojných.[1] Spokojnosť s úľavou od bolesti sa pohybovala od 72 % do 86 % a so funkciou pri denných činnostiach od 70 % do 84 %.[1] Najsilnejšími prediktorami nespokojnosti boli nesplnené očakávania (10,7-násobné riziko), nízke skóre WOMAC po roku (2,5-násobné riziko), predoperačná bolesť v pokoji (2,4-násobné riziko) a pooperačné komplikácie vyžadujúce hospitalizáciu (1,9-násobné riziko).[1] Celkový zdravotný stav, nie len operovaný kĺb, významne ovplyvňuje spokojnosť po náhrade kolena.[4]

Metaanalýza deviatich randomizovaných kontrolovaných štúdií s 2550 pacientmi (1272 v skupine TEAS a 1278 v kontrolnej) hodnotila účinnosť transkutánnej elektrickej stimulácie akupunktúrnych bodov (TEAS) na pooperačnú nevoľnosť a vracanie (PONV) po laparoskopickej operácii. TEAS významne znížila výskyt PONV [RR = 0,78, 95 % CI (0,70, 0,87); P < 0,001], pooperačnú nevoľnosť (PON) [RR = 0,69, 95 % CI (0,67, 0,82); P < 0,001] a pooperačné vracanie (POV) [RR = 0,57, 95 % CI (0,43–0,78); P < 0,001]. Intervencia skrátila čas do prvého flatusu [MD = −3,36 h, 95 % CI (−6,65, −0,21); P = 0,04] a znížila potrebu záchrannej antiemetickej liečby [RR = 0,67, 95 % CI (0,52, 0,87); P = 0,002]. Štúdie boli vyhľadané v databázach Cochrane Library, PubMed, Embase a Web of Science, s nezávislým výberom a hodnotením rizika skreslenia. TEAS sa ukázala ako účinná nefarmakologická doplnková liečba k štandardnej profylaxe, ktorá zlepšuje pooperačné zotavenie. Registrácia: CRD42024560238.

Štúdia hodnotí riadenie antimikrobiálnej rezistencie (AMR) v 193 krajinách s cieľom informovať aktualizáciu globálneho akčného plánu na rok 2026.[1] Krajiny so silným multisektorovým riadením a včasným prijatím dohľadu dosiahli dlhodobé zlepšenia v znižovaní AMR.[1] Riadenie AMR dohľadu v krajinách s nízkym a stredným príjmom sa posilnilo za päť rokov do roku 2024 a priblížilo sa krajinám s vysokým príjmom.[1] Krajiny juhovýchodnej Ázie vykázali relatívne silné zlepšenia, čo je výraznou výnimkou oproti obmedzenému globálnemu pokroku.[1] Z 15 indikátorov bol jasný pokrok hlásený len v štyroch: dvoch o posilnení AMR dohľadu v ľudskom zdraví a zdraví zvierat a dvoch o regulačných rámcoch v zdraví zvierat.[1] Viac ako 170 krajín vypracovalo multisectorálne národné akčné plány na AMR.[3] V roku 2025 hlásilo údaje o antimikrobiálnej rezistencii a používaní 104 krajín do systému GLASS.[3] Štúdia zdôrazňuje efektívnosť iniciatív ako Flemingov fond v posilňovaní dohľadu v ľudskom a zvieracom zdraví.[1]

Kairos Pharma podpísala záväznú dohodu o term sheet na získanie exkluzívnych celosvetových práv na CL-273 od Celyn Therapeutics.[1][3] CL-273 je investigatívny, reverzibilný, wild-type-sparing pan-EGFR mal molekulový inhibítor navrhnutý pomocou AI platformy pre liečbu EGFR-mutantného nespánkového karcinómu pľúc (NSCLC).[1][2] Liečivo pokrýva široké spektrum klasických mutácií EGFR vrátane Exon 19 a 21 delécií, Exon 20 inzercií, atypických mutácií a rezistentných variant.[1] Ponúka 4-5 násobne širšie terapeutické okno vďaka špecifickosti voči wild-type EGFR, čo zlepšuje bezpečnosť a toleranciu.[1] Má vysokú priepustnosť do mozgu a pľúc a úspešne absolvovalo GLP toxikologické štúdie.[1] Program je v štádiu pre-IND, s plánovaným začiatkom klinických skúšok u ľudí v roku 2026.[1][2] Dohoda zahŕňa aj CL-741, Phase 1-ready orálny inhibítor c-MET, na kombinovanú terapiu proti rezistencii v NSCLC.[4][5] Trh s EGFR-mutantným NSCLC je odhadovaný na 16,2 miliardy dolárov v roku 2026.[3][5]

