Presná liečba ťažkej kalcifikácie koronárnej artérie so súčasnou obštrukciou výtokového traktu ľavej komory: kazuistika

Návrat na zoznam správ

Zdroj: Frontiers Medicine

Originál: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2026.1795850...

Publikované: 2026-03-26T00:00:00Z

72-ročný muž trpel námahovou bolesťou na hrudníku a dušnosťou spôsobenou ťažkou kalcifikáciou koronárnych artérií s celkovým skóre 16996, hypertrofickou kardiomyopatiou a obštrukciou výtokového traktu ľavej komory. Na pravej koronárnej artérii a ľavej cirkumflexnej artérii sa vykonala perkutánna koronárna intervencia riadená kvantitatívnym prietokovým pomerom a intravaskulárnym ultrazvukom. Lézie ľavej prednej zostupnej artérie mali zachovanú funkciu, ale mikrovaskulárnu dysfunkciu, preto nebol vykonaný zásah. Magnetická rezonancia srdca potvrdila hypertrofickú kardiomyopatiu so segmentálnou fibrózou a obštrukciou výtokového traktu. Po intervencii dostal pacient duálnu protidoštičkovú liečbu 6 mesiacov, potom monoterapiu aspirínom a perorálny mavacam v dávke 2,5 mg denne. Po 4 mesiacoch sa gradient výtokového traktu znížil z 51 mmHg na 9–12 mmHg. Liečba zmiernila ischémiu myokardu aj obštrukciu výtokového traktu a priniesla úľavu od symptómov.