Článok popisuje zriedkavý prípad infekcie Pneumocystis jirovecii komplikovaného ľavostranným hydropneumotoraxom u pacienta so štádiom IVB jasnobunkového renálneho karcinómu po imunoterapii. Pacient mal metastázy do zostupného hrubého čreva, pečene a horného pólu ľavej obličky s klinickým štádiom T4NxM1. Po podaní kombinovanej imunoterapie inhibítormi PD-1 (toripalimab) a antiangiogénnymi látkami (sunitinib, axitinib) sa vyvinula progresívna dýchavičnosť, tlak na hrudníku, hypoxémia a anúria. Diagnóza bola potvrdená RTG hrudníka, bronchoalveolárnou lavážou a metagenomickým sekvenovaním patogénnych mikroorganizmov. Pneumocystis jirovecii pneumónia (PJP) je oportúnna infekcia postihujúca imunokompromitovaných pacientov, najmä s HIV a nízkym počtom CD4+ lymfocytov, s vysokou mortalitou. PJP s hydropneumotoraxom po imunoterapii u pacientov s rakovinou je mimoriadne zriedkavá. Autori zdôrazňujú potrebu včasnej diagnostiky a manažmentu u pacientov s rakovinou podstupujúcich imunoterapiu.