Duodenum inversum s prejavom črevnej obštrukcie u 40-dňového dojčaťa: správa o prípade

Duodenum inversum je vzácna vrodená vývojová anomália charakterizovaná abnormálnym priebehom dvanástnika so zachovanou normálne umiestnenou duodenojejunálnou spojkou. Článok opisuje prípad 40-dňového dojčaťa s opakovaným vracaním po jedení a nedostatočným prírastkom hmotnosti od narodenia. Počiatočné klinické, metabolické a ultrazvukové vyšetrenia boli bez nálezu, vrátane vylúčenia hypertrofickej pylórovej stenózy. Konzervativne liečenie poskytlo iba dočasné zlepšenie. Röntgenové vyšetrenie s kontrastom a endoskopia potvrdili obrátený a kľukatý priebeh dvanástnika. Pri chirurgickom zákroku boli zistené fibrotické adhézie medzi dvanástnikom, hrubým črevom a retroperitonálnym priestorom spôsobujúce funkčnú obštrukciu. Po rozpojení adhézií sa obnovila normálna anatómia dvanástnika. Pacientka sa zotavila bez komplikácií a v šesťmesačnom sledovaní vykazovala normálny rast.