Články zoradené podľa relevancie (najdôležitejšie prvé)
← Späť na archívV skúškach liekov na obezitu vzniká problém, pretože pacienti často rýchlo rozoznajú, či užívajú placebo, a vyradia sa, aby dostali účinnú liečbu. FDA schválila MiniMed Flex, čo je smartfónová inzulínová pumpa novej generácie. Článok sa zaoberá aj úmrtiami na diabetes typu 5. Tieto informácie pochádzajú z MedPage Today a Bloomberg cez MSN. Skúšobná dilema obezity ovplyvňuje spoľahlivosť výsledkov klinických štúdií. MiniMed Flex predstavuje pokrok v technológii na liečbu diabetu.
Diabetes typu 2 je systémové ochorenie ovplyvňujúce sieť nervovej, endokrinnej a imunitnej signalizácie, nie len hyperglykémiu. Koncepcia kardio-renálno-cerebrálno-metabolickej osi vysvetľuje multisystémové komplikácie diabetu. Vysoká inzulínová rezistencia a chronické metabolické poruchy spúšťajú oxidačný stres a zápal, ktorý poháňa začarovaný kruh v srdci, obličkách a mozgu. Moderné terapie prešli od kontroly glykémie k ochrane viacerých orgánov. Nové lieky ako inhibítory SGLT2, agonisti GLP-1 a antagonisti receptora mineralokortikoidov znižujú glukózu, kardiovaskulárne príhody, riziko ochorenia obličiek a preukazujú neuroprotektívne účinky. Nefarmakologické intervencie a nové liečby sa kombinujú ako multi-cielený systém. Väčšia znalosť osi podporuje presnú medicínu na stabilizáciu homeostázy a zlepšenie dlhodobých výsledkov pacientov.
Nové vydanie JAMA obsahuje články z 24. marca 2026, zväzok 335, číslo 12. Jedna z tém sa zaoberá antibiotickou terapiou pri nekomplikovanej akútnej apendicitíde a predstavuje desaťročné sledovanie randomizovanej klinickej štúdie APPAC. Súčasťou je aj redakčný komentár k tejto téme s názvom "The Appendicitis Gamble—To Cut or to Keep". Ďalšia recenzia sa zameriava na diabetes mellitus 1. typu. Vydanie tiež obsahuje štúdiu o intervencii s elektronickým zdravotným záznamom (EHR) a deprescripcii u starších dospelých (NUDGE-EHR).
Richard Whittington bol koroner pre Birmingham a Solihull od roku 1970 do 1996, kde 26 rokov vyšetroval významné úmrtia. Medzi jeho prípady patrila samovražda sériového vraha Freda Westa v roku 1995 vo väzbe a nevyriešené vraždy nevlastných sestier Alice a Edny Rowleyových v ich birminghamskom obchode v roku 1987. Vyšetrovanie poslednej zaznamenanej smrti na kiahne súviselo s profesorom Henrym Bedsonom, ktorého samovraždu v roku 1978 prispelo k mediálnemu obtiaľaniu podľa jeho záveru. Po smrti muža na infikované krvné produkty v roku 1989 napísal rodine list so sústrasťou kvôli neželanej pozornosti médií. V roku 1998 vyzval na reformu pracovného času pôrodných asistentiek po úmrtí dieťaťa v nemocnici Heartlands, kde vyčerpaná asistentka po 11-hodinovej zmene pracovala celkovo 16 hodín. Whittington písal osobné listy sústrasti rodinám obetí s mediálnou pozornosťou a kládol dôraz na ich pocity pri vyšetrovaní.
Globálny tím vedcov skúma molekulu NAD⁺, ktorá hrá kľúčovú úlohu pri udržiavaní energie v bunkách, oprave DNA a celkovom zdraví[query]. Hladiny NAD⁺ s vekom klesajú, čo môže viesť k chorobám ako Alzheimerova a Parkinsonova choroba[query][1][3]. Výskumníci testujú spôsoby zvýšenia NAD⁺ pomocou zlúčenín ako NR a NMN[query][1]. Prvé štúdie naznačujú zlepšenie pamäte, metabolizmu a fyzických funkcií[query]. Klinické skúšky pre Alzheimerovu a Parkinsonovu chorobu ukazujú spomalenie a dokonca obrátenie symptómov pomocou NAD⁺[1]. NR ako prekurzor NAD⁺ zachraňuje mitochondriálne defekty a stratu neurónov v modeloch Parkinsonovej choroby[1]. NAD⁺ aktivuje enzýmy sirtuíny a PARP, ktoré sú nevyhnutné pre opravu DNA[1]. Suplementácia NAD⁺ môže podporiť zdravé starnutie a chrániť mozog[2][3].
Gilead Sciences oznámil uzavretie definitívnej dohody o prevzatí spoločnosti Ouro Medicines, súkromnej biotech firmy zameranej na vývoj terapií T-bunkovými engažérmi (TCE) pre autoimunitné ochorenia.[1][2] Celková hodnota transakcie dosahuje až 2,2 miliardy dolárov, vrátane 1,675 miliardy dolárov v hotovosti na začiatku, podliehajúcom štandardným úpravám, a až 500 miliónov dolárov v podmienečných platbách za míľniky.[1][2] Akvizícia posilní portfólio Gilead v oblasti zápalov pridáním lieku gamgertamig, ktorý preukázal účinnosť po jednom cykle liečby v pokračujúcich štúdiách fázy 1/2 pri ťažkých antitelami sprostredkovaných siroších ochoreniach, ako je autoimunitná hemolytická anémia a imunitná trombocytopénia.[2] Gamgertamig získal od FDA označenie Fast Track a Orphan Drug pre liečbu týchto ochorení a očakáva sa jeho vstup do registračných štúdií v roku 2027.[2] Gilead plánuje strategickú spoluprácu s Galapagos na portfóliu Ouro, kde Galapagos zaplatí 50 % úvodnej platby a míľnikov, prevezme väčšinu prevádzkových nákladov do začiatku registračných štúdií a následne ich bude zdieľať rovnako.[1] Gilead si ponechá výlučné svetové práva na komercializáciu, okrem Veľkej Číny, kde ich má Keymed Biosciences, a vyplatí Galapagos royalty 20 až 23 % z čistých tržieb.[1] Ide o druhú veľkú akvizíciu Gilead za mesiac, po kúpe Arcellx za implikovanú hodnotu 7,8 miliardy dolárov vo februári 2026.[1]
Toto je opravný článok k štúdii o iniciatíve Oregon Health & Science University War on Melanoma™ (WoM), ktorá zlepšuje prístup k vzdelávaniu o melanóme pre primárnych poskytovateľov zdravotnej starostlivosti (PCP) v Oregone.[1][5] Melanóm je jedna z najsmrteľnejších foriem rakoviny kože, ale pri včasnom odhalení sa lieči chirurgickým vyrezaním.[1] Primárni poskytovatelia zdravotnej starostlivosti hrajú kľúčovú úlohu pri včasnej detekcii kožného karcinómu, no obmedzený čas na vyšetrenia a dermatologické školenie predstavujú prekážky.[1] Kampaň WoM PCP začala v máji 2019 a oslovila 12 792 PCP cez siete primárnej starostlivosti v štáte Oregon prostredníctvom online nástrojov, didaktických prednášok CME, individuálnych stretnutí v praxi a distribúcie materiálov.[1] Doteraz sa 829 PCP zúčastnilo online kurikula Melanoma Toolkit for Early Detection, 1 874 poskytovateľov absolvovalo didaktické prednášky CME a 9 kliník dostalo facilitované stretnutia od Oregon Rural Practice-based Research Network.[1][3] Navštívených bolo 83 kliník (s 770 poskytovateľmi), kde boli rozdané vzdelávacie materiály, a viac ako 150 PCP dostalo bezplatný dermatoskop na smartfón na kožné vyšetrenia a e-konzultácie.[1] Iniciatíva úspešne zaviedla viaczložkový prístup k dostupnému vzdelávaniu PCP v Oregone.[1]
Štúdia na základe fínskeho celoštátneho registra zahŕňala 62 555 ľudí vo veku 65+ s demenciou diagnostikovanou v rokoch 2017–2020 a 312 772 kontrol bez demencie, prispôsobených podľa veku, pohlavia, roka narodenia a obdobia. Identifikovali 29 nemocnične liečených chorôb s prevalenciou ≥1 % pred demenciou, spojených so zvýšeným rizikom demencie (upravený pomer frekvencie ≥1,20, p<0,04), z toho 27 neinfekčných (psychické, behaviorálne, tráviace, endokrinné, kardiometabolické, neurologické, očné ochorenia a úrazy) a 2 infekčné (cystitída, bakteriálna infekcia neurčeného miesta). 47 % prípadov demencie (29 376) malo aspoň jednu z týchto chorôb pred diagnózou. Spojenie cystitídy s demenciou malo pomer frekvencie 1,22 (95 % CI [1,17–1,27]; p<0,001) pred úpravou a 1,19 (95 % CI [1,14–1,24]; p<0,001) po úprave pre komorbidity; pre bakteriálne infekcie neurčeného miesta 1,21 (95 % CI [1,16–1,28]; p<0,001) a 1,19 (95 % CI [1,13–1,25]; p<0,001). Zvýšené riziko zostalo nezávislé od komorbidít v podskupinách podľa pohlavia, vzdelania a bolo silnejšie pri skoršom nástupe demencie. Záver: Závažné infekcie sú nezávislým rizikovým faktorom demencie, neovplyvneným neinfekčnými komorbiditami.
Štúdia vyhodnotila bezpečnosť a účinnosť včasnej aspirácie spúta pri lôžku asistovanej bronchoskopiou u pacientov s mozgovou príhodou a pneumóniou. Retrospektívna analýza zahŕňala údaje pacientov prijatých na Oddelenie respiračnej medicíny a medicíny kritickej starostlivosti v General Hospital of Northern Theatre Command od 1. januára 2022 do 3. decembra 2022. V skupine s bronchoskopickou aspiráciou bola dĺžka pobytu na JIS významne kratšia ako v kontrolnej skupine (3,364 ± 4,574 dňa oproti 6,199 ± 11,38 dňa; p = 0,03). Trvanie antibiotickej liečby bolo v intervenčnej skupine kratšie (9,792 ± 7,17 dňa oproti 12,51 ± 10,38 dňa; p = 0,0414). Podiel pacientov s klinickým zlepšením bol vyšší v skupine s bronchoskopiou, ale rozdiel nebol štatisticky významný. Medzi skupinami neboli významné rozdiely vo výskyte komplikácií ako hypoxia, hemoptýza alebo arytmia. Aplikácia lôžkovej fibrooptickej bronchoskopie skracuje pobyt na JIS a užívanie antibiotík a má klinickú hodnotu.