Novo Nordisk investuje 432 miliónov eur (501 miliónov dolárov) do modernizácie svojho zariadenia v Monksland, Athlone v Írsku na výrobu orálnej verzie lieku Wegovy.[1][3] Ide o 45-akrové tabletingové zariadenie, ktoré je jedným z 16 zariadení spoločnosti na svete.[1] Stavba sa už začala a dokončenie je plánované postupne od konca roka 2027 do roku 2028.[1][3][7] Investícia posilní kapacitu výroby orálnych liekov GLP-1RA mimo USA, aby spoločnosť zvládla aktuálny aj budúci dopyt.[1][3] Podľa prognóz GlobalData dosiahne orálny Wegovy v roku 2031 ročné tržby 4,5 miliardy dolárov.[1] Konkurent Eli Lilly tiež investuje veľké sumy do výroby orálnych liekov na chudnutie, vrátane 27 miliárd dolárov v USA.[1] Zariadenie v Athlone kúpila Novo Nordisk od Alkermes v máji 2024 za 97,9 milióna dolárov a momentálne tam pracuje 260 zamestnancov.[3] V roku 2024 oznámila Novo aj stavbu zariadenia v Severnej Karolíne za 4,1 miliardy dolárov na výrobu Wegovy pre pacientov v USA.[1]

Prierezová štúdia na 1527 očiach (2977 očí) u 1527 účastníkov s priemerným vekom 70,04 ± 5,74 rokov (55 % žien) skúmala hrúbku sietnice (RT) meranú optickou koherentnou tomografiou u ľudí s CHOCHP a hypertenziou. U 49,8 % účastníkov bola hypertenzia a u 8,2 % CHOCHP. Vek spôsobil stenčenie RT vo všetkých makulárnych oblastiach okrem centrálnej (p < 0,05). CHOCHP bola spojená so stenčením v centrálnej, vnútornej nazálnej, dolnej vonkajšej a vonkajšej nazálnej oblasti len v nehypertenznej podskupine (p < 0,05). Hypertenzia zvyšovala riziko stenčenia v temporálnej vnútornej oblasti (OR = 1,249, 95 % CI: 1,030–1,514) a hornej vonkajšej oblasti (OR = 1,325, 95 % CI: 1,092–1,608). Diastolický krvný tlak (DBP) pozitívne koreloval s vnútornou RT (β = 0,186–0,202, p < 0,01), systolický krvný tlak (SBP) nie; u liečených hypertonikov len v hornej vnútornej oblasti. CHOCHP a hypertenzia sú nezávislé rizikové faktory zmien RT s rôznymi účinkami v jednotlivých oblastiach, antihypertenzná liečba zmierňuje vplyv DBP.

Neuroendokrinný karcinóm prostaty (NEPC) je zriedkavý a agresívny typ rakoviny prostaty, ktorý sa často šíri atypickým spôsobom a má zlú prognózu[1]. Mozgové metastázy z tohto typu nádoru sú výnimočné a môžu predstavovať diagnostické problémy[1]. V prezentovanom prípade 59-ročného muža bola počiatočná biopsie prostredníctvom ultrazvuku diagnostikovaná ako nedostatočne diferencovaný adenokarcinóm[1]. Celotelová PET/CT s [18F]fluorocholínom odhalila malé hypermetabolické ložiská v mozgu – konkrétne v ľavej frontálnej a temporálnej kôre a v cerebelárnej hemisfére, ktoré naznačovali mozgové metastázy[1]. Bola tiež zistená zväčšená lymfatická uzlina v panve bez postihnutia kostí alebo iných vnútorných orgánov[1]. Následné prehodnotenie biopsie s rozšírenou imunohistochemickou analýzou potvrdilo neuroendokrinnú (malobunkovú) zložku nádoru[1]. Pacient bol liečený stereotaktickou rádioterapiou mozgových lézií a lokalizovanou rádioterapiou primárneho nádoru prostaty[1]. Tento prípad zdôrazňuje dôležitosť [18F]fluorocholínu PET/CT pri detekcii neočakávaných metastáz v neuroendokrinnom karcinóme prostaty a potrebu molekulárneho zobrazovania pri agresívnych typoch rakoviny prostaty[1].

