Randomizovaná štúdia zistila, že pacienti s adrenálnou insuficienciou mali významné zlepšenie kostných a metabolických markerov pri podávaní nízkych dávok steroidov raz denne oproti konvenčnej liečbe. Štúdia zahŕňala 46 účastníkov. Konvenčná steroidná liečba je spojená so znížením hustoty kostnej hmoty (BMD), najmä v lumbálnej chrbtici, a zvýšeným výskytom vertebrálnych fraktúr. Po 60 mesiacoch sledovania u pacientov na konvenčnej liečbe došlo k významnému nárastu BMI (p=0,004), obvodu pása (p=0,026) a vitamínu D (p=0,005), ako aj k poklesu osteokalcinu (p=0,002), kostnej alkalickej fosfatázy (p=0,024) a T- a Z-skór lumbálnej BMD (p<0,001 a p=0,001). V porovnaní s duálnym uvoľňovaním hydrokortizónu (DR-HC) mali pacienti na konvenčnej liečbe vyššie hodnoty obvodu pása (p=0,045) a kostnej alkalickej fosfatázy (p<0,001), nižší osteokalcin (p=0,001) a nižšie Z-skóre lumbálnej chrbtici a krčka stehennej kosti (p=0,045 a p=0,047). DR-HC je spojené so zlepšením BMD a bez nových fraktúr, na rozdiel od konvenčnej liečby, kde pokles BMD súvisí s dĺžkou ochorenia a vysokou dennou dávkou steroidov na povrch tela. Zníženie dennej dávky hydrokortizónu vedie k nárastu BMD v lumbálnej chrbtici a bedrovom kĺbe.[1][2][3][4]