Robert Malone, lekár a člen poradného panelu CDC pre očkovanie (ACIP), bol vymenovaný v júni 2025 ministrom zdravotníctva Robertom F. Kennedym Jr. na funkčné obdobie do roku 2029. Nahradil všetkých 17 predchádzajúcich členov výboru. Malone je vicepredsedom ACIP a radí federálnej vláde v oblasti vakcinačnej politiky a regulačných reforiem. V roku 2025 sa nový výbor stretol trikrát a vydal odporúčania k pediatrickému monoklonálnemu protilátke proti RSV, zúžené odporúčania pre vakcíny proti chrípke obsahujúce thimerosal, COVID-19 a osýpkam, mumpsu, rubeole a varicelle (MMRV). Na podcaste MAHA Media Hub Malone naznačil, že výbor môže zvážiť obmedzenie mRNA vakcín proti COVID-19 a vyzval sledovať nadchádzajúce stretnutie ACIP. Verejne obvinil komisára FDA Martyho Makaryho z blokovania snáh o stiahnutie COVID vakcín z trhu. Žiadny federálny sudca neblokoval prácu panelu, ako uvádzal názov článku.
Nemôžem vytvoriť súhrn článku s názvom "STAT+: The potential loophole in Trump's plan to get other countries to pay more for drugs", pretože tento článok nie je obsiahnutý v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania. Dostal som len výsledky z iných zdrojov, ktoré sa zaoberajú Trumpovým plánom na znižovanie cien liekov v USA a jeho snahami prinútiť európske krajiny platiť viac za inovatívne lieky. Ak by ste chceli, môžem vytvoriť súhrn informácií o Trumpovom pláne na základe dostupných zdrojov, alebo mi môžete poskytnúť text konkrétneho článku, ktorý chcete zhrnúť.
BIIB094 je antisense oligonukleotid (ASO) zacielený na proteín LRRK2, ktorý sa testoval v randomizovanej kontrolovanej štúdii fázy 1 s názvom REASON na pacientoch s Parkinsonovou chorobou[1]. Štúdia pozostávala z dvoch častí: prvá časť zahŕňala 40 účastníkov, ktorí dostali jednu dávku BIIB094 v rozsahu 10–150 mg alebo placebo, a druhá časť zahŕňala 42 účastníkov, ktorí dostali štyri dávky BIIB094 v rozsahu 40–120 mg alebo placebo každé štyri týždne[1]. Výskumníci vyvinuli novú metodológiu na meranie biomarkerov v cerebrospinálnej tekutine, vrátane celkového LRRK2 a fosforylátu Rab10 (pRab10), aby sledovali účinnosť liečby[1]. Štúdia demonštruje prvý dôkaz modulačných účinkov LRRK2-ASO na biomarkery v cerebrospinálnej tekutine u pacientov s Parkinsonovou chorobou[1]. Liečba bola dobre tolerovaná a vykazovala dávko-závislé zníženie hladín biomarkerov v cerebrospinálnej tekutine[1]. Výsledky naznačujú úspešné zapojenie cieľa LRRK2 a potenciál tejto liečby na spomalenie progresie Parkinsonovej choroby[1].
Monash University a ClinChoice uzavreli strategické partnerstvo na urychlenie klinického vývoja inovatívnych terapií.[1][2] Partnerstvo spája výskumnú excelentnosť a klinický ekosystém Monash s globálnymi schopnosťami ClinChoice v oblasti vývoja, regulácie a dátovej vedy.[1][2] Zameriava sa najmä na skoré fázy klinického vývoja, aby sa nové terapie dostali k pacientom rýchlejšie.[1][2] Formálne bolo potvrdené memorandom o porozumení (MoU) na tri roky, podporujúcim spoluprácu v klinických skúškach od skorých až po neskoré fázy, vrátane prvých štúdií na ľuďoch a globálnych multiregionálnych štúdií.[2] ClinChoice, globálna CRO so sídlom v USA, má viac ako 30 rokov skúseností, pôsobí v 15 krajinách a realizovala vyše 3000 štúdií, najmä v onkológii, imunológii, zápaloch, kardio-metabolických ochoreniach a CNS.[1][2] Partnerstvo posilňuje spoluprácu medzi akademickou sférou a priemyslom cez Monash Technology Precinct a Monash Boston Hub.[1][2] Citácie hovoria o hrdosti na spojenie síl pre pacientovo zameraný výskum a inovácie.[1][2]
Vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD) je hlavnou príčinou straty zraku u starších ľudí a jej patofyziológia je neúplne pochopená. Štúdia hodnotila ochranné účinky Qiju Granule na myšom modeli AMD vyvolanom chronickým vystavením svetlu a kŕmením hydrochinónom. Funkcia a štruktúra sietnice boli posúdené elektroretinografiou a histomorfologickými analýzami. Liečba Qiju Granule zachovala funkciu sietnice, zlepšila elektroretinografické odozvy a udržala štrukturálnu integritu sietnice a vrstvy RPE. Qiju Granule vykazovalo antiapoptotické účinky s výrazným znížením TUNEL-pozitívnych buniek sietnice. Znížilo expresiu angiogénnych faktorov VEGF a CD31, čím potlačilo aberantnú angiogénnu signalizáciu. Zistenia naznačujú ochrannú úlohu Qiju Granule pri zmierňovaní poškodenia sietnice a jeho potenciál ako terapeutického kandidáta na prevenciu pokročilej AMD.
Extramamárna Pagetova choroba (EMPD) je zriedkavé zhubné kožné ochorenie, ktoré sa často zamieňa s chronickým ekzémom.[1][2] Štúdia analyzovala 40 pacientov s EMPD a 40 pacientov s chronickým ekzémom diagnostikovaných histopatologickým vyšetrením v období od januára 2020 do decembra 2024.[1] Klinicky sa obe ochorenia líšili: pacienti s chronickým ekzémom mali častejšie svrbenie a výraznejšie šupiny, zatiaľ čo pacienti s EMPD vykazovali vyšší výskyt uzlín, pigmentácie a hypopigmentácie.[1] Dermoskopicky mala EMPD prevažne mliečno červenú farbu s rovnomerne rozmiestnenými bodkovitými a guľovitými cievami, na rozdiel od chronického ekzému charakterizovaného zoskupenými bodkovitými cievami.[1] EMPD sa ďalej odlišovala vyššou frekvenciou šedých alebo hnedých bodiek, šedých alebo hnedých amorfných oblastí, jasne bielych čiar a retikulárnych štruktúr.[1] Výsledky naznačujú, že dermoskopia zohráva dôležitú úlohu pri včasnej a presnej diagnóze EMPD a jej odlíšení od chronického ekzému.
Sanofi a Kali Therapeutics podpísali exkluzívnu globálnu licenčnú zmluvu na KT501, novú trišpecifickú protilátku na liečbu autoimunitných ochorení sprostredkovaných B bunkami.[1] Sanofi získa exkluzívne svetové práva na KT501, ktorá využíva proprietárnu výskumnú platformu Kali Therapeutics.[1] KT501 je IgG-podobný trišpecifický T-bunkový engager, ktorý sa viaže na CD3, CD19 a BCMA s vysokou afinitou a cieli široké spektrum B buniek.[1] Protilátka má inovatívny molekulárny dizajn, ktorý maximalizuje účinnosť a minimalizuje uvoľňovanie cytokínov vďaka unikátnej maskovacej platforme CD3.[1] V štúdiách na neľudských primátoch vykázala KT501 silné vyčistenie B buniek v periférii a tkanivách s výrazne zníženou produkciou cytokínov.[1] KT501 sa aktuálne hodnotí v prvej štúdii na ľuďoch, ktorá skúma bezpečnosť, toleranciu, farmakokinetiku a farmakodynamiku u pacientov s reumatoidnou artritídou.[1] Kali Therapeutics dostane predné a krátkodobé platby v celkovej výške 180 miliónov dolárov, až 1,05 miliardy dolárov v míľnikoch vývoja a komercializácie a odstupňové royalty z predaja v rozmedzí vysokých jednociferných po stovkových číslach.[1]
Rezatapopt je prvá v triede malá molekula, ktorá selektívne viaže vrecko v p53 Y220C mutante a obnovuje jej tumor-supresorovú funkciu.[1][2][3] Štúdia fázy 1 v rámci klinickej skúšky PYNNACLE testovala rezatapopt u 77 ťažko predliečených pacientov s pokročilými solídnymi nádormi s TP53 Y220C mutáciou.[2][4][5] Liečivo bolo vo všeobecnosti dobre tolerované, s častými nežiaducimi účinkami ako nevoľnosť a vracanie; toxické limity dávky boli zriedkavé.[2][4][5] Potvrdené odpovede boli pozorované u pacientov s TP53 Y220C mutáciou a divokým typom KRAS v ôsmich typoch nádorov vrátane ovariálneho, pľúcneho, prsníkového, endometria, hlavy a krku, kolorektálneho, žlčníka a ampulárneho karcinómu.[1][6] Celková miera odpovede (ORR) dosiahla 34 % (35/103 pacientov) podľa hodnotenia RECIST 1.1, vrátane potvrdených a nepotvrdených odpovedí.[1] Mediálna dĺžka odpovede bola 6,2 mesiaca.[6] Klinické a biomarkerové údaje potvrdzujú selektívne viazanie na Y220C vrecko a obnovu funkcie divokého typu p53, čím poskytujú dôkaz koncepcie tohto prístupu.[2][4][5]
Kermit Gosnell, lekár z Philadelphie, odsúdený v roku 2013 za tri prípady vraždy prvého stupňa za zabitie troch živo narodených detí prestrihnutím krku nožnicami, zomrel 1. marca vo veku 85 rokov.[1][2][3] Bol odsúdený na viacnásobné doživotné tresty za smrť dojčiat počas nelegálnych zákrokov a za nedbanlivostnú vraždu pacientky, ktorá zomrela počas potratu.[1][2][3] Jeho klinika vo West Philadelphii bola známa ako „dom hrôz“, kde vykonával nelegálne potraty po 24. týždni tehotenstva a zamestnanci svedčili o zabíjaní novorodencov prestrihnutím chrbtice.[1][2] Gosnell bol tiež odsúdený za prevádzkovanie „pill mill“ s predpisovaním liekov, čo mu prinieslo dodatočný trest a pokutu 50 000 dolárov.[1] Klinika mala zlé hygienické podmienky, vrátane špinavých nástrojov a nádob s telesnými časťami.[2] Prípad odhalili v roku 2010 pri vyšetrovaní distribúcie liekov a viedol k prepusteniu dvoch vysokých úradníkov zdravotníctva v Pensylvánii.[2] Gosnell zomrel v nemocnici mimo väznice State Correctional Institution Smithfield, príčina smrti nebola zverejnená.[1][2]
Diabetický makulárny edém (DME) je častou komplikáciou diabetu, ktorá ohrozuje zrak a vzniká v dôsledku zápalových, cievnych a metabolických procesov. Liečba anti-VEGF látkami zásadne zmenila manažment DME a je dnes základom terapie. Klinické dôkazy podporujú použitie ranibizumabu, afliberceptu a conberceptu. Ako doplnkové možnosti slúžia intravitreálne kortikosteroidy a podprahová mikropulzná laserová terapia. Nedávne pokroky zahŕňajú dvojcestnú inhibíciu faricimabom, systémové lieky ako inhibítory sodíkovo-glukózového kotransportéra-2 a metformín. Nové stratégie zlepšujú trvanlivosť liečby prostredníctvom dlhodobo pôsobiacich anti-VEGF formulácií a génových terapií. Tieto prístupy smerujú k trvalejšiemu a individualizovanému riadeniu DME.
