Štúdia skúmala výzvy chirurgických doktorandov v Číne, kde je medicínske vzdelávanie kombinované so štandardizovaným rezidentským tréningom. Výskum zahŕňal 14 chirurgických postgraduálnych študentov (12 mužov, 2 ženy) z veľkej učebnej nemocnice v južnej Číne prostredníctvom pološtruktúrovaných rozhovorov. Výsledky odhalili tri hlavné témy: inštitucionálnu úzkosť spôsobenú konkurenciou medzi výskumom a rozvojom chirurgických zručností, inštitucionálne bariéry vrátane časových obmedzení a dôrazu na výskumné výsledky, a stratégie zvládania, ktoré študenti vyvinuli, ako sú neformálne študijné komunity a učenie sa v medziach systému. Zistenia naznačujú potrebu systémových zmien na zosúladenie hodnotiacich postupov a ochranu príležitostí na rozvoj klinických zručností.