Ekzém herpeticum

Návrat na zoznam správ

Zdroj: NEJM

Originál: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2516038?af=R&rss=currentIssue...

Publikované: 2026-03-25T09:00:02Z

Ekzém herpeticum je vážna kožná infekcia spôsobená herpes simplex vírusom, ktorá najmä postihuje osoby s atopickým dermatitídou.[2] Vyznačuje sa náhlym výskytom vezikúl a "vykúšaných" erózií na miestach atopickej dermatitídy.[2] Je to neobvyklá komplikácia atopickej dermatitídy s typickým rozpoznateľným vzhľadom.[3] Rizikové faktory zahŕňajú ťažkú atopickú dermatitídu, časté alergie, astmu, skorý nástup dermatitídy a predchádzajúce kožné infekcie.[2] Liečba miernych prípadov spočíva v perorálnom acyklovíre alebo valacyklovíre po dobu 7 až 21 dní alebo kým sa lézie nezakryjú krustou; dávka acykloviru je 30–60 mg/kg/deň u detí v troch dávkach a 400 mg trikrát denne u dospelých.[2] Kriticky chorí pacienti vyžadujú intravenózne tekutiny, doplnenie elektrolytov, starostlivosť o rany, kontrolu bolesti a výživovú podporu.[2] Lézie sú infekčné, kým sa nezakryjú krustou, preto sa odporúča časté umývanie rúk a kontaktové opatrenia v nemocnici.[2] Monitorujte sekundárne bakteriálne infekcie a liečiť ich systémovými antibiotikami podľa kultivácie.[2]