Lekári sa obávajú, že sa vracia Haemophilus influenzae typu b (Hib), bakteriálna infekcia, ktorá môže byť u detí invalidizujúca a niekedy smrteľná.[1] Tento návrat súvisí so stúpajúcou váhavosťou očkovania.[3] Pred zavedením vakcíny sa v USA vyskytlo ročne asi 20 000 prípadov invazívneho Hib ochorenia, počet klesol o 99 % po jej širokom použití.[3][6] Hib vakcína znížila nielen riziko ochorenia, ale aj kolonizáciu v hrdle, čím obmedzila šírenie v komunite aj u neočkovaných.[3] Na udržanie kolektívnej imunity je potrebná očkovanosť nad 90 % u dojčiat a batoliat.[3] V USA je Hib dnes zriedkavý, s menej ako 50 prípadmi ročne, no pokles očkovania zvyšuje riziko pre deti.[3] V Calgary bolo v roku 2025 hlásených 8 prípadov Hib oproti 3 v roku 2024 a len 2 medzi rokmi 2019–2023.[2] Komplikácie Hib meningitídy zahŕňajú slepotu, hluchotu, mentálne postihnutie a smrť, s úmrtnosťou okolo 5 %.[1]
Výtery z nosa odhalili skoré signály zmien Alzheimerovej choroby v nervových a imunitných bunkách u 22 dospelých, vrátane niekoľkých ľudí s asymptomatickou Alzheimerovou chorobou. Štúdia bola publikovaná v Nature Communications. Prípadová správa opísala dieťa v súvislosti s gabapentínom a autizmom. Článok sa zaoberá aj deravou krvno-mozgovou bariérou. Tieto zistenia pochádzajú z MedPage Today.
Federálne zdravotnícke úrady USA vydali v utorok varovanie pred zavádzajúcimi tvrdeniami o liekoch na rakovinu. Tvrdenia predložil Patrick Soon-Shiong, MD, miliardársky vlastník spoločnosti ImmunityBio. Soon-Shiong nedávno v podcastoch uviedol, že liek jeho firmy na rakovinu močového mechúra môže byť schopný liečiť ďalšie typy rakoviny. FDA označila tieto vyhlásenia za zavádzajúce. Spoločnosť ImmunityBio nedávno získala od FDA schválenie na uskutočnenie klinickej štúdie fázy I. Táto štúdia má posúdiť bezpečnosť a predbežnú účinnosť lieku nazývaného „killer cell“ na boj proti rakovine. Akcie ImmunityBio po oznámení schválenia stúpli o 9,7 % na 16,59 USD dňa 17. mája.
Výskumníci identifikovali mikroRNA-93 ako kľúčový genetický faktor tukového ochorenia pečene. Zistili, že vitamín B3 ho dokáže účinne vypnúť. Toto zistenie naznačuje, že bezpečný a široko dostupný vitamín by sa mohol stať novou účinnou liečbou. Vitamín B3 pôsobí priamo na tento genetický faktor a blokuje jeho aktivitu v pečeni. Výskum sa zameral na spojenie mikroRNA-93 s nahromadením tuku v pečeni. Zistenia potvrdzujú potenciál vitamínu B3 v terapii stukovatenia pečene. Štúdia zdôrazňuje jednoduchosť a dostupnosť tohto bežného vitamínu.
Nový algoritmus PANGEA 2.0 využíva dynamiku štyroch biomarkerov na presnú stratifikáciu rizika progresie tlejúceho mnohopočetného myelómu (SMM) do aktívneho mnohopočetného myelómu (MM).[1][2] Štúdia zhromaždila údaje od 2 270 pacientov s SMM zo šiestich medzinárodných centier s pozdĺžnymi klinickými a biologickými údajmi na tréning a validáciu modelu.[1][2] Štyri biomarkery spojené s kratším časom do progresie sú: nárast M-proteínu ≥0,2 g/dL, nárast pomeru voľných ľahkých reťazcov (involkovaný:neinvolkovaný) ≥20 %, nárast kreatinínu >25 % a pokles hemoglobínu ≥1,5 g/dL.[2] Model PANGEA 2.0 prekonáva etablované modely ako 20/2/20 a IMWG s C-štatistikami 0,69–0,84, dokonca aj bez histórie biomarkerov (C-štatistiky 0,69–0,83) alebo nedávnej biopsie kostnej drene.[2] Tréningová kohorta zahŕňala 1 031 pacientov s SMM, z čoho 231 progresovalo do MM.[1] PANGEA 2.0 je dostupný ako open-access nástroj na individualizovanú stratifikáciu rizika.[2] Model zohľadňuje evolúciu biomarkerov, čím zlepšuje detekciu skorých znakov progresie oproti statickým kritériám.[1]
Startup Doctronic, ktorý ponúka AI doktora, získal 40 miliónov dolárov v Series B investičnom kole vedenom spoločnosťami Abstract a Lightspeed Venture Partners.[1] Spoločnosť tak celkovo získala 65 miliónov dolárov v troch kolách za menej ako rok.[1] Doctronic spustil začiatkom roka provokatívny experiment v Utahu na obnovu predpisov liekov pomocou chatbota.[1] Hlavná služba firmy používa chatbot na rozhovor s pacientmi o symptómoch a zdravotných problémoch, po čom ich presmeruje na klinika cez telezdravotnú starostlivosť za poplatok 39 dolárov.[1] Spoločnosť sa zaraďuje ako najpopulárnejší AI doktor na svete.[1] Plánuje použiť financie na rozšírenie náboru zamestnancov kvôli rýchlemu rastu.[1] Založená v roku 2023, začala ponúkať službu s ľudskými klinikmi v januári 2025 a očakáva príjem viac ako 10 miliónov dolárov tento rok.[1] Pripravuje spustenie technológie s partnermi vrátane digitálnych zdravotníckych firiem, zdravotných systémov a platiteľov.[1]
Ide o protokol randomizovanej kontrolovanej štúdie, ktorá porovnáva dve metódy liečby chronickej bolesti dolnej časti chrbta spôsobenej aktívnou diskopatiou (Modické zmeny typu 1).[1] Štúdia bude zahŕňať 118 pacientov, ktorí budú náhodne rozdelení tak, aby dostali buď transforaminálnu intradiskálnu injekciu steroidov (TISI) alebo transforaminálnu epidurálnu injekciu steroidov (TESI).[1] Primárnym cieľom je zmerať zmenu intenzity bolesti v dolnej časti chrbta do jedného mesiaca po zákroku pomocou numerickej hodnotiacej škály.[1] Vedľajšie výsledky budú sledovať pacientov až 12 mesiacov a budú zahŕňať funkčný stav, kvalitu života, psychologický stav a rádiologické zmeny.[1] Štúdia je jednocentrová, prospektívna a zaslepená tak, aby hodnotitelia a pacienti nevedeli, ktorú liečbu dostali.[1] Výskumníci očakávajú, že priame porovnanie týchto dvoch mechanicky odlišných injekčných terapií vyplní dôležitú medzeru v medicínskom poznaní a pomôže vyvíjať lepšie liečebné postupy pre túto skupinu pacientov.[1]
Spoločnosť ImmunityBio a jej predseda Patrick Soon-Shiong čelili kritike FDA za nepresné charakterizovanie výsledkov rokovaní s agentúrou týkajúcich sa lieku Anktiva na rakovinu močového mechúra[1]. FDA v minulom roku odmietla prijať žiadosť o rozšírenie schváleného použitia Anktiva, pretože klinické údaje boli nepreukazné a žiadosť porušila regulačné smernice agentúry[1]. Soon-Shiong verejne kritizoval rozhodnutie FDA, ale jeho vyjadrenia o priebehu stretnutia s predstaviteľmi agentúry boli zavádzajúce[1]. ImmunityBio namietal na údajnú nekonzistentnosť FDA, ktorá schválila Anktiva s BCG pre pacientov s papilárnym ochorením s CIS, ale odmietla žiadosť pre pacientov s papilárnym ochorením bez CIS, hoci obidve skupiny pochádzali z tej istej klinickej štúdie[2]. V štúdii QUILT-3.032 Anktiva v kombinácii s BCG preukázala mieru úplnej odpovede 71 % a strednú dobu odpovede 26,6 mesiacov[6]. Po rokovaniach s FDA spoločnosť dostala odporúčanie predložiť dodatočné informácie na podporu možného opätovného podania žiadosti bez potreby novej klinickej štúdie[5].
Retrospektívna štúdia skúmala rizikové faktory akútneho gastrointestinálneho poškodenia (AGI) u 62 detských pacientov liečených ECMO v nemocniciach v Gansu a Shaanxi od januára 2019. Pacienti boli rozdelení na skupinu významného AGI (stupeň II alebo vyšší, 28 pacientov, 45,16 %) a nesignifikantného AGI (bez AGI alebo stupeň I, 34 pacientov, 54,84 %). Univariačná analýza ukázala významné rozdiely medzi skupinami v trvaní ECMO, hladinách laktátu v krvi pred ECMO, vazopresorovo-inotropnom skóre (VIS), čase začatia enterálnej výživy a užívaní inhibítora protónovej pumpy (PPI) pred ECMO (P < 0,05). Binárna logistická regresia identifikovala ako nezávislé rizikové faktory predĺžené trvanie ECMO, zvýšené hladiny laktátu pred ECMO a užívanie PPI pred ECMO. Skoré začatie enterálnej výživy do 48 hodín bolo ochranným faktorom. Incidencia významného AGI u detí na ECMO je vysoká.
