Štúdia skúmala pacientov s GLP-1 rezistentnou obezitou (GRO), ktorí stratili menej ako 5 % svojej hmotnosti napriek 12 mesiacov trvajúcej liečbe liekmi GLP-1. Výskumníci porovnávali hepatálne tkanivo pacientov s GRO, pacientov bez predchádzajúcej liečby GLP-1 (GNO) a zdravých kontrolných osôb. Pacienti s GRO vykazovali pokročilejšiu hepatálnu steatózu, fibrózu a poruchy mitochondrií v porovnaní s pacientmi GNO. Molekulárne analýzy odhalili u pacientov s GRO značné potlačenie signalizácie GLP-1 receptora (75 až 85 %) a komplexov oxidatívnej fosforylácie (38 až 55 %). Po bariatrickej chirurgii dosiahli pacienti s GRO nižší úbytok hmotnosti (25,2 % verzus 29,51 % celkovej hmotnosti; P<0,001) v porovnaní s pacientmi GNO. Výsledky naznačujú, že GLP-1 rezistentná obezita predstavuje biologicky odlišný metabolický fenotyp s poruchami mitochondrií a signalizácie.