Primárny lymfóm okrajovej zóny pažeráka je zriedkavé ochorenie, ktorého príčiny môžu súvisieť s imunitnými abnormalitami. Článok opisuje prípad 68-ročného muža, ktorý mal desať dní trvajúci kašeľ, nadmernú produkciu spúta a pískanie, pričom dva roky predtým vyhľadal lekársku pomoc pre horúčku a kašeľ. Počítačová tomografia hrudníka odhalila zhrubnutie steny pažeráka vo viacerých segmentoch a kompresiu dýchacích ciest. Endoskopické vyšetrenie ukázalo rozsiahlu vyčnievajúcu léziu pozdĺž celého pažeráka s hladkým povrchom bez vrások. Histopatologické a imunohistochemické vyšetrenia potvrdili diagnózu lymfómu marginálnej zóny. Tento prípad je výnimočný, pretože sa prejavoval respiračnými symptómami bez typických ťažkostí s prehĺtaním, čo zvyšuje riziko nesprávnej diagnózy. Pacient bol liečený dvoma kúrami režimu G-CVP s suboptimálnou účinnosťou, následne prešiel na trojkombináciu Obinutuzumab, Orelabrutinib a Lenalidomid, ktorá absolvovala šesť cyklov.