Štúdia popisuje ošetrovateľskú starostlivosť o pacienta s 23-ročnou anamnézou syringomyelie komplikovanou bakteriálnou pneumóniou a ťažkým tlakovým poranením. Hlavnými cieľmi boli kontrola infekcií a korekcia podvýživy. Implementovali sa komplexné intervencie kombinujúce čínsku a západnú medicínu, zamerané na prevenciu respiračných infekcií, tlakových poranení a nutričnú podporu. Multidisciplinárny manažment zahŕňal vhodnú antibiotickú liečbu a starostlivosť o tlakové poranenia. Po 13 dňoch hospitalizácie sa pacientov stav stabilizoval, horúčka klesla, markery infekcie sa znížili a nedošlo k sekundárnym infekciám. Pacient bol úspešne prepustený a následne sledovaný. Prípad zdôrazňuje výzvy pri viacerých komorbiditách a potrebu multidisciplinárnej spolupráce. Poskytuje usmernenia na zlepšenie kvality starostlivosti u podobných pacientov.
Štúdia analyzovala vplyv centrálnej obezity na motilitu pažeráka a funkciu slizničnej bariéry u 185 pacientov pomocou nekontrastného CT brucha, kde pomer viscerálneho a subkutánneho tuku (V/S) slúžil na rozvrstvenie do kvartilov Q1–Q4. Skupina Q1 (V/S ≤ 1,01, n=48) mala priemerný vek 52,75 rokov a medián BMI 30 kg/m²; Q2 (1,02 < V/S < 1,29, n=45): vek 56,62 rokov, BMI 25,95 kg/m²; Q3 (1,30 < V/S < 1,75, n=46): vek 58,43 rokov, BMI 24,11 kg/m²; Q4 (V/S ≥ 1,76, n=46): vek 60,65 rokov, BMI 25,67 kg/m². Prevalencia GERD stúpala zo 22,92 % v Q1 na 54,35 % v Q4, s významnými rozdielmi (P < 0,05) v pohlaví, GERD, tlaku dolného pažerákového zvierača (LES), kontraktilnom integráli EGJ (EGJ-CI), čase expozície kyseline (AET), DeMeesterovom skóre (DMS) a nočnej impedancii (MNBI). Pomer V/S po úprave na hiátovú herniu a ďalšie faktory pozitívne koreloval s tlakom LES, EGJ-CI, AET a DMS, ale negatívne s MNBI. Najsilnejšie asociácie boli v skupine Q4, kde centrálna obezita narúša motilitu pažeráka, oslabuje slizničnú bariéru a vyvoláva poškodenie sliznice refluxom kyseliny.
Systematický prehľad rozsahu publikovaný 23. marca v JAMA Network Open skúmal propagáciu liekov na predpis zo strany influencerov na sociálnych sieťach. Propagácia bola spojená s dezinformáciami, obmedzeným regulačným dohľadom a používaním osobných príbehov, ktoré zakrývajú reklamný zámer. Influenceri často podávajú zdravotné informácie mimo svojej klinickej expertízy, preháňajú prínosy alebo vynechávajú alternatívne liečby. Jedna analýza ukázala, že pri témach sexuálneho zdravia zdieľali nepresné informácie o antikoncepcii a prevencii pohlavne prenosných infekcií napriek vysokej sebadôvere v znalostiach. Pacientski influenceri, motivovaní podporou rovesníkov, stierajú hranicu medzi osobnou skúsenosťou a reklamou. Osobné príbehy chorôb v sponzorovaných príspevkoch znižujú rozpoznanie presviedčacieho zámeru a vedú k priaznivejšiemu postoju k propagovaným liekom. Prehľad zdôrazňuje potrebu lepšieho regulačného vedenia a štandardizovaných pravidiel označovania sponzorstva, ako sú hashtagy #ad alebo #sponsored, ktoré sú však nekonzistentné.
Štúdia skúmala vplyv mobilnej zdravotnej aplikácie na manažment pacientov s novovytvorenými arteriovenóznymi fistulami (AVF), ktorí začali hemodialýzu cez dialyzačný katéter. Pacienti s aplikáciou (august 2023 – apríl 2024) boli porovnaní s kontrolnou skupinou s tradičným sledovaním pomocou analýzy 1:1 propensity score matching (PSM). Hlavné merané ukazovatele boli dni centrálneho venózneho katétra (CVC) od vytvorenia AVF po jeho odstránenie, čas do prvej kanylácie AVF a komplikácie do 6 mesiacov po operácii. V PSM kohorte bola dĺžka CVC 61,5 (53,5; 68,8) dní v skupine s aplikáciou oproti 93,5 dní v kontrolnej skupine (p < 0,05). Čas do prvej kanylácie bol 57,0 (49,0; 62,8) dní v skupine s aplikáciou a 83,0 (69,3; 92,0) dní v kontrolnej skupine. Počas 6 mesiacov nebol medzi skupinami signifikantný rozdiel v komplikáciách. Výsledky boli nezávislé od veku pacienta, úrovne vzdelania a úrovne dialyzačnej nemocnice. Mobilné aplikácie tak skracujú dni CVC a podporujú skoršiu kanyláciu AVF bez zvýšenia rizika komplikácií.
Biopsia kostnej drene je základným prvkom diagnostiky, klasifikácie a monitorovania hematologických porúch, kde poskytuje morfologické a imunofenotypové informácie. Konvenčné hodnotenie je obmedzené variabilitou medzi pozorovateľmi a neschopnosťou zachytiť úplnú molekulárnu a priestorovú zložitosť patológie. Multi-omické technológie, ako genomika, epigenomika, transkriptomika, proteomika, lipidomika, metabolomika a mikrobiomika, spolu s umelou inteligenciou pretvárajú toto hodnotenie. Vytvárajú vysokorozmerné údaje, ktoré odhaľujú molekulárne podpisy chorôb, spresňujú klasifikáciu, zlepšujú stratifikáciu rizika a podporujú terapeutické rozhodovanie. Analýza obrazu pomocou umelej inteligencie zvyšuje objektivitu a reprodukovateľnosť pri integrácii morfologických a molekulárnych údajov z histológie biopsie a cytológie aspirátu. Klinický preklad týchto pokrokov brzdia problémy so štandardizáciou, nákladmi, integráciou údajov a regulačnou validáciou. Mini-recenzia sumarizuje aplikácie omiky a umelej inteligencie v diagnostike biopsie kostnej drene a diskutuje budúcnosť integrovanej presnej hematológie.
Bibliometrická analýza preskúmala 1 908 článkov o akupunktúrnych randomizovaných kontrolovaných štúdiách (RCT) z databáz Web of Science Core Collection a Scopus. Počet publikácií neustále rástol z 59 článkov v roku 2010 na maximum 205 v roku 2022. Najviac prispeli Spojené štáty americké (263 článkov) a Južná Kórea (216 článkov). Medzi popredné inštitúcie patrila Pekinská univerzita čínskej medicíny (166 článkov, 2 084 citácií) a Univerzita Kyung Hee (112 článkov). Najplodnejší výskumníci boli Liu Zhishun a Liu Cunzhi, najčastejšie kľúčové slová zahŕňali „Akupunktúra“ (1 188-krát), „Randomizovaná riadená skúška“ (439-krát), „Elektroakupunktúra“ (409-krát), „Manažment“ (291-krát) a „Bolesť“ (277-krát). Nedávne kľúčové slová boli „pokyny“, „spánok“ a „diagnostika“ (2021–2022). Hlavné časopisy boli Studies (274 článkov) a Acupuncture in Medicine (H-index 26, 2 099 citácií). Štúdia navrhuje budúce smery: identifikáciu vhodných stavov pre akupunktúru, skúmanie faktorov účinnosti a zlepšenie kvality výskumu prísnym metodologickým návrhom.
Retrospektívna štúdia na 240 pacientoch vo veku 12–40 rokov so stredne ťažkým až ťažkým akné hodnotila vplyv trvania liečby doxycyklínom alebo minocyklínom (2020–2023) na recidívu a mikrobiálnu rezistenciu. Pacienti boli rozdelení do troch skupín: krátkodobá (6–12 týždňov, n=80), štandardná (13–16 týždňov, n=80) a predĺžená (17–24 týždňov, n=80). Dvanásťmesačná miera recidívy stúpla s dĺžkou liečby: 23,8 % pri krátkodobej, 35,0 % pri štandardnej a 46,3 % pri predĺženej (p < 0,001). Medián prežívania bez recidívy bol 9,2 mesiaca, 8,1 mesiaca a 6,9 mesiaca (log-rank p < 0,001), pričom predĺžená expozícia nezávisle predpovedala recidívu (upravený HR: 2,31, 95 % CI 1,31–4,07, p=0,004). Krátkodobý úspech liečby po 12 týždňoch bol podobný (73,8–76,3 %, p=0,78), zjazvenie (21,3–22,5 %, p=0,97) aj nežiaduce reakcie (27,5–31,3 %, p=0,83) sa nelíšili. Rezistencia na tetracyklíny bola častejšia pri predĺženej expozícii (42,9 % vs. 13,3–17,6 %, p=0,032; n=46). Predĺžená antibiotická liečba zvyšuje riziko recidívy bez zlepšenia krátkodobých výsledkov.
Štúdia analyzovala 7,19 milióna zdravotníckych interakcií z izraelskej zdravotnej poisťovne pokrývajúcej tretinu populácie Izraela počas prvého mesiaca vojny od 7. októbra 2023 v porovnaní s mesiacom pred vojnou a rovnakým obdobím minulý rok.[1][2][3] Interakcie zahŕňali návštevy a otázky v primárnej starostlivosti, sekundárnej starostlivosti, duševnom zdraví a spojených zdravotníckych službách, kategorizované podľa typu služby a geografických konfliktových zón.[1][3] Využitie telemedicíny výrazne stúplo počas vojny, najmä v primárnych konfliktových zónach na 13–20 % (p < 0,01).[1][2][3] Diaľkové konzultácie v duševnom zdraví sa ztrojnásobili na 10–30 % (p < 0,01) a nutričné služby dosiahli najvyššiu adopciu telemedicíny na 27–52 % (p < 0,01).[1][2][3] Významný nárast zaznamenali aj rodinná medicína, pediatria a gynekológia, pričom digitálne otázky v rodinnej medicíne stúpli, ale v pediatrii klesli.[1][2] Pacientova spokojnosť zostala vysoká, čo naznačuje zachovanie prístupu a kvality starostlivosti.[1][2] Štúdia zdôrazňuje úlohu telemedicíny v udržaní kontinuity starostlivosti v digitálne vyspelom systéme počas ozbrojeného konfliktu.[1][2]
Štúdia skúmala úrovne citlivosti senzorického spracovania (SPS) u pacientov s poruchami interakcie čreva a mozgu (DGBI) pomocou čínskej verzie škály vysoko citlivej osoby (HSPS-C) a porovnala ich so zdravými kontrolami metódou propensity score matching (PSM). Pacienti s DGBI mali významne vyššie hladiny SPS (p < 0,001) a vyššiu prevalenciu vysoko citlivých osôb (17,3 %). Neboli zistené štatisticky významné rozdiely v SPS alebo distribúcii HSP medzi pacientmi s horným a dolným gastrointestinálnym DGBI (p > 0,05). Ľahkosť excitácie (EOE; OR = 1,403, 95 % CI: 1,110–1,773) a hĺbka spracovania (DOP; OR = 1,315, 95 % CI: 1,044–1,657) boli nezávislými rizikovými faktormi DGBI. ROC analýza ukázala miernu rozlišovaciu schopnosť SPS pre identifikáciu DGBI (AUC = 0,705, 95 % CI: 0,660–0,750). Zvýšené hladiny SPS sú významne spojené s DGBI, no včasná identifikácia charakteristík HSP môže podporiť personalizované intervencie.
