Hypoglykemická encefalopatia je vážny stav, ktorý sa vyskytuje pri hladinách glukózy pod 50 mg/dl a charakterizuje sa kómou alebo stuporom, ktorý pretrváva aj po normalizácii hladiny cukru v krvi[1]. Mozog sa spolieha na cirkulujúcu glukózu ako primárny zdroj energie, preto hypoglykémia narúša funkciu centrálneho nervového systému[1]. Pacienti s diabetom 1. typu majú zvýšené riziko opakovanej hypoglykémie v dôsledku zníženej kontraregulačnej reakcie, čo môže viesť k zhoršenému uvedomeniu si hypoglykémie (IAH)[1]. Kazuistika opisuje 42-ročného muža s diabetom 1. typu, ktorý bol v hypoglykemickej kóme s skóre Glasgow Coma Scale 3, pričom neuroimaging potvrdil hypoglykemickú encefalopatiu[1]. Pacient sa zlepšil po intravenóznej dextróze a podpornej liečbe[1]. Včasné rozpoznanie symptómov je kľúčové na zabránenie ireverzibilnej smrti mozgových buniek a na minimalizáciu komplikácií[1]. Zhoršené uvedomenie si hypoglykémie spôsobuje vážne následky vrátane neschopnosti pracovať a zhoršenej kvality života[1].