Determinanty radiačnej expozície a radiačného preexponovania počas perkutánnej koronárnej intervencie. Štúdia z reálnej praxe na 10 634 procedúrach s vývojom pragmatického skóre radiačného upozornenia

Štúdia analyzovala 10 634 po sebe idúcich procedúr perkutánnej koronárnej intervencie (PCI) realizovaných medzi januárom 2008 a májom 2018 s cieľom určiť výskyt a prediktory radiačného preexponovania. Radiačné preexponovanie sa vyskytlo v 99 procedúrach (0,93 %), pričom bolo päťkrát častejšie pri komplexných PCI (2,1 %) v porovnaní so štandardnými procedúrami (0,4 %). Komplexné PCI predstavovali 32,5 % všetkých procedúr a zahŕňali nechránené ľavé hlavné vetvy, rotačnú aterektómiu, chronické totálne oklúzie a bifurkačné/trifurkačné intervencie. Nezávislými prediktórmi vyššej radiačnej expozície boli index telesnej hmotnosti, mužské pohlavie, chronická totálna oklúzia, rotačná aterektómia, bifurkácia a liečba dvoch a viac ciev. Vyvinuté pragmatické skóre založené na včasných klinických a procedurálnych premenných vykazovalo dobrú diskriminačnú schopnosť (plocha pod krivkou 0,772) a bolo dobre kalibrované na identifikáciu vysokorizikových prípadov.