Česko posúďa moderné lieky podľa zastaraného metra. Ako správne stanoviť cenu za zdravie?

Česká zdravotnícka sústava hodnotí nové lieky primárne na základe ukazovateľov QALY a ICER, ktoré merajú zdravotný prínos a nákladovú efektivitu. Tento tradičný prístup však nezohľadňuje širšie spoločenské dopady liečby, ako je návrat pacienta do práce, zníženie potreby neformálnej starostlivosti alebo dopad na rodinu. Problémom je aj to, že rovnaký QALY má rovnakú hodnotu bez ohľadu na závažnosť ochorenia. Systém value-based pricing by mal lepšie zachytávať tieto širšie prínosy, ale český systém je historicky postavený primárne na perspektíve verejného zdravotného poistenia. Od roku 2022 sa celospoločenský aspekt zohľadňuje pri liekoch na vzácne ochorenia, a od januára 2024 aj pri očkovacích látkach a monoklonálnych protilátках. Údaje o nákladoch sociálneho zabezpečenia sú užitočné pre argumentáciu, ale ich vplyv na konečné rozhodnutia zostáva zatiaľ obmedzený.