CMS by nemalo hradiť vyššie dávky onkologických liekov, ako je potrebné. Pri liečbe rakoviny vyššie dávky často neprinášajú lepšie výsledky. Naopak, sprevádzajú ich horšie vedľajšie účinky. Článok je stanoviskom, ktoré kritizuje preplácanie nadbytočných dávok. Neuvádza špecifické štatistiky ani detaily štúdií. Zdôrazňuje potrebu efektívneho využitia zdrojov na liečbu.

Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb (HHS) začína postupne vyraďovať AI systém Anthropic Claude z používania vo federálnych agentúrach. Rozhodnutie vychádza z direktívy prezidenta Donalda Trumpa, ktorý nariadil okamžité zastavenie používania technológie Anthropic vo všetkých federálnych agentúrach s šesťmesiacím obdobím na vyraďovanie. Zástupca hlavného AI dôstojníka HHS Arman Sharma informoval zamestnancov e-mailom, že agentúra deaktivuje podnikovú verziu Claude. História používania bude zachovaná a očakáva sa komunikácia pre všetkých zamestnancov v nasledujúcom týždni. HHS zaviedlo Claude pre všetkých zamestnancov v decembri v rámci stratégie GSA OneGov, kde Anthropic ponúklo platformu za zvýhodnenú cenu 1 dolár na agentúru na rok. K podobným krokom okamžite pristúpili aj General Services Administration a Ministerstvo zahraničia.

Hnutie „Make Europe Healthy Again“ (MEHA) vzniklo ako iniciatíva na zlepšenie zdravia v Európe.[1] Jeho zakladateľkou a prezidentkou je Dr. Maria Hubmer-Mogg.[1] Dr. Maria Hubmer-Mogg je známa ako aktivistka proti vakcínam.[1] Zároveň je politikou krajnej pravice v Rakúsku.[1] Hnutie sa spája s odporom voči európskym politikám v oblasti zdravia.[1] Spustenie hnutia bolo ovplyvnené anti-vaxxerskými kruhmi.[1]

Tajomník ministerstva zdravotníctva Robert F. Kennedy Jr. vymenoval dvoch nových lekárov do Poradného výboru CDC pre imunizačné praktiky (ACIP) – Sean G. Downinga, lekára primárnej starostlivosti z Floridskej, a Angelinu Farellu, pediatričku z Texasu[1][2]. Títo noví členovia boli menovaní pred marcovým stretnutím výboru, ktoré bolo pôvodne naplánované na február[1]. Kennedy v júni 2025 prepustil všetkých 17 pôvodných členov ACIP a nahradil ich svojimi kandidátmi s cieľom „obnoviť verejnú dôveru vo vakcíny"[3][7]. Downinga popisujú ako lekára s viac ako dvadsiatimi rokmi skúseností v primárnej starostlivosti, ktorý pracoval aj s nemajetným obyvateľstvom[2]. Farella sa v roku 2021 verejne vyjadrila proti očkovaniu proti COVID-19 a navrhovala liečbu steroidmi a vitamínmi[1]. Výbor ACIP poskytuje odporúčania CDC a ministerstvu zdravotníctva ohľadom použitia vakcín na kontrolu chorôb v civilnej populácii Spojených štátov[2]. Tieto zmeny vo výbore sú predmetom právneho sporu, ktorý iniciovala Americká akadémia pediatrie, ktorá tvrdí, že postup porušuje zákon[3].

