Zhoda lekárov a sebadôvera pri rozhodovaní o leteckej evakuácii v rurálnej Aljaške: Štúdia s priečnym rezom pomocou klinických scenárov

Štúdia skúmala rozhodovanie lekárov o leteckej evakuácii (medevac) v rurálnej Aljaške, kde sú vzdialené dediny závislé na leteckej doprave na dostupnosť vyššej zdravotnej starostlivosti. Výskum zahŕňal 20 lekárov z aljaského systému zdravotnej starostlivosti kmeňov, ktorí riešili 20 klinických scenárov. Výsledky ukázali takmer dokonalú zhodu lekárov pri jasne kritických prípadoch (AC1=0,97), ale výrazne nižšiu zhodu pri menej jasných scenároch (AC1 v rozmedzí 0,12 až 0,39). Sebadôvera lekárov silne korelovala so zhodou (r=0,83). Typ scenára bol hlavným faktorom ovplyvňujúcim rozhodnutie o medevac, ale skúsenosti lekárov nemali vplyv na rozhodovanie. Medzi jednotlivými lekármi pretrvávala variabilita v rozhodovaní aj po zohľadnení ďalších faktorov. Štúdia dospela k záveru, že rozhodovanie o medevac je konzistentné pri jasných prípadoch, ale pri menej jasných prípadoch je potrebný lepší systém podpory rozhodnutí.