EUS-vedené choledochoduodenostómie s lumenapozičným kovovým stentom versus ERCP so samozatvárateľným kovovým stentom ako primárna biliárna drenáž pri malígnom distálnom biliárnom obštrukcii: Systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií

Štúdia porovnávala dve metódy na liečbu malígneho distálneho biliárneho obštrukcií: EUS-vedenú choledochoduodenostómiu s lumenapozičným kovovým stentom (LAMS) a ERCP so samozatvárateľným kovovým stentom (SEMS). Analýza zahrnula tri vysoko kvalitné randomizované kontrolované štúdie s celkom 519 pacientmi. Výsledky ukázali, že EUS metóda s LAMS mala vyššiu technickú úspešnosť (o 18 percent), kratší čas procedúry a nižšie riziko pankreatitídy po zákroku v porovnaní s ERCP. Klinická úspešnosť a celkový výskyt nežiaducich účinkov boli porovnateľné medzi oboma metódami. Výsledky boli potvrdené citlivostnou analýzou a sekvenčnou metaanalýzou. Na základe týchto zistení môže byť EUS-vedená choledochoduodenostómia s LAMS považovaná za alternatívnu metódu primárnej biliárnej drenáže.