Kazuistika: Atypický posttraumatický syndróm tukového embolizmu - prípad rýchlo progredujúceho respiračného zlyhania spôsobeného primlačením prsta

Syndróm tukového embolizmu (FES) je zvyčajne spojený s fraktúrami dlhých kostí, ale primlačenie prstov je veľmi zriedkavou príčinou. Obezita bola identifikovaná ako nezávislý rizikový faktor pre rozvoj FES. Článok opisuje prípad 43-ročného obézneho muža, ktorý podstúpil chirurgickú debridáciu po primlačení ukazováka a palca na ľavej ruke. Dvanásť hodín po operácii sa u neho vyvinula bolesť na hrudníku pri fyzickej zátaži. Stav sa rýchlo zhoršoval a pacient vyžadoval postupný prechod z neinvazívnej na invazívnu umelú ventiláciu pľúc. FES bola potvrdená detekciou tukových kvapôčok a lipidmi nabitých makrofágov v tekutine získanej bronchoalveolárnou lavážou. Po liečbe kortikosteroidmi a tekutinami sa pacient úspešne zotavil a bol extubovaný na 7. deň.