Štúdia analyzovala vzorce používania metylfenidátu u detí a adolescentov s ADHD v Južnej Afrike počas 14 rokov (2011-2024) na základe údajov z lekárenskej databázy. Do štúdie bolo zaradených 23 243 detí vo veku 5-18 rokov, ktorí vytvorili 65 885 liečebných epizód. Medián veku pri prvom predpise bol 10 rokov, pričom 77,6 % pacientov boli chlapci. Len 28,2 % pacientov pokračovalo v liečbe 12 mesiacov pri prvom začatí a iba 15,4 % pri opätovnom začatí, čo je výrazne nižšie ako v bohatých krajinách. Približne štvrtina pacientov nikdy nenavštívila lekáreň na vyzvednutie prvého predpisu a takmer 40 % pacientov malo tri alebo viac liečebných epizód. Najsilnejším prediktorom pokračovania v liečbe bola vysoká frekvencia návštev na začiatku liečby a používanie foriem s predĺženým uvoľňovaním. Štúdia ukázala, že včasná klinická angažovanosť a znižovanie prekážok v prístupe k liečbe sú modifikovateľné faktory zlepšujúce perzistenciu.