U 69-ročnej ženy sa prejavil status epilepticus, po ktorom došlo k progresívnemu zhoršeniu vedomia. Zobrazovacie vyšetrenia odhalili tenzný pneumocefalus spolu s intraspinálnym pneumorrhachisom, čo je vzácny a vysoko letálny stav. Abdominálna CT potvrdila črevnú obštrukciu a perforáciu gastrointestinálneho traktu. Kultivácia mozgovomiechového moku preukázala polymikrobiálnu infekciu, ktorá naznačovala purulentnú meningoencefalomyelitídu spôsobenú intraabdominálnou infekciou. Hemokultúry boli negatívne. Napriek agresívnej liečbe sa u pacientky rozvinul obojstranný infarkt mozgových hemisfér a cerebrálna herniácia, ktorej podľahla. Infekcia sa šírila neobvyklou cestou z brušnej dutiny do centrálneho nervového systému, sprevádzaná výraznými rádiologickými nálezmi vzduchu v lebke a chrbtici. Prípad zdôrazňuje potrebu klinickej ostražitosti pri takýchto zriedkavých stavoch.