Poloha v semi-vzpriamenom položení na prevenciu ventilátorovo-asociovanej pneumónie u dospelých pacientov na mechanickej ventilácii

Ventilátorovo-asociovaná pneumónia (VAP) je závažná infekcia, ktorá zvyšuje úmrtnosť, dobu hospitalizácie a náklady na zdravotnú starostlivosť kriticky chorých pacientov. Táto Cochranová systematická review z roku 2025 zahŕňa 48 randomizovaných kontrolovaných štúdií s celkom 7955 účastníkmi. Semi-vzpriamená poloha v porovnaní s horizontálnou polohou výrazne znižuje klinicky podozrenie na VAP (RR 0,42), ale nemá významný vplyv na mortality ani na dobu hospitalizácie. Poloha s uhlom 30° až 45° v porovnaní s uhlom menej ako 30° znižuje VAP (RR 0,48), ale zvyšuje riziko tlakových vrások. Poloha 40° až 45° v porovnaní s 30° nemá významný vplyv na klinicky podozrenie na VAP, ale môže znižovať mikrobiologicky potvrdenú VAP. Výsledky naznačujú, že semi-vzpriamená poloha má určitý ochranný účinok proti VAP, ale s možnými nežiaducimi účinkami.