Terapeutické monitorovanie ceftazidímu u pacientov s melioidózou

Melioidóza je infekčné ochorenie, ktoré sa zvyčajne liečí prolongovanou intravenóznou infúziou ceftazidímu. Štúdia skúmala užitočnosť terapeutického monitorovania ceftazidímu (TDM) u 122 pacientov s potvrdenou melioidózou v austrálskej nemocnici. Pacienti boli rozdelení na dve skupiny: 31 pacientov dostávalo ceftazidím v prerušovaných dávkach a 91 pacientov dostávalo kontinuálnu infúziu. Výsledky ukázali, že medián pomeru koncentrácie ceftazidímu k minimálnej inhibičnej koncentrácii bol 37,7 pri prerušovanom dávkovaní a 47,5 pri kontinuálnej infúzii. Neurotoxicita sa vyskytla u 16 % pacientov s prerušovaným dávkovaním a u 4 % pacientov s kontinuálnou infúziou. Vyššie koncentrácie ceftazidímu boli spojené s vyššou mortalitou. Súčasné odporúčania na dávkovanie dosahujú koncentrácie ceftazidímu výrazne prekračujúce potrebné hodnoty, preto by monitorovanie mohlo pomôcť znížiť dávky a znížiť tak riziko toxicity.