Urínny kreatín ribozid dopĺňa PSA na zlepšenie detekcie ochorenia v diagnostickej šedej zóne rakoviny prostaty

Štúdia skúmala, či urínny kreatín ribozid (CR), metabolit pochádzajúci z nádoru vylučovaný cez prostatickú uretrálnu trubicu, môže zlepšiť diagnostiku rakoviny prostaty v šedej zóne PSA hodnôt 3,0-9,99 ng/mL, kde približne 75% biopsií neodhalí klinicky významný nádor. V štúdii NCI-Maryland s 951 prípadmi a 962 kontrolami (47,6% afroamerických mužov, medián sledovania 11,5 rokov) bol urínny CR meraný pomocou UPLC-MS/MS. V diagnostickej šedej zóne vykazoval urínny CR výrazne lepšiu diskriminačnú schopnosť ako PSA (AUC 0,93 oproti 0,77) a pri kombinácii oboch markerov sa diskriminačná schopnosť ďalej zlepšila o 0,17. Urínny CR nezávisle predpovedal špecifickú smrtnosť na rakovinu prostaty, najmä u afroamerických mužov. Výskumníci dospeli k záveru, že urínny kreatín ribozid je kandidátom na neinvazívny biomarker, ktorý dopĺňa PSA pri triedení pacientov v šedej zóne a predpovedá špecifickú smrtnosť na rakovinu prostaty.