Endovaskulárna trombektómia pri miernej oklúzii vertebrobazilárnych artérií: hierarchická analýza pomerom výhier

Štúdia porovnávala endovaskulárnu trombektómiu (EVT) s najlepšou medicínskou liečbou (BMM) u pacientov s akútnou oklúziou vertebrobazilárnych artérií a miernym neurologickým postihnutím (NIHSS skóre 10 alebo menej). Analýza zahrnula 1 232 pacientov, z ktorých 428 podstúpilo EVT a 804 dostalo len BMM. Hierarchická analýza porovnávala výsledky podľa mortality, funkčného stavu po 90 dňoch a symptomatického intrakraniálneho krvácania. Celkovo EVT nepreukázala výhodu oproti BMM (pomer výhier 0,96, p=0,618). V podskupine pacientov s NIHSS skóre 6-10 však EVT vykazovala potenciálnu výhodu (pomer výhier 1,36, p=0,004), zatiaľ čo u pacientov s NIHSS skóre 0-5 bola EVT menej prospešná. Výsledky naznačujú, že EVT môže byť zvážená u vybraných pacientov s vyšším stupňom neurologického postihnutia, ale jej použitie u pacientov s miernym postihnutím by malo zostať opatrné a individualizované.