Subepiteliálne myofibroblasty čriev pri zápalových ochoreniach čriev: heterogenita fibroblastov, fibróza a terapeutické cielenie

Fibróza čriev je jednou z najzávažnejších komplikácií zápalových ochorení čriev (IBD), ktorá často vedie k zúženiu čriev, zhoršenej funkcii a potrebe chirurgického zákroku. Subepiteliálne myofibroblasty čriev (ISEMFs) sú kľúčovými regulátormi integrity sliznice, opravy tkaniva a imunitných odpovedí. Pri chronických zápaloch však môžu byť ISEMFs patologicky aktivované, čo vedie k nadmernému usadzovaniu extracelulárnej matrix a progresívnej fibróze. Článok sa zaoberá fyziologickou a patologickou úlohou ISEMFs pri IBD, vrátane ich funkcií pri udržiavaní integrity epitelu a podpore opravy tkaniva. Skúma mechanizmy aktivácie ISEMFs počas chronického zápal, s dôrazom na signálne dráhy ako TGF-β/Smad, JAK/STAT a Wnt/β-catenin. Nedávne pokroky v jednobunkových a priestorových analýzach odhalili značnú heterogenitu fibroblastov a identifikovali patogénne podskupiny spojené s fibrostenóznym ochorením. Článok zhrňuje súčasné a vznikajúce terapeutické stratégie zamerané na stromu, vrátane antifibrotických látok a presných prístupov vedených biomarkermi.