Poslanci písomne požiadali ministra zdravotníctva Wesa Streetinga, aby zastavil „nútenú fúziu“ medzi dvoma orgánmi pre bezpečnosť pacientov. Všestranná parlamentná skupina (APPG) pre bezpečnosť pacientov tvrdí, že orgán pre vyšetrovanie bezpečnosti zdravotných služieb (HSSIB) by mal zostať oddelený. HSSIB by sa nemal stať súčasťou komisie pre kvalitu starostlivosti (CQC). APPG zdôrazňuje potrebu zabezpečiť sledovanie a implementáciu bezpečnostných odporúčaní založených na dôkazoch. Tieto odporúčania získavajú dôveryhodnosť vďaka svojej nezávislosti, ktorá by sa nemala oslabiť. Bývalý minister zdravotníctva konzervatívcov Jeremy Hunt uviedol, že APPG podporuje zjednodušenie prostredia v oblasti bezpečnosti pacientov. Podľa Hunta sa toto prostredie stalo príliš rozptýlené a komplikované.

Moderna sa dohodla s Roivant na vyplatení až 2,25 miliardy dolárov na urovnanie patentového sporu týkajúceho sa jej mRNA vakcínou proti COVID-19[1]. Roivant dostane 950 miliónov dolárov okamžite a ďalšie 1,3 miliardy dolárov, ak zlyhajú Modernine pokusy odsunúť časť zodpovednosti na federálnu vládu v odvolacom konaní[1]. Táto dohoda prináša Arbutusu a Roivantovi veľký zisk[originálny obsah]. Ak bude vyplatená plná suma, stane sa jednou z najväčších patentových urovnaní v histórii[1]. Podľa profesora práva a medicíny Jacoba Sherkowa z University of Illinois-Urbana Champaign je to pravdepodobne najväčšie vôbec[1]. Dohoda Moderna vyhla najhoršiemu možnému scenáru[originálny obsah]. Článok napísal novinár Jason Mast zo STAT, zameraný na vedu za novými liekmi[1].

Novinári v Bielom dome zaznamenali v pondelok výraznú červenú škvrnu na pravej strane krku prezidenta Donalda Trumpa počas slávnostného odovzdávania Medaily cti.[1][3][4] Lekár Bieleho domu Sean Barbabella uviedol, že ide o bežný krém na preventívnu liečbu pokožky, ktorý predpísal.[1][2][3][6] Prezident používa túto liečbu jeden týždeň a očakáva sa, že začervenanie bude trvať ešte niekoľko týkdňov.[1][2][3][6] Typ krému nebol špecifikovaný.[2][3] V lekárskom prehliadke v apríli 2025 sa spomína použitie krému mometazón „podľa potreby“ na nešpecifikovaný kožný stav.[3] Trump je vo veku 79 rokov najstarším úradujúcim prezidentom USA.[1][3] Biely dom predtým oznámil diagnózu chronickej žilovej insuficiencie u Trumpa po opuchoch nôh.[1][2]

Nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože sa v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania nenachádza. Výsledky obsahujú iba slovenské dokumenty týkajúce sa zdravotného poistenia, zdravotnej spôsobilosti zamestnancov a správ o činnosti zdravotníckych inštitúcií, ale neobsahujú článok z MedPage Today o nedôvere lekárov voči poisťovateľom a okamžitom predchádzajúcom povolení (prior authorization), ktorý ste uviedli. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potreboval by som prístup k úplnému textu tohto konkrétneho článku.

Uzly štítnej žľazy sú bežné a ich presná klasifikácia na benígne alebo malígne je nevyhnutná pre liečbu. Ultrazvuk je hlavným diagnostickým nástrojom, no jeho presnosť závisí od operátora. Navrhovaný dvojvetvový rámec hlbokého učenia kombinuje segmentáciu a klasifikáciu uzlov. Kľúčový je modul na vylepšenie funkcií riadený maskou uzla, ktorý používa masky pravdepodobnosti zo segmentačnej vetvy na zameranie klasifikačnej vetvy na relevantné oblasti a potláčanie irelevantných informácií. Rámec bol testovaný na ultrazvukových údajoch z troch lekárskych stredísk. Dosiahol vynikajúcu presnosť klasifikácie oproti základným metódam. Tento prístup má potenciál ako spoľahlivý počítačom podporovaný diagnostický nástroj.

