Výsledky liečby u pacientov s vysoko rizikovým veľkobunkovým B-lymfómom (LBCL) sú stále neuspokojivé. Títo pacienti sú definovaní medzinárodným prognostickým indexom (IPI) so skóre 3-5. Napriek značnému pokroku v chápaní biológie a molekulárnej heterogenity LBCL, liečba R-CHOP zostáva štandardnou prvou líniou liečby už viac ako dve desaťročia. R-CHOP je kombinácia rituximabu s cyklofosfamidom, doxorubicínom, vinkristínom a prednizónom alebo prednizolónom. Táto liečba dosahuje trvalé remisie u približne 60% pacientov. Viaceré stratégie zamerané na zlepšenie výsledkov, ako je intenzifikácia chemoterapie, alternatívne anti-CD20 protilátky alebo pridanie cielených látok k R-CHOP, vo všeobecnosti zlyhali pri zlepšovaní prežitia.