Prípadová správa: Rýchly prechod do vyššej nadmorskej výšky ako environmentálny spúšťač akútnej sigmoidnej volvulázy po chemoterapii na báze oxaliplatiny

Článok opisuje prípad 33-ročného muža s hepatocelulárnym karcinómom, ktorý podstúpil chemoterapiu na báze oxaliplatiny v mori na úrovni v Xiamene. Menej ako 48 hodín pred príchodom symptómov mu CT vyšetrenie neukázalo žiadne známky obštrukcie. Počas letov do Lhasy (nadmorská výška 3 650 m) bol pacient bez príznakov, ale do 2 hodín po prílete sa u neho rozvinula akútna sigmoidná volvuláza s úplnou gangrénou. Pacient mal závažné brušné kŕče, výrazné vzdutie, úplnú obstipáciu a intenzívny tenesmus. CT vyšetrenie potvrdilo akútnu volvulázu klasickým "coffee-bean" znakom. Autori naznačujú, že kombinácia rýchleho prechodu do vyššej nadmorskej výšky, nedávnej chemoterapie a kolonovej redundancie mohla spôsobiť túto katastrofálnu mechanickú gastrointestinálnu núdzu.