Táto metaanalýza porovnávala adherenciu k liečbe (mieru prerušenia) a bezpečnosť (nežiaduce udalosti) medzi subkutánnou imunoterapiou (SCIT) a sublingválnou imunoterapiou (SLIT) u pacientov s alergickou rinitídou. Zahŕňala randomizované kontrolované štúdie vybrané z databáz od začiatku do augusta 2025, s hodnotením kvality podľa nástroja Cochrane RoB-2 a analýzami v RevMan 5.3 a STATA 18.0. Nebol zistený štatisticky významný rozdiel v miere prerušenia liečby medzi SCIT a SLIT (kombinovaný log OR = 0,30, 95 % CI [−0,79, 1,39]). Výskyt nežiaducich udalostí bol pri SCIT signifikantne vyšší ako pri SLIT (združený log OR = 0,60, 95 % CI [0,05, 1,15], p = 0,03). Obidve metódy preukázali porovnateľnú adherenciu, no SLIT mala výhodu v bezpečnosti. Klinické rozhodnutia by mali zohľadniť preferencie pacienta, pohodlie a monitorovanie. Na potvrdenie sú potrebné dlhodobé štúdie s veľkými vzorkami.
Štúdia skúmala kineziofóbiu (nadmerný strach z pohybu) u 246 pacientov s psoriatickou artritídou a zistila, že táto fóbia je prítomná u 45,5 % z nich. Pacienti s kineziofóbiou vykazovali signifikantne vyššie skóre centrálnej senzibilizácie (41,5 vs. 29), nižšiu fyzickú aktivitu (1 619,5 vs. 2 970 MET minút za týždeň) a väčšiu aktivitu ochorenia v porovnaní s pacientmi bez kineziofóbie. Medzi kineziofóbiou a centrálnou senzibilizáciou existovala významná korelácia (r = 0,39). Ako nezávislí prediktori kineziofóbie sa ukázali centrálna senzibilizácia a kvalita spánku, ktoré vysvetľovali 12 % variácie v jej výskyte. Štúdia dospela k záveru, že kineziofóbia funguje ako zosilňovač vnímania bolesti a funkčného postihnutia, najmä u pacientov s nesúladom medzi symptómami a zápalom. Obojsmerný vzťah medzi kineziofóbiou a centrálnou senzibilizáciou pravdepodobne udržiava chronickú bolesť a invaliditu u týchto pacientov.
Článok z MedPage Today analyzuje druhú sezónu seriálu „The Pitt“ z pohľadu pohotovostného lekára Jeremyho Fausta, MD, šéfredaktora MedPage Today. Faust reaguje na najvýraznejšie momenty z druhej epizódy. Hovorí o použití nástrojov na dokumentáciu založených na generatívnej umelej inteligencii. Vyhodnocuje, čo seriál zachytáva presne a kde stlačuje realitu pre televízne účely. Oceňuje, ako mladý lekár doručil devastujúcu správu pacientke s demenciou. Lekár rýchlo prešiel k podstate a povedal priamo „zomrel“, namiesto eufemistických výrazov ako „zomrel pokojne“ alebo „neprežil“. Podľa Fausta je to v danej situácii veľmi dobre zvládnuté.
Analýza ukázala, že farmaceutické spoločnosti, ktoré boli potrestané za vyplácanie provízií lekárom, zaplatili iba 2,2 % zo svojich príjmov v USA generovaných predajom liekov, ktoré boli predmetom údajných porušení. Tieto pokuty sa týkali posledných 25 rokov. Pokuty nedokázali narušiť finančné výsledky firiem. V Česku ministerstvo zdravotníctva plánuje zvýšiť pokuty za úplatky lekárom až na 3 milióny Kč pri prvom porušení a na polovicu ročného obratu pri opakovanom. Aktuálne hrozia firmám len stotisícové pokuty. Nedávno dostala firma Teva Pharmaceuticals pokutu 950 tisíc Kč za nadštandardné odmeny lekárom pri testovaní lieku Fentanyl, hoci jej celosvetové tržby presiahli 400 miliárd Kč. Poslanci a ministerstvo súhlasia so sprísnením sankcií, aby mali odstrašujúci efekt.
Článok prehodnocuje obmedzovanie prístupu k operácii náhrady kĺbov výlučne na základe indexu telesnej hmotnosti (BMI). Silné dôkazy ukazujú bezpečné výsledky a zmysluplný prínos operácie u pacientov s vyšším BMI. Obmedzenie len podľa BMI riskuje stigmu, nerovnosť a zbytočnú škodu. Štúdia analyzovala údaje z National Joint Registry za roky 2005–2016, porovnávajúc pacientov s vyšším BMI oproti normálnemu BMI v oblasti revíznej operácie do 10 rokov, úmrtnosti do 90 dní a bolesti/funkcie. Pacienti s nadváhou a obezitou mali nižšie riziko úmrtia do 90 dní ako pacienti s normálnym BMI. Vyššie BMI zvyšovalo pravdepodobnosť revíznej operácie (HR 1,21 pre obezitu II. stupňa a 1,13 pre III. stupňa), no úrovne zostali pod akceptovanými hranicami. Všetky BMI skupiny vykazovali zlepšenie Oxford Knee Score o 18–20 bodov po 6 mesiacoch, bez rozdielov presahujúcich minimálne detekovateľnú zmenu. Autori nepodporujú rationovanie operácií na základe zvýšeného BMI.[1][3]
CMS spúšťa nový voliteľný benefit „health home“ v rámci Medicaid pre deti s medicínsky zložitými stavmi. Tento benefit pomáha štátom poskytovať deťom oprávneným na Medicaid zosúladenú starostlivosť zameranú na pacienta, koordináciu starostlivosti a podporu pre pacientov a rodiny.[1] Zahŕňa prístup k širokej škále detských špecializovaných a subspecializovaných lekárskych služieb, vrátane služieb poskytovateľov z iných štátov, ak je to medicínsky nevyhnutné.[1] Deti s zložitými stavmi, ako je detská obrna, cystická fibróza, krvné ochorenia či duševné poruchy, často potrebujú rozsiahlu koordináciu starostlivosti a špecializovanú liečbu.[1] Štáty môžu tento benefit zaviesť od 1. októbra 2022, ako je uvedené v liste pre riaditeľov štátnych Medicaid programov.[1] Správkyňa CMS Chiquita Brooks-LaSure uviedla, že cieľom je zabezpečiť koordinovanú, kvalitnú starostlivosť pre deti s komplexnými stavmi prostredníctvom Medicaid a CHIP.[1] Program má pomôcť rodinám koordinovať starostlivosť, vrátane služieb mimo domovského štátu.[1]
Americká Federálna obchodná komisia (FTC) podala žalobu na tri najväčšie manažérov lekárenských výhod (PBM) – CVS Caremark, Cigna Express Scripts a UnitedHealth OptumRx – pre údajné anticompetitívne praktiky, ktoré umelo navyšovali ceny inzulínu.[1][2][4] Tieto PBM spravujú približne 80 % všetkých predpisov v USA a ich afilované skupiny nákupných organizácií údajne zneužívali svoju ekonomickú silu na prospech vlastných rabátov.[1][3][5] Podľa FTC PBM uprednostňovali drahšie inzulíny s vyššími rabátmi namiesto lacnejších verzií, čím bránili pacientom v prístupe k dostupnejším liekom.[2][4][6] Príkladom je inzulín Humalog od Eli Lilly: v roku 1999 mal priemernú listovú cenu 21 dolárov, v roku 2017 stúpol na viac ako 274 dolárov.[1][2][5] FTC tvrdí, že milióny diabetikov tak platia vyššie vlastné náklady na životne dôležitý liek.[4][5] V roku 2019 štvrť pacientov s inzulínom si nemohla dovoliť svoj liek.[1] Podľa vyhlásenia FTC tento systém rabátov priniesol PBM miliardy dolárov na úkor pacientov.[3][6]
Randomizovaná štúdia zistila, že pacienti s adrenálnou insuficienciou mali významné zlepšenie kostných a metabolických markerov pri podávaní nízkych dávok steroidov raz denne oproti konvenčnej liečbe. Štúdia zahŕňala 46 účastníkov. Konvenčná steroidná liečba je spojená so znížením hustoty kostnej hmoty (BMD), najmä v lumbálnej chrbtici, a zvýšeným výskytom vertebrálnych fraktúr. Po 60 mesiacoch sledovania u pacientov na konvenčnej liečbe došlo k významnému nárastu BMI (p=0,004), obvodu pása (p=0,026) a vitamínu D (p=0,005), ako aj k poklesu osteokalcinu (p=0,002), kostnej alkalickej fosfatázy (p=0,024) a T- a Z-skór lumbálnej BMD (p<0,001 a p=0,001). V porovnaní s duálnym uvoľňovaním hydrokortizónu (DR-HC) mali pacienti na konvenčnej liečbe vyššie hodnoty obvodu pása (p=0,045) a kostnej alkalickej fosfatázy (p<0,001), nižší osteokalcin (p=0,001) a nižšie Z-skóre lumbálnej chrbtici a krčka stehennej kosti (p=0,045 a p=0,047). DR-HC je spojené so zlepšením BMD a bez nových fraktúr, na rozdiel od konvenčnej liečby, kde pokles BMD súvisí s dĺžkou ochorenia a vysokou dennou dávkou steroidov na povrch tela. Zníženie dennej dávky hydrokortizónu vedie k nárastu BMD v lumbálnej chrbtici a bedrovom kĺbe.[1][2][3][4]
EULAR aktualizovala svoje odporúčania na manažment Behçetovho syndrómu v roku 2025.[1][2] Behçetov syndróm je systémová vaskulitída s heterogénnymi prejavmi.[1] Vyžaduje individualizované liečebné stratégie na zachovanie funkcie orgánov a kvality života.[1] Nie je možné vyvinúť jednu štandardnú liečebnú stratégiu.[1] Tieto usmernenia pomáhajú lekárom v manažmente tohto náročného ochorenia v reumatológii.[1] Aktualizácia vychádza z nových dôkazov a zlepšuje starostlivosť o pacientov.[1][2]
Glaukóm je hlavnou príčinou ireverzibilnej slepoty na svete a charakterizuje sa progresívnou stratou gangliových buniek sietnice a ich axónov. Zvýšený vnútroočný tlak (IOP) je hlavným rizikovým faktorom, no pri glaukóme s normálnym tlakom (NTG) je statický IOP v norme. Článok navrhuje hypotézu dynamickej nerovnováhy trans-lamina cribrosa tlakového rozdielu (TLCPD) na základe cirkadiánnych fluktuácií IOP a tlaku cerebrospinálnej tekutiny (CSFP). Táto nerovnováha vzniká abnormálnou synchronizáciou pulzov medzi IOP a CSFP, ako je fázový nesúlad, nesúlad amplitúd alebo abnormálna frekvencia. Poškodenie gangliových buniek nastáva mechanickým namáhaním lamina cribrosa a metabolickou dysfunkciou, vrátane poruchy očného glymfatického systému, čo vedie k aktivácii dráhy programovanej axonálnej degenerácie. Pri NTG dominuje fázový nesúlad, zatiaľ čo pri primárnom glaukóme s otvoreným uhlom (POAG) nesúlad amplitúd a frekvencie. Hypotéza navrhuje 24-hodinové monitorovanie IOP a CSFP, experimenty na zvieratách, nové markery ako prechodný vrchol TLCPD a terapie ako regulácia CSFP či modulácia dráhy degenerácie.