62-ročná žena po menopauze s anamnézou hemoragickej mozgovej príhody pred 7 rokmi, hemiplégiou, 3-mesačnou dysfágiou a narušenou rečou bola prijatá pre postmenopauzálne krvácanie. Diagnostická kyretáž odhalila endometrioidný adenokarcinóm endometria v štádiu I podľa FIGO. Podstúpila laparoskopickú hysterektómiu, bilaterálnu salpingo-ooforektómiu a mapovanie sentinelových lymfatických uzlín. Po operácii bola prevezená na JIS s mechanickou ventiláciou; v POD 2 zlyhala extubácia, POD 4 bola vykonaná tracheostómia kvôli predchádzajúcej anamnéze. Enterálna výživa cez nazogastrickú sondu bola prerušená pre intoleranciu, POD 8 bola odstavená z ventilácie a prevezená na oddelenie. Multidisciplinárny tím zabezpečil priechodnosť dýchacích ciest, výživu, ochranu pokožky a prevenciu decubitov. POD 17 bola prepustená domov s tracheostomickou trubicou, odstránenou o týždeň neskôr, a tolerovala pyré. Prípad zdôrazňuje dôležitosť MDT spolupráce pri perioperačnej starostlivosti u pacientiek s karcinómom endometria a následkami mŕtvice.

Michael Marmot, popredný britský odborník na rovnosť v zdraví, kritizuje labouristickú vládu, že porušila sľuby o boji proti chudobe detí. V rozhovore pre The BMJ sa pýta, prečo vláda splnila sľub urobiť z Anglicka „svišťí“ krajinu, a vyzýva premiéra Keira Starmera na odvážne kroky. Labouristi ho v opozícii vítali s otvorenou náručou, no po nástupe do vlády sa situácia pred voľbami len mierne zlepšila. Strana sľúbila nasledovať príklad „svičích miest“ ako Manchester, prijať princípy svišťa a implementovať politiky na zlepšenie rovnosti v zdraví. Tieto politiky mali zabezpečiť každému dieťaťu najlepší štart do života a zdravú životnú úroveň pre všetkých. Osemnásť mesiacov po prevzatí moci sľub ešte nebol naplnený.

Spoločnosť Danone zvýšila od septembra ceny niektorých svojich najpredávanejších produktov Aptamil a Cow & Gate, vrátane zvýšenia o 17 percent. Podľa analýzy charitatívnej organizácie First Steps Nutrition Trust dosiahlo balenie Aptamil 800 g ceny 14,50 libier po 26-percentnom náraste od marca 2021 do apríla 2023. Balenie Cow & Gate 800 g stúplo o 31 percent v tom istom období. Danone zastáva 71 percent trhu s práškovou dojčenskou výživou vo Veľkej Británii a ceny dojčenskej výživy sa celkovo zvýšili o 24 percent za posledné dva roky. Vysoké ceny nútili rodičov, najmä v rodinách s nižším príjmom, do dlhov, vynechávania vlastných jedál alebo zavádzania pevnej stravy príliš skoro. Priemysel umelého mlieka čelí intenzívnej kontrole po prepuknutí kontaminácie, ktoré postihlo viacerých výrobcov vrátane Danone a Nestlé. Danone oznámil zníženie veľkoobchodných cien Aptamil o 7 percent od januára po vyšetrovaní Úradu pre hospodársku súťaž.

Škótska labouristická strana navrhla politiku „vlak sem, zostaň tu“, podľa ktorej by absolventi medicíny, zubného lekárstva a ošetrovateľstva zo škótských univerzít museli pracovať v NHS najmenej päť rokov. V prípade neplnenia by čelili finančným sankciám, ako je splácanie školného a štipendií. Škótski študenti v súčasnosti školné neplatia. Tento návrh bol predstavený pred májovými voľbami do škótskeho parlamentu. Kritici ho označili za „hlboko chybný“. Dôvodom je vysoká miera neobsadených miest v NHS, zatiaľ čo mnohí lekári a zdravotné sestry nemôžu nájsť trvalé zamestnanie alebo školiace pozície. Líder labouristov Anas Sarwar uviedol, že by to platilo, ak by labouristi vyhrali voľby.

