Akútna masívna gastická dilatácia s nekrózou a akumuláciou plynu v portálnej žile – kazuistika

Akútna gastická dilatácia je vzácne, ale život ohrozujúce ochorenie. Prípad sa týka 15-ročného chlapca, ktorý po požití veľkého množstva jedla naraz pocítil silnú bolesť brucha, opuch a vracanie. Fyzikálne vyšetrenie preukázalo známky peritonitídy a šoku so srdcovou frekvenciou 154 úderov za minútu. Laboratórne testy odhalili závažnú metabolickú acidózu (pH 7,265) a zvýšenú hladinu laktátu (11,3 mmol/L). CT snímka potvrdila masívnu dilatáciu žalúdka a prítomnosť plynu v portálnej žile. Pacient bol operovaný v rámci 2 hodín od prijatia, pričom sa našli dve oblasti nekrózy na žalúdku. Po operácii a 5 dňoch intenzívnej starostlivosti sa pacient zotavil a bol prepustený na 14. deň. Prípad ukazuje, že aj zdraví ľudia bez porúch príjmu potravy môžu dostať túto chorobu po požití veľkého množstva jedla naraz.