Prepúšťanie pacientov z nemocnice proti lekárskemu odporúčaniu (AMA) predstavuje významný problém zdravotnej starostlivosti, ktorý sa týka približne 2 % všetkých prepúšťaní z nemocníc[1]. Pacienti, ktorí opustia nemocnicu bez súhlasu lekára, čelia výrazne zvýšenému riziku komplikácií – napríklad pacienti s astmou majú 4-krát vyššie riziko návratu na pohotovosť do 30 dní a takmer 3-krát vyššie riziko opätovného hospitalizácie[1]. V štúdii všeobecného lekárskeho oddelenia boli pacienti, ktorí odišli AMA, 7-krát viac pravdepodobne znovu hospitalizovaní do 15 dní, väčšinou pre tú istú diagnózu[1]. U pacientov s infarktom myokardu, ktorí opustili nemocnicu bez odporúčania, bolo zistené o 40 % vyššie riziko smrti alebo opätovnej hospitalizácie do 2 rokov po prepustení[1]. Ďalším problémom je nedostatočná a pomalá komunikácia medzi nemocnicou a ambulantným lekárom – štúdia z Johns Hopkinsu zistila, že 43 % pacientov bolo znovu hospitalizovaných skôr, ako bola dokončená ich prepúšťacia správa[2]. Odborníci odporúčajú, aby prepúšťacie správy boli dokončené do 48 hodín a aby obsahovali len najdôležitejšie informácie potrebné na koordináciu starostlivosti[2].