Nemôžem vytvoriť súhrn tohto článku, pretože mi neboli poskytnuté jeho úplné obsahy v hľadaných výsledkoch. Hľadané výsledky obsahujú iba názov a krátky úvodný text článku z MedPage Today, ale chýba mi hlavný obsah potrebný na vytvorenie faktického súhrnu. Aby som mohol vytvoriť presný a overený súhrn podľa vašich požiadaviek, potrebujem mať k dispozícii úplný text článku s konkrétnymi informáciami o: - Počte zrušených úloh lekárom a zdravotným sestrám - Špecifických detailoch týkajúcich sa vyjadrení Jay Bhattacharyy o osýpkach - Obavách Pfizeru voči FDA Prosím, poskytnite úplný obsah článku, aby som mohol vytvoriť kvalitný súhrn v slovenčine.

Stovky miliónov ľudí sa obrátili na AI chatboty so žiadosťou o zdravotnícke poradenstvo, čo viedlo technologické spoločnosti k vývoju programov špeciálne určených na zodpovedanie zdravotných otázok. V januári spoločnosť OpenAI predstavila ChatGPT s touto funkciou. Článok upozorňuje na dôležitosť pochopenia možností a obmedzení týchto nástrojov pri používaní na zdravotnícke účely. AI chatboty môžu poskytnúť všeobecné informácie, ale nemôžu nahradiť odborný lekársky posudok. Používatelia by mali byť vedomí rizík spoliehania sa výlučne na AI poradenstvo bez konzultácie s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Článok zdôrazňuje potrebu kritického prístupu k informáciám získaným z AI zdrojov.

Podávanie vitamínu D dojčatám v prvom roku života nemá významný prínos pri prevencii potravinových alergií. Veľká štúdia VITALITY s viac ako 2700 zdravými deťmi nepreukázala žiadnu veľkú výhodu v tomto smere. Hoci existovali trendy naznačujúce možný efekt, neboli štatisticky významné. Štúdia sa zameriavala na zdravé dojčatá a hodnotila riziko vzniku alergií. Výsledky ukazujú, že suplementácia vitamínu D v ranom veku nestačí na prevenciu potravinových alergií.

Na nedávnej národnej odbornej lekárskej konferencii, na ktorej sa autor zúčastnil krátko pred odchodom do dôchodku, prednášajúci nepotrebovali mikrofóny. Jeden z nich sa spýtal: „Počujete ma všetci? Dobre, zbavím sa tejto veci.“ Krátko po opustení pódia autor skončil úryvok. Profesionálne lekárske stretnutia sú podľa názvu článku zastarané. Článok publikoval MedPage Today.

Nemám dostatok informácií na vytvorenie súhrnu. Poskytnutý zdroj obsahuje len názov a krátky popis série MedPage Today, nie celý článok. Z dostupného textu je jasné, že ide o sériu, v ktorej ekonómovia a odborníci na zdravotnícku politiku diskutujú o vysokých nákladoch na zdravotnú starostlivosť v USA, pričom sa zameriavajú na ceny nemocníc ako jeden z kľúčových faktorov. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potrebujem prístup k úplnému textu článku s konkrétnymi údajmi, zisteniami a argumentmi, ktoré v ňom sú uvedené.

Ďalšie plánované zasadnutie pracovnej skupiny pre preventívne služby USA (USPSTF) bolo odložené. Potvrdilo to ministerstvo zdravotníctva HHS v utorok. Toto je tretie odloženie v rade. Pracovná skupina sa zvyčajne stretáva trikrát do roka. Naposledy sa zišla v marci minulého roka.

Medicaid je program záchrannej siete zdravotného poistenia v Spojených štátoch amerických. Za posledné desaťročie zaznamenal prudký nárast počtu zapísaných ľudí, najmä po zákone o dostupnej starostlivosti v roku 2014, ktorý rozšíril nárok na milióny dospelých v produktívnom veku s nízkymi príjmami. Rozšírenie znížilo podiel nepoistených dospelých v tomto veku z 33 % na 17 %, zlepšilo prístup k zdravotnej starostlivosti a jej cenovú dostupnosť. Počas prvých štyroch rokov zachránilo odhadom 20 000 životov a počet poistencov sa zvýšil o viac ako 20 miliónov. Dnes Medicaid pokrýva približne jedného z piatich ľudí v USA. Nové ustanovenia v zákone One Big Beautiful Bill Act (H.R.1) zavádzajú neefektívnosť a administratívne prekážky, ktoré môžu zvrátiť tento pokrok. Rast programu prichádza s kontroverziou ohľadom jeho účelu a finančnej udržateľnosti.