Vedci z Kumamoto University vyvinuli prelomovú technológiu na perorálne podávanie inzulínu pomocou malého peptidu nazvaného DNP peptid, ktorý umožňuje inzulínu prejsť cez črevnú stenu.[1] Viac ako storočie bol perorálny inzulín považovaný za "sen" v liečbe cukrovky, pretože tráviacu sústavu ničil enzýmy a chýbal mu mechanizmus na transport inzulínu v tenkom čreve.[1] Výskumný tím vedený docent. Shingo Ito testoval svoju platformu na myšiach s rôznymi typmi cukrovky a dosiahol farmakologickú biodostupnosť približne 33–41 % v porovnaní s podkožným vstrekom.[1] Na rozdiel od predchádzajúcich pokusov, ktoré vyžadovali veľmi vysoké dávky inzulínu (často desaťnásobne vyššie ako pri injekciách), táto nová metóda výrazne znížila potrebné množstvo leku.[1] Jednorázové denné dávkovanie udržiavalo normálnu hladinu cukru v krvi počas troch po sebe idúcich dní.[1] Štúdia bola publikovaná v medzinárodnom časopise Molecular Pharmaceutics v novembri 2025 a výskumný tím pokračuje v prípravách na klinické štúdie vrátane testov na väčších zvieratách a ľudských črevných systémoch.[1]
Štúdia LungIMPACT je veľká randomizovaná kontrolovaná štúdia v primárnej starostlivosti vo Veľkej Británii. Skúmala okamžitú prioritizáciu RTG hrudníka na základe umelej inteligencie (AI) v diagnostickej dráhe rakoviny pľúc oproti štandardnému pracovnému postupu. AI prioritizácia výrazne neskrátila čas do počítačovej tomografie. AI prioritizácia tiež výrazne neskrátila čas do diagnostiky rakoviny pľúc. Výsledky naznačujú, že samotná prioritizácia založená na AI pravdepodobne nezrýchli diagnostickú cestu rakoviny pľúc. Štúdia bola publikovaná v Nature Medicine online 24. marca 2026.
Štúdia analyzuje dynamiku prenosu vírusu Oropouche (OROV) v Latinskej Amerike a Karibiku. V rokoch 2023–2024 došlo k prepuknutiu v brazílskom meste Manaus. Tam autori zaznamenali dvojnásobný nárast séropozitivity. V historickej rekonštrukcii odhadli približne 9 miliónov infekcií OROV v Latinskej Amerike a Karibiku. Štúdia bola publikovaná v Nature Medicine 24. marca 2026.
Gilead Sciences plánuje získať imunologickú biotechnologickú firmu, čím poskytne finančnú podporu spoločnosti Galapagos[originálny obsah]. V informačnom bulletine Readout sa uvádza, že Gilead získa imunologickú biotechnológiu a Merck spolupracuje s lídrom v oblasti cieľov IBD[originálny obsah]. Firma Gilead Sciences už predtým prevezme Immunomedics za približne 21 miliárd USD v hotovosti, ponúkajúc akcionárom 88 USD za akciu oproti predchádzajúcej cene 42,25 USD, čo predstavuje prémiu vyše 100 %[1][3][5]. Transakcia sa očakáva uzavrieť v poslednom štvrťroku 2020[1]. Immunomedics vyrába liek Trodelvy na liečbu rakoviny prsníka, schválený FDA v apríli[1]. Šéf Gilead Daniel O'Day označil túto akvizíciu za kľúčový krok k diverzifikovanému portfóliu onkologických liekov[1]. Gilead pokračuje v expanzii v onkológii, napríklad kúpením Arcellx za 7,8 miliardy USD na bunkovú terapiu anito-cel proti mnohopočetnému myelómu[2][4]. Tento produkt by mal priniesť v roku 2026 tržby 800 miliónov USD a dlhodobo až 4 miliardy USD ročne[2].
Článok popisuje prípad neočakávanej perinatálnej smrti mŕtvo narodeného dieťaťa spôsobeného zriedkavou mutáciou génu MTM1. Počas pôrodu nedošlo k žiadnym abnormalitám, elektronické monitorovanie plodu nepreukázalo známky fetálnej tiesne, no dieťa sa narodilo bez plaču, so slabým svalovým tónom a bledou kožou. Bežné prenatálne testy mutáciu nedetegovali, preto sa vykonalo sekvenovanie celého exómu, ktoré odhalilo hemizygotný variant génu MTM1. Genetické mutácie môžu viesť k potratom, perinatálnym úmrtiam a abnormalitám vo vývoji plodu, no nie sú rutinne testované bez rodinnej anamnézy. Celoexómové sekvenčné testovanie má potenciál identifikovať takéto skryté príčiny, ktoré prehliadnu neinvazívne prenatálne testy alebo analýza variantov počtu kópií chromozómov. Indikácie pre tento test u tehotných žien si vyžadujú ďalšiu diskusiu.
Došlo k lavíne na lyžiarskom rezorte Palisades Tahoe pri jazere Tahoe nad oblasťou G.S. Gully na vrchole KT-22 okolo 9:30 ráno.[1][2][4] Lavína pochovala štyroch ľudí, pričom 66-ročný Kenneth Kidd z Point Reyes a oblasti Truckee Tahoe zomrel v Tahoe Forest Hospital.[1][2][3][4] Ďalší traja lyžiari utrpeli neohrozujúce život zranenia a boli prepustení z nemocnice.[1][2] Debrisové pole lavíny malo šírku 150 stôp, dĺžku 450 stôp a hĺbku 10 stôp.[1][4] Dva ľudí boli vytiahnuté civilistami, jedného jeho partnerom a druhého ostatnými hosťami.[1] Hliadky a záchranné tímy prehľadali oblasť, vyhlásili ukončenie pátrania a nehlásili ďalších nezvestných.[1][3] Všetky lanovky na oboch stranách rezortu Palisades a Alpine Meadows boli uzavreté na zvyšok dňa.[1][3]
Dlhodobé údaje zo štúdie PIONEER ukazujú trvalý účinok lieku avapritinib (Ayvakit) pri indolentnej systémovej mastocytóze (ISM).[2][5] Tieto výsledky boli prezentované na výročnom stretnutí Americkej akadémie pre alergiu, astmu a imunológiu (AAAAI).[1] Avapritinib je inhibítor KIT, ktorý sa podáva v odporúčanej dávke 25 mg perorálne jedenkrát denne nalačno u pacientov s ISM.[2][3][5] V 2. časti štúdie PIONEER dostávalo 141 pacientov túto dávku 25 mg.[2] Účinky na kognitívne funkcie sa vyskytli u 2,8 % pacientov s ISM.[2][5] Štúdia podporuje trvanlivosť odpovede na liečbu pri tomto type systémovej mastocytózy.[1]
Simulačná analýza ukazuje, že testovanie a liečba vírusu hepatitídy C (HCV) vo väzení u ľudí, ktorí si injekčne podávajú drogy, môže byť nákladovo efektívnym spôsobom na zníženie počtu infekcií a úmrtí. Tieto zásahy by priniesli značné výnosy pre komunitu. Kombinácia HCV testovania a liečby je kľúčovým prvkom stratégie na elimináciu vírusu z väzenského prostredia. Štúdia zdôrazňuje potenciál takýchto opatrení v prostredí s vysokým rizikom šírenia HCV prostredníctvom zdieľaných ihiel.
Ľudia, ktorí mali závažnú infekciu liečenú v nemocnici, majú približne trikrát vyššie riziko rozvoja demencie v porovnaní s osobami bez infekcie[1]. Toto zvýšené riziko sa prejavuje u mužov aj žien, mladších aj starších osôb a zostáva zachované aj po zohľadnení iných zdravotných problémov a sociálnoekonomických faktorov[1]. Riziko sa zvyšuje s počtom hospitalizácií – osoby s dvoma alebo viacerými hospitalizáciami pre infekciu majú 2,5-krát vyššie riziko, zatiaľ čo s jednou hospitalizáciou majú 1,5-krát vyššie riziko[1]. Medzi infekciami predstavuje sepsa najvyššie riziko rozvoja demencie, nasledovaná pneumóniou, infekciami močových ciest a infekciami kože[2]. Zvýšené riziko demencie sa pozoruje nielen v prvých rokoch po infekcii, ale pretrváva až 25 až 30 rokov po jej výskyte[1]. Výskyt demencie je najvyšší v prvom roku po infekcii[2]. Vedci predpokladajú, že za týmto vzťahom stojí zápal v mozgu spôsobený infekciou[1].
