Dlhodobé ambulantné použitie perorálnych slučkových diuretík a klinické výsledky podľa fenotypu ľavej komory v srdcovom zlyhaní so zachovanou ejekčnou frakciou

Štúdia skúmala vzťah medzi dlhodobým používaním perorálnych slučkových diuretík a klinickými výsledkami u 12 748 pacientov so srdcovým zlyhaním so zachovanou ejekčnou frakciou. Pacienti boli rozdelení do dvoch skupín podľa veľkosti ľavej komory: 1 437 s malou a 11 311 s normálnou veľkosťou. Pacienti s malou ľavou komorou začínali diuretika skôr a častejšie ako tí s normálnou veľkosťou. Používanie diuretík bolo spojené s hospitalizáciou pre zhoršenie srdcového zlyhaní v oboch skupinách, ale silnejšie v skupine s malou komorou (pomer rizika 2,52) ako v skupine s normálnou komorou (pomer rizika 2,10). Pre zhoršenie funkcie obličiek a celkovú mortalitu sa významný rozdiel medzi skupinami nezistil. Výsledky naznačujú, že fenotyp ľavej komory môže pomôcť identifikovať pacientov, ktorí potrebujú intenzívnejší dohľad a individualizovanejšiu liečbu diuretiky.