Meta-analýza prediktívnej hodnoty kritickej starostlivosti echokardiografie pre výsledky odpojenia pacientov s VA-ECMO podporou pri kardiogénnom šoku

Štúdia analyzovala prediktívnu hodnotu echokardiografických parametrov pre úspešnosť odpojenia pacientov od venoarteriálnej mimotelelesnej oxygenácie (VA-ECMO) pri kardiogénnom šoku. Výskum zahrnul 37 štúdií s celkom 3 458 pacientmi. Najlepšiu schopnosť predpovedania mal status otvorenia aortálnej chlopne (AUC = 0,88), nasledovaný rýchlosťou-časovým integrálom ľavej komorovej výtokovej cesty (AUC = 0,85), tkáňovým Dopplerom odvodenými systolickými rýchlosťami mitrálneho anulárneho prstenca (AUC = 0,81) a ejekčnou frakciou ľavej komory (AUC = 0,79). Štúdia navrhuje orientačné referenčné hodnoty vrátane ejekčnej frakcie 20–25%, rýchlosti-časového integrálu ≥10 cm a TAPSE ≥17 mm. Tieto parametre by mali informovať, ale nemajú nahradiť individualizovaný klinický úsudok pri liečbe kardiogénneho šoku.