Systematický prehľad a metaanalýza zahŕňala desať observačných štúdií s celkovým počtom 232 448 účastníkov. Vysoká spotreba ultraspracovaných potravín (UPF) bola významne spojená s vyšším rizikom syndrómu dráždivého čreva (IBS) s pomerom šancí OR = 1,32 (95 % CI: 1,16–1,49) na základe 9 štúdií. Rovnako bola spojená s vyšším rizikom funkčnej dyspepsie (FD) s OR = 1,26 (95 % CI: 1,07–1,49) na základe 3 štúdií. Najsilnejšia asociácia sa preukázala u sýtených a cukrom sladených nápoľov s OR = 1,98 (95 % CI: 1,40–2,80). Zistenie pre FD stratilo významnosť v analýze citlivosti, pretože bolo ovplyvnené jednou veľkou kohortou. Heterogenita bola nízka v štúdiách s klasifikáciou NOVA alebo porovnaním podľa kvartilov (I² = 0 %). Eggerov test nepreukázal významnú asymetriu pre IBS (p = 0,153). Záver odporúča zníženie príjmu UPF ako stratégiu na prevenciu IBS, pre FD sú dôkazy predbežné.
Randomizovaná štúdia FAST preskúmala účinnosť multidisciplinárnej domácej intervencie na zníženie pádov u ľudí do 5 rokov po cievnej mozgovej príhode, vo veku nad 50 rokov, schopných prejsť 10 m. Experimentálna skupina počas 6 mesiacov dostávala funkčné cvičenie, opatrenia proti pádovým rizikám v domácnosti a koučing mobility z fyzioterapeutov a ergoterapeutov, zatiaľ čo kontrolná skupina mala obvyklú starostlivosť. Primárnym výsledkom bola miera pádov počas 12 mesiacov, do štúdie bolo zaradených 370 účastníkov z troch austrálskych štátov od augusta 2019 do decembra 2023. Intervencia znížila mieru pádov o 33 % (pomer miery výskytu 0,67, 95 % CI 0,48–0,94; P=0,02), no neovplyvnila podiel ľudí s aspoň jedným pádom (absolútne zníženie rizika 0,03, 95 % CI −0,07 až 0,13; P=0,52). Experimentálna skupina dosiahla zlepšenia v účasti v komunite (priemerný rozdiel 3 %, 95 % CI 1–6 %; P=0,02), sebaúčinnosti (0,6, 95 % CI 0,2–1,0; P=0,004), rýchlosti chôdze (rýchla 0,13 m/s, P<0,001; preferovaná 0,06 m/s, 95 % CI 0,02–0,10; P=0,02) a rovnováhe (krokový test 0,06 krokov/s, 95 % CI 0,01–0,12; P=0,03). Tieto zlepšenia podporili zníženie pádov. Štúdia je zaregistrovaná pod ACTRN12619001114134.
Dopyt po liečbe duševného zdravia narastá na národnej úrovni vo Veľkej Británii už niekoľko rokov, v mnohých diagnózach. Miera duševných porúch je vo všeobecnosti vyššia v oblastiach s depriváciou a sociálnym znevýhodnením. Tento trend začína u detí a pokračuje až do vyššieho veku. Determinanty duševných porúch sa pravdepodobne nachádzajú v sociálnom prostredí a môžu sa kumulovať počas životnosti. Práca Nicholasa Christakisa z Yale University, zverejnená pred viac ako desiatimi rokmi, sa zaoberá dynamickými sociálnymi sieťami. Bežné problémy duševného zdravia, ako depresia, sa môžu šíriť medzi susedmi. V zanedbaných štvrtiach môžu ľudia zdieľať spoločné skúsenosti s neistotou základných vecí, ako je jedlo, bývanie alebo kúrenie. V USA senátor Bernie Sanders zdôraznil, že 60 % Američanov žije platou.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vyzýva krajiny na Svetový deň tuberkulózy, aby urýchlili opatrenia na ukončenie tuberkulózy (TBC) a rozšírili prístup k záchranným službám.[5] WHO odporúča nové diagnostické nástroje, ktoré umožňujú rýchle a presné výsledky pri včasnej detekcii TBC.[7] Medzi tieto inovácií patria diagnostické testy, ktoré sa dajú použiť v blízkosti miesta starostlivosti, a výtery z jazyka, ktoré pomáhajú rýchlejšie odhaliť ochorenie.[5] Tieto moderné diagnostické riešenia majú potenciál dosiahnuť väčší počet pacientov a zlepšiť dostupnosť diagnostiky.[7] V Európskej oblasti bolo v roku 2023 zaznamenané viac ako 7500 prípadov nákazy tuberkulózou u detí mladších pätnásť rokov, čo predstavuje medziročný nárůst približne o 650 prípadov oproti roku 2022.[5] WHO dlhodobo varuje pred prerušením financovania globálnych programov proti tuberkulóze, pretože by to mohlo viesť k vývinu ťažko liečiteľných variantov tejto nemoci.[5]
Ochorenia pečene súvisiace s alkoholom často postupujú od stukovatenia pečene cez alkoholickú hepatitídu až po cirhózu pečene.[1][2][3] Hlavnou príčinou je nadmerná konzumácia alkoholu, ktorá vedie k štrukturálnym abnormalitám pečene a jej dysfunkcii.[2][3] Konzumácia viac ako 80 g etanolu denne, čo zodpovedá 2 litrom piva, 1 litru vína alebo 5-6 pohárom miešaného nápoja, výrazne zvyšuje riziko.[2] Alkoholická hepatitída je akútny zápal pečene s odumieraním buniek a zjazvením, ktorý postihuje až 35 % ťažkých alkoholikov.[1] Opakovaný proces vedie k zjazveniu, ktoré narúša prietok krvi, filtráciu toxínov a tvorbu žlče, čo môže skončiť zlyhaním pečene.[1] Ukončenie pitia alkoholu posilňuje pečeň, znižuje toxíny v krvi a môže zastaviť progresiu pri stukovatení alebo miernej hepatitíde.[1][2] Pri ťažkej hepatitíde a cirhóze je prognóza nepriaznivá, ak konzumácia pokračuje, a môže byť potrebná transplantácia pečene.[2]
Vypuknutie meningitídy B v Kente bolo pravdepodobne spôsobené kmeňom baktérií s jasne odlišným genómom. Podľa predbežného vyšetrovania tento zmenený kmeň spolu s úrovňou imunity v populácii a sociálnymi a environmentálnymi faktormi spojenými s nočným klubom v centre ohniska tvoria tri hlavné faktory. Nárast meningokokového ochorenia označili experti za nezvyčajný veľkosťou a tempom v porovnaní s minulými ohniskami. Najnovšie údaje z 23. marca ukazujú 20 potvrdených prípadov spojených s epidémiou, ďalšie tri sú pod vyšetrovaním. Vyskytli sa dve úmrtia, čo predstavuje úmrtnosť 8,7 %. Neboli hlásené žiadne nové potvrdené prípady.
Nový Národný plán boja proti rakovine pre Anglicko sa zameriava na zlepšenie výsledkov, včasnú diagnostiku a prevenciu. Plán venuje pozornosť deťom a dospievajúcim, no nehovorí o ľuďoch vo veku 25 až 49 rokov. Táto veková skupina je najrýchlejšie rastúcou populáciou s rakovinou. Od 90. rokov 20. storočia došlo v tejto skupine k nárastu diagnóz o 23 percent. Ľudia vo veku 25 až 49 rokov tvoria 10 percent všetkých nových diagnóz rakoviny. Diagnóza rakoviny prináša tejto skupine jedinečné fyzické, finančné a duševné problémy. Ignorovanie tejto skupiny premeškáva príležitosť na jemnejší prístup k podpore rôznych pacientov. Plán zdôrazňuje používanie digitálnych technológií na pochopenie rizika rakoviny, vrátane skríningov a jediného záznamu pacienta cez NHS.
Tento zastrešujúci prehľad systematických prehľadov a metaanalýz skúmal účinok kontinuálneho pozitívneho tlaku v dýchacích cestách (CPAP) na krvný tlak u pacientov s obštrukčným spánkovým apnoe (OSA). Zahŕňal 17 prehľadov, pričom analýza citačnej matice ukázala opravenú pokrytú oblasť 14,2 %, čo signalizuje významné prekrývanie primárnych štúdií. Podľa hodnotenia AMSTAR-2 bolo iba 3 prehľady vysoko kvalitných, zatiaľ čo 14 (82,3 %) bolo nekvalitných kvôli nedostatku zaregistrovaných protokolov, neadekvátnemu zohľadneniu rizika zaujatosti a slabému vykazovaniu financovania. Istota dôkazov podľa GRADE bola vysoká u 4 výsledkov, stredná u 29, nízka u 51 a veľmi nízka u 25. CPAP terapia je spojená s miernym znížením krvného tlaku, najmä nočného, a je vo všeobecnosti dobre tolerovaná bez závažných nežiaducich účinkov. Zistenia treba interpretovať opatrne pre nízku istotu dôkazov, metodologické nedostatky a prekrývanie štúdií.
XCath oznámila dokončenie prvej diaľkovej robotickej mechanickej trombektómie na svete u pacienta po mŕtvici v Paname. Intervencia prebehla transradiálnym prístupom. Tento prístup sa porovnával s transfemorálnym prístupom pri diagnostickej cerebrálnej angiografii v randomizovanej štúdii. Článok spomína aj abnormálny cholesterol u detí. Ďalšou témou sú zvláštnosti darovaného srdca. Prvá telerobotická trombektómia predstavuje míľnik v liečbe cievnych mozgových príhod.
Podľa dnes zverejnenej štúdie väčšina rádiológov nedokázala rozlíšiť umelé röntgenové snímky, tzv. deepfakes, od skutočných obrázkov. Rádiológovia hodnotili kombináciu skutočných a falošných snímok. Spočiatku len sedem zo 17 rádiológov správne identifikovalo deepfakes. Štúdia podčiarkuje potenciál zneužitia týchto technológií v medicíne. Deepfake röntgenové snímky oklamali aj systémy umelej inteligencie. Hlavným zistením je, že ľudskí odborníci aj AI zlyhali pri detekcii falzifikátov. To zdôrazňuje riziká v rádiologickej diagnostike.
Čerství otcovia majú menej diagnóz duševného zdravia počas tehotenstva a prvých mesiacov po narodení dieťaťa. Táto stabilita však nepretrváva a asi o rok neskôr sa výrazne zvyšuje riziko depresie a porúch súvisiacich so stresom. Emocionálna daň otcovstva sa podľa zistení zvyšuje časom, nie okamžite. Predchádzajúce štúdie ukazujú, že po narodení dieťaťa je u otcov najväčšie riziko depresie zo všetkých životných období. Odhaduje sa, že približne 10 % otcov trpí depresiou v prvom roku po narodení, čo je dvakrát viac ako v bežnej mužskej populácii. Príznaky často kulminujú medzi tretím a šiestym mesiacom života dieťaťa. Tieto zistenia prekvapili výskumníkov.
