Hyperleukocytóza a výsledky liečby detskej B-bunkovej akútnej lymfoblastickej leukémie: Správa z konzorcia REDIAL

Štúdia analyzovala 1 826 detských pacientov s akútnou lymfoblastickou leukémiou (ALL) z viacerých zdravotníckych zariadení s cieľom určiť, či hyperleukocytóza (počet bielych krviniek >100 000/μL) nezávisle predpovedá výsledky liečby. Hyperleukocytóza sa vyskytla u 211 pacientov (12%), z toho 121 s B-ALL. U pacientov s B-ALL bola päťročná bezudalostná prežívanosť 65% v porovnaní s 89% u pacientov bez hyperleukocytózy a celková prežívanosť 78% oproti 93%. Po úprave na vek, cytogenetické riziko a iné faktory zostala hyperleukocytóza nezávislým predikátorom horšej prognózy. Pozoroval sa kontinuálny vzťah medzi počtom bielych krviniek a výsledkami liečby. Napriek intenzívnej liečbe hyperleukocytóza identifikuje agresívny typ B-ALL s pretrvávajúco horšími výsledkami, čo naznačuje potrebu nových terapeutických prístupov.