Diabetická tieseň je častý a klinicky významný stav spojený s každodennými nárokmi na manažment diabetu, ktorý postihuje až 36 % jedincov s diabetom 2. typu a je spojená so zlými výsledkami. Štúdia skúmala kognitívne a emocionálne mechanizmy tejto tiesne u 438 dospelých s diabetom v Saudskej Arábii. Zistilo sa, že katastrofizácia bolesti (β = 0.30) a emocionálne reprezentácie choroby (β = 0.51) boli pozitívne spojené s diabetickou tiesňou. Katastrofizácia bolesti mala silný celkový vplyv na tieseň (β = 0.70) a nepriamo pôsobila cez emocionálne reprezentácie (β = 0.34). Model štrukturálnych rovníc vysvetlil 67 % variability diabetickej tiesne. Identifikovali sa tri profily pacientov: nízka záťaž, mierna tieseň a vysoká záťaž. Vyššia záťaž bola spojená s dlhším trvaním ochorenia a komplikáciami, zatiaľ čo vyššie vzdelanie znižovalo riziko.