Výskumníci vytvorili vôbec prvý atómový film, ktorý vizualizuje atómy v pohybe tesne pred procesom rozpadu riadeného žiarením. Tento film odhaľuje prekvapivo dynamickú scénu, kde atómy netrvajú nehybne, ale túlajú sa a preskupujú. Takýto pohyb priamo ovplyvňuje, ako a kedy sa rozpad rozvinie. Štruktúra a pohyb atómov hrajú ústrednú úlohu v mechanizmoch poškodenia radiáciou. Zistenia pomáhajú lepšie pochopiť, ako škodlivé žiarenie ovplyvňuje biologickú hmotu.
Osoby, ktoré prekonali cievnu mozgovú príhodu, majú 1,5-násobné zvýšené riziko pádov oproti všeobecnej staršej populácii. Toto riziko vyplýva z porúch rovnováhy, hemineglekcie a závislosti na pomôckach na mobilitu. Po páde majú vyššie riziko zlomeniny bedra ako ľudia rovnakého veku a pohlavia. To vedie k ďalšiemu zvýšeniu závislosti, zníženiu aktivity a participácie. Napriek závažným následkom je počet randomizovaných kontrolovaných štúdií na prevenciu pádov u týchto pacientov obmedzený. Doterajšie intervencie sa nepreukázali ako účinné pri znižovaní miery pádov alebo počtu postihnutých ľudí. V austrálskej štúdii s 370 účastníkmi sa testoval kolegovia Clem založený individuálne prispôsobený zásah pozostávajúci z troch komponentov.
Pred výberom rýchlej kvalifikácie v zdravotníctve je potrebné identifikovať kariérnu cestu, ktorá zodpovedá vašim cieľom, záujmom, zručnostiam a preferovanému pracovnému prostrediu.[1][2] Každá rola v zdravotníctve, ako ošetrovateľstvo, sonografia, stomatológia či veterinárna oblasť, vyžaduje rôznu úroveň vzdelania a skúseností.[1][2] Pri výbere programu zvážte akreditáciu inštitúcie, aby bol diplom uznávaný zamestnávateľmi a umožňoval prenos kreditov.[1][2] Programy by mali ponúkať praktické hands-on učenie a reálne skúsenosti pre rýchly vstup do praxe.[1][2][3] Zohľadnite rozpočet vrátane možností grantov, pôžičiek alebo finančnej pomoci od škôl.[1][2][3] Niektoré programy poskytujú certifikáciu po ukončení, čo pomáha vyniknúť na trhu práce.[1][2][3] Flexibilné rozvrhy, ako večerné alebo víkendové triedy, umožňujú štúdium pri práci alebo iných povinnostiach.[3]
Kráľovské vysoké školy by mali bežne používať elektronické systémy označovania na zníženie pravdepodobnosti ľudskej chyby pri klasifikácii lekárskych vyšetrení, radí nové usmernenie Akadémie lekárskych kráľovských vysokých škôl (AoMRC). Po ich použití by mali nasledovať viaceré krížové kontroly, aby sa znížilo riziko chýb s výsledkami. Vysoké školy musia komunikovať s kandidátmi jasne, čestne a rýchlo, keď sa vyskytnú chyby, a nasmerovať ich k vhodnej podpore. Usmernenia vznikli po chybe pri označovaní vysokej skúšky Royal Colleges of Physicians, spôsobenej ľudskou chybou pri vkladaní výsledkov do databázy. Táto chyba zanechala takmer 300 kandidátov s nesprávnym usmernením. Minulý rok ju označila BMA ako vítanú chybu.
Bohužiaľ, nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože jeho obsah nie je obsiahnutý v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania. Výsledky obsahujú informácie o umelej inteligencii v zdravotníctve na Slovensku a v regióne, ale konkrétny článok STAT+ s názvom "Can you spot a deepfake X-ray? Neither can your radiologist" v nich nie je dostupný. Na vytvorenie presného a faktického súhrnu podľa vašich požiadaviek by som potreboval prístup k plnému textu tohto článku.
Komentáre najvyššieho zdravotníckeho predstaviteľa Trumpovej administratívy prispievajú k znakom veľkej chyby v plánoch prezidenta na stanovovanie najvýhodnejších cien liekov. Tieto komentáre poukazujú na problémy v Trumpových iniciatívach na znižovanie cien liekov. Článok spomína aj dohodu spoločnosti Gilead s Bielym domom z decembra 2025, ktorá ovplyvňuje jej HIV portfólio. Gilead očakáva 6 % rast predaja HIV liekov v roku 2026 napriek 2 % nepriaznivým vplyvom z dohody Most Favored Nation a expirácie Obamacare. Predaj HIV liekov Gileadu dosiahol v roku 2025 20,8 miliardy dolárov, čo je nárast o 6 % oproti roku 2024. Rast bol ťahaný liekom Biktarvy, ktorého predaj stúpol o 7 % na 14,3 miliardy dolárov. Celkový predaj produktov Gileadu sa očakáva v roku 2026 na úrovni 29,6 až 30 miliárd dolárov. CEO Daniel O’Day uviedol, že bez veľkých strát exkluzivity do roku 2036 je podnik stabilný a rastúci.[1]
Článok diskutuje, ako Donald Trump zvládne riadenie CDC a ACIP. Trumpove rozhodnutia slúžia ako test vplyvu hnutia MAHA RFK mladšieho v Bielom dome. Prezident Donald Trump vymenoval päť nových členov do externého poradného výboru CDC pre očkovanie (ACIP). Toto vymenovanie sa uskutočnilo len pár dní pred termínom výboru. Rozhodnutia ohľadom CDC a ACIP testujú silu hnutia MAHA RFK Jr. v administratíve.
Americký rezort zdravotníctva plánuje zrušiť približne desaťtisíc pracovných miest v rámci reštrukturalizácie.[1] Celkový počet zamestnancov na plný úväzok sa zníži z 82-tisíc na 62-tisíc, čo má ušetriť daňovým poplatníkom až 1,8 miliardy dolárov.[1] Zrušenia sa dotknú 3 500 miest na Úrade pre potraviny a lieky, 1 200 v Národných inštitútach zdravia a 2 400 v Centrách pre kontrolu a prevenciu chorôb.[1] Tieto opatrenia sa nedotknú hodnotiteľov liekov, zdravotníckych pomôcok, potravín ani inšpektorov.[1] Minister zdravotníctva Robert F. Kennedy označil toto obdobie za bolestivé a uviedol, že ide o zosúladenie organizácie s prioritami zvrátenia epidémie chronických ochorení.[1] Okrem toho USA zrušili financovanie 2 706 grantov v hodnote 1,9 miliardy dolárov na programy duševného zdravia a závislostí.[4] Spojené štáty oficiálne vystúpili zo Svetovej zdravotníckej organizácie po výpovedi a neplánujú sa vrátiť.[6]
Ministri plánujú uľahčiť odstránenie lekárov z lekárskeho registra za rasistické alebo antisemitské správanie. Všeobecná lekárska rada (GMC) získa nové právomoci na odvolanie proti predbežným rozhodnutiam Súdnou služby pre lekárov (MPTS). Súčasný systém neumožňuje GMC odvolať sa proti takýmto rozhodnutiam, čo umožňuje lekárom pokračovať v práci až do úplného súdneho prerokovania. GMC bude mať právo odvolať sa na Najvyšší súd proti rozhodnutiam MPTS, ktoré považuje za nedostatočné na ochranu verejnosti. Vláda súhlasila v roku 2018 zbaviť GMC tohto práva po odporúčaní z hodnotenia Normana Williamsa, bývalého prezidenta Royal College of Surgeons. Williamsova recenzia uviedla, že toto právo malo „nevítané a nezamýšľané dôsledky“ a „odrádzalo od reflexie a poučenia sa“.
Paul Martin Jensen vyrastal v letničnom kostole konca čias. Vášeň pre hady otvorila trhlinu v jeho náboženskom presvedčení. Ako vedecký komunikátor využil túto skúsenosť na rozptyľovanie dezinformácií. Jeho detstvo v cirkvi s apokalyptickými presvedčeniami mu poskytlo lekcie o boji proti zavádzajúcim informáciám.
David Blumenthal a James A. Morone vo svojej novej knihe „Whiplash“ opisujú úryvok, v ktorom sa venujú pandémiám. Tvrdia, že po každej pandémii nasleduje amnézia. Pandémia COVID-19 je podľa nich veľmi odlišná. V úryvku popisujú, ako sa vedci stali darebákmi pre MAGA. Kniha sa zaoberá bojom o Obamacare až po vojnu proti vede. Autori opisujú, ako traja rôzni prezidenti manévrovali cez rôzne ciele. Zahŕňa aj COVID epidémiu a čelenie jej prezidentom Trumpom.[1][2]
V roku 2023 bolo v Anglicku a Walese vykonaných približne 277 970 interrupcií, čo je rekordná hodnota a predstavuje 11 % nárast oproti 251 377 v roku 2022. Miera potratov na populáciu stúpla na 23,7 z 1 000 žien vo veku 15–44 rokov z 21,1 v predchádzajúcom roku. U žien nad 35 rokov sa miera za posledné desaťročie výrazne zvýšila na 12,3 z 1 000 v roku 2023 oproti 7,1 z 1 000 v roku 2013. Najvyššia miera potratov však zostáva medzi ženami vo veku 20–24 rokov. Tieto údaje sú najnovšie dostupné a znamenajú najvyššiu ročnú mieru interrupcií od legalizácie potratov zákonom z roku 1967. Snemovňa lordov podporuje dekriminalizáciu potratov v súvislosti s týmto nárastom.
Bohužiaľ, nemôžem vytvoriť súhrn požadovaného článku, pretože v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania sa nenachádza článok s názvom "No Benefit to Surfactant in Invasive Mechanical Ventilation for Infant Bronchiolitis" z MedPage Today. Výsledky vyhľadávania obsahujú len čiastočné informácie o povrchovo aktívnej látke (surfaktante) v kontexte pľúcnej medicíny a informácie o bronchiolitíde u detí, ale nie kompletný článok, ktorý ste požiadali zhrnúť. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potreboval by som prístup k úplnému textu tohto špecifického článku.
Nemôžem vytvoriť súhrn článku s názvom "Abortion Pills Gaining Ground as Method for Ending Pregnancies, Survey Suggests" z MedPage Today, pretože v poskytnutých výsledkoch vyhľadávania sa tento konkrétny článok nenachádza. Dostupný je len zdroj od Reproductive Rights, ktorý sa zaoberá hrozbami prístupu k potratovým pilulkám v USA, ale nie je to článok, ktorý ste požiadali zhrnúť. Aby som mohol vytvoriť presný a faktický súhrn podľa vašich požiadaviek, potreboval by som úplný text